濟南VS福州VS上海VS九江 看感冒究竟要花多少錢

　　看病難，看病貴，眼下正成為上上下下關注的熱點與難點。尤其是浙江溫州打工婦女因治不起病而被“活活送進殯儀館”、哈爾濱老人翁文輝550萬元莫名其妙的天價藥費揭批后，這一問題更顯尖銳異常。在醫改不斷推進的今天，這樣的情形究竟有多少普遍性？為此，我們特地策劃了這期“暗訪行動”。我們的暗訪者，均為健康人，統一佯稱“疑似感冒”，于12月7日這一天，分別在濟南、福州、上海、江西九江當地的任意幾家醫院求診。他們客觀地記錄了親歷的每一個細節，而我們期望于這次“隨機暗訪”中，給讀者一個相對真實。

——編者

　　濟南專家先問能否報銷

　　冉寧 趙曉風

　　一場使泉城濟南氣溫驟降至零下9攝氏度的強冷空氣，讓不少泉城市民患上了感冒。然而近日鬧得沸沸揚揚的哈爾濱天價醫藥費事件，攪得每個想要去醫院看病的人心里都沒有了底。感冒一次，要花多少錢才能治好，怎么治好？

　　一大早，筆者扮成一位感冒患者，針對感冒這個最為普通、常見的病癥，前往濟南市區內的4家醫院，一探其治療和收費情況。

　　7：30，先來到濟南市最有名氣的山東大學齊魯醫院。掛號時，選擇了收費6元的專家門診，居然領到了呼吸內科專家的第一號就診順位。

　　候診的人漸漸多了起來，簡直就是趕大集啊--心里想著，湊合著在不算干凈的椅子坐下。

　　8：00，看病時間到。但領了1號的筆者，遲遲未得到專家“召喚”。過了十幾分鐘，當筆者終于被允進入診室時，發現專家正為相熟的一位患者診病。

　　專家開始簡短的詢問：“怎么了？”

　　“可能感冒了，嗓子疼，頭也疼。”

　　專家檢查了筆者咽喉(近期確實發炎)，說：“炎癥不小啊�！庇钟寐犜\器聽了聽左右心肺，在得到筆者“沒有發燒”的表示后，專家還是開出一張血常規化驗單。

　　筆者疑惑了：“只是普通感冒，需要抽血化驗嗎？”

　　專家表示：“都要做的，看結果再對癥下藥�！�

　　于是，既沒感冒也沒發燒的筆者，在交上22元之后，做了血常規化驗。

　　檢查結果要在1小時后領取。筆者抽空又馬不停蹄趕赴暗訪的第二站--山東省中醫藥大學第一附屬醫院。

　　這次掛了普通門診�；颊吡攘龋�醫生例行檢查后表示：只是普通感冒，開點藥吃吃就可以了。

　　筆者“心有余悸”地問：“不用抽血化驗？”

　　醫生笑起來：“你又不發燒，做它是白費功夫！”

　　拿著處方劃價，

　　筆者再往暗訪第三站--山東省中醫藥大學第二附屬醫院(原濟南鐵路中心醫院)。

　　筆者先向預檢臺稱：“感冒了，想掛個專家門診�！惫ぷ魅藛T笑笑：“感冒？普通門診足夠了，干嘛浪費錢呢！”就這一句話，讓筆者挺感動。

　　診斷過程差不多。由于嗓子發炎嚴重，醫生多開了一些消除炎癥的“好藥”--美鋒膠囊，價格不菲，兩盒70多元。

　　返回第一站山大齊魯醫院，取到了血常規化驗結果，正常。

　　專家看完結果，問筆者是否報銷，得到肯定答復后，便開了3天針劑，還“體貼”地說：“萬一發燒，趕緊回來打。不發燒，別人用也一樣，花不了多少錢�！�

　　一劃價，筆者嚇一跳：不算生理鹽水和注射器等費用，光是3天藥費就是270元整！

　　10：10，拖著疲憊的身體，筆者來到暗訪最后一站--濟南市中心醫院。掛號處一聽是感冒，就直接開了收費6元的專家門診收據。

　　診斷結果一樣：沒有明顯的感冒癥狀。這次的專家認為不用特別治療，吃點藥和充足休息就可以了。但是，即便如此，藥價也夠受的--一盒感冒沖劑、兩盒含化藥，還有一點消炎藥，一共146.8元！

　　看“病”結束了，筆者心情沉重。感冒，僅僅是普通的感冒，到醫院治療一次少則五六十元多則數百元。暗訪時筆者并未生病，但仍然被驗血和高藥費折騰得頗苦。若是真正被感冒困擾的人們，其花費還不知道要高到什么地步呢？

　　上海喝著咖啡等看病

　　邱曉花

　　接到暗訪任務，筆者立即來到位于浦東的三級甲等醫院--東方醫院。不過，朋友一聽，回短信諷刺了一句：“殺雞焉用牛刀�！币粋�普通感冒，至于上什么三級甲等醫院？這不是自找麻煩？

　　惴惴地來到醫院門診，疑慮更大了：星巴克？醫院里開出了著名的咖啡連鎖店？一眼望去，真有不少人在喝著咖啡，聊著天。這樣的醫院，究竟會有多“宰”？

　　提心吊膽來到預檢分診處，筆者自稱感冒，護士問：“發不發燒？”我答：“不發�！彼�便撕了張紅色呼吸內科的單子給我，讓掛號。

　　掛號窗口前排著七八個人。填病歷，換磁卡，連診療帶病歷磁卡工本費，一共11.5元，其中4.5元不屬于醫保報銷范圍。收據顯示，我是今天第61個看呼吸內科的“病人”。

　　內科門診不斷更新的顯示屏上，顯示著此刻呼吸科的病人才看到46號。這段時間怎么打發？導醫護士建議我到處走走。這時才回過味來：為什么星巴克的生意那么好了。

　　好一陣子，終于叫到我的號。大夫問：“什么問題？”

　　“感冒。”

　　“有沒有頭疼？發過燒嗎？”

　　我一一否認。大夫又檢查了扁桃體，聽了聽呼吸，得出結論：扁桃體腫大。這倒也對，前幾天確實感冒了，沒有完全痊愈。開藥時，我說沒帶太多錢，希望開便宜的藥，大夫就在電腦上將兩盒紅霉素腸溶微丸膠囊改成一盒阿莫西林。藥價也從58元降到25元。

　　上醫院，喝咖啡，等看病，挺新鮮的。上海的醫院這幾年都挺注重便利服務，有的醫院成立了集“配膳、導診、護工、護送、保潔、綠化”于一體的臨床服務部，有的提供“醫�？ㄋ⒖ú藛问近c擊選擇就診科室、醫生的自助掛號”服務，還有的，推出了在診療區域“掛號—診治—收費—檢查—預約”的“一門式”服務。這些便民措施明顯減少了患者往返次數。

　　福州看病開藥6元搞定

　　俞鳳瓊 徐志南

　　下午4時，筆者來到位于福州市繁華路段上的市第七醫院。踏進這家二級乙等醫院，只見患者絡繹不絕，一派繁忙。

　　先花了10元錢在大廳的掛號室購買了一本可在市內13家市屬醫院就診通用的“門診病歷”和IC卡。然后來到二樓門診室，隨機挑了位姓王的主任醫師。一見面，王醫生就開門見山：“想看專家號還是惠民門診？”并解釋道，“惠民門診的掛號費比較便宜，只要1.1元，專家號7.1元；選擇惠民門診的患者，能不檢查的項目盡量不檢查，醫生只開最基本的治療藥物，而且，金額控制在50元以內。當然，前提是保證治療效果的前提下。對患者而言比較實惠。”

　　筆者選擇了惠民門診。

　　王醫生立即在電腦上點擊了掛號類別一欄，將鼠標移向了主治醫師。王醫生明明是主任醫生，為什么要“自貶”為“主治”呢？王醫生再次解釋：“你選擇的是惠民門診，所以只能在欄上填主治醫師。不過，病還是我看�！�

　　接下來，量血壓、聽心臟，大約20分鐘，醫生得出了感冒的擬診結果。

　　開藥方時，筆者希望開西藥，醫生又坦言：“你的癥狀不太嚴重，用強力維C銀翹片就可以了。一盒30粒，4.55元。”

　　從醫院走出來，一算賬，這次惠民門診的實際看病費用總計為：6.15元。

　　而在隨后的暗訪中，類似的情景同樣在福州市第一醫院、

　　在社會高呼看病貴、看病難的今天，到醫院看一次感冒常要花上幾百甚至上千元，而在福州幾家醫院的暗訪中，最多的費用竟不超過20元錢，這多少讓人有點吃驚。不過，也是福州近幾年改革的結果。2004年，在試點成功后，全市逐步在所有市屬醫院中推廣“惠民門診”，看來，還真是名副其實，深得民心。

　　九江不檢查就開藥

　　蘭天

　　上午9：40，筆者首先前往九江市第一人民醫院。

　　導診處工作人員簡單地詢問了病情，讓筆者直接去普通內科。

　　這里的患者并不多，無需排隊。接診的楊醫生，問了問有沒有發熱，然后讓護士量了量體溫。正常。

　　醫生問：“哪里不舒服？有沒有鼻塞、咳嗽等現象？”

　　“頭痛，痰多，偶爾還咳嗽”。筆者編造起了“癥狀”。

　　根據自述癥狀，醫生又檢查了扁桃體，聽診，相當仔細。然后，作出了“患輕感冒”的診斷，書寫了病歷，開了2盒阿奇霉素顆粒［抒羅康］(25.8元)、1盒氨溴索片［雙倡］(17.64元)、10片酮替酚片(0.96元)，加上工本費、掛號費、診療費(5元)，共計49.40元。

　　接下來，暗訪的第二站是位于潯陽東路的

　　從兩醫院的收費情況看，對于真正的感冒患者和較高收入人士來說，不算太高。就服務態度看，九江學院附屬醫院的接診醫生不作檢查就開藥，著實讓人不踏實。說起來，九江一醫和附屬醫院是市里最大的兩家醫院，如果服務態度更好些，收費更合理、更實際些，恐怕，很多人也就不會選擇那些熱情的、花費不高的、但療效著實不敢放心的私人診所了。