藥品怎一個亂字了得

http://whmsebhyy.com 2005年11月08日 14:31 中國財經報

　　本報記者袁瑞娟張飛雪

　　秦川從兒童醫院走出來一臉的茫然———兒子感冒發燒，大夫一共問了不到10句話，接著化驗、開藥，200多元花出去了，秦川不但沒有放下心來，反而更不踏實了，這么點藥就花了這么多錢且不說，一大堆藥里竟然有成人藥，她不知道該不該給孩子吃。藥品價格亂、質量良莠不齊已經是眾所周知的，其實，藥品的購銷秩序又怎是一個亂字了得。

　　藥品流通過程就是加價過程

　　“藥品從制藥廠到醫院的藥房，要經過至少三個加價環節。”北京某二甲醫院相關負責人對記者說，目前，95%的藥品是通過政府招標采購的，藥品從制藥廠出來已經經過了第一輪加價，中間環節經過醫藥經營公司加價率大約為6%，醫院或者藥店是藥品銷售的終端，國家的醫療政策是給醫院15%的加價率的。“藥品的流通過程就是加價過程”，有專家這樣形容藥品的流通秩序。在藥品流通過程中，并非嚴格按照上述的比例加價的，同樣一種藥品，不同藥店間的價差可能達到幾倍，而醫院賣藥隨意加價的情況也屢見不鮮。而且，在招標過程中也出現了怪現象，即貴的藥反而容易中標。

　　一種藥品多個名稱

　　和藥品價格一樣混亂不堪的還有藥品的名字。據業內人士介紹，藥品有一個通用名，一般是化學名稱，而各個制藥廠在生產藥品的時候，為他們加了一個商品名，對外宣傳的也是商品名。通用名為左氧氟沙星的藥，竟然有60多個商品名，可見，藥品名稱已經混亂到何種程度。

　　老百姓到醫院開藥或者是買藥，只知道商品名，而不知道其實很多藥都是同一種藥品。重復開藥或者買藥，既造成沉重的經濟負擔，同時也是嚴重浪費。問題更嚴重的是，有的患者以為不同商品名稱的幾種藥都能治病，同時服用，結果可能會因為過量服藥而中毒。

　　藥品購銷秩序需規范

　　上述的那位醫院負責人告訴記者，規范藥品購銷秩序還需從以下幾個方面著手：首先要規范醫藥代表的行為，他們的行為對藥品購銷秩序影響最大；其次要加強行業管理，規范醫藥公司的行為；三要規范藥品的生產，避免療效相同名稱不同的藥品重復生產，這易引起惡性競爭；同時還要規范醫務人員的行為。

　　藥品價格虛高的根源是在藥品的定價上(成本價加銷售價)，這需政府參與定價、引導定價，同時還要避免重復生產和仿制的藥品流入市場。藥品要想降價，用于中間營銷環節的費用首先要降下來。

　　目前已經有消息傳出，國家將取消醫院15%的

藥品加價，但是，政策遲遲不見出臺。

　　體制不通痛難去

　　取消加價對百姓來說似乎是個利好消息，但中國醫藥商業協會副會長朱長浩認為，“單憑取消醫院加價降低老百姓醫療費用的想法根本就是空中樓閣，是不負責任的說法。試想，如果實現零加價，那醫院靠什么生存下去？”他表示，解決看病貴問題的關鍵，是加快醫療衛生體制的改革，改變以藥養醫的體制。

　　另一位藥品研發企業的老板對記者表示，藥品名稱管理混亂在最近幾年最為嚴重，因為許多國內的藥品研發都是仿國外的藥品合成工藝。即使某藥品被查被封，藥品生產企業還可以隨便換個商品名重新到藥監局申請上市。

　　藥品之“亂”根源在于管理，在于我國現行的

醫療體制。最新消息顯示，新的醫改方案已經報呈國務院，或許，值得期待。

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