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優降糖又稱 HB419，是臨床上常用的降血糖作用很強的 第2代磺脲類藥物。優降糖的作用機制與 D860相似，但降血 糖作用強大，約為甲苯磺丁源(D860)的100～500倍，具有 劑量小、作用快、療效高、持續時間較長和副作用輕等特點。 主要用于治療成年后起病的輕中型糖尿病，有效率為82%左 右。原來用胰島素治療，用量每天少于20～40單位的患者， 可完全或部分改用本藥治療。
片劑分2.5毫克及5毫克兩種。起初劑量從2.5毫克開始，每天1次于早飯前服用，根據病情逐漸遞增。如血糖、尿糖下降情況不滿意，可逐漸增加至5.0～7.5毫克，直至見效。一般用量每日為2.5～10毫克，劑量范圍每日為2.5～20毫克，但一般每日不超過15毫克。每天5毫克時，為防止夜間低血糖，以早中飯前各服2.5毫克為好；每日7.5毫克時，于三餐前各服2.5毫克；每日10毫克時，可于早餐前服5.0毫克，午晚餐前各服2.5毫克，這樣有利于控制清晨時的高血糖。此藥可在飯中服。囑病人飯前服，為防止低血糖反應，一般可在服藥后立即吃飯。
此藥半衰期為12～24小時。服藥后15～20分鐘血糖開始下降，90分鐘達到高蜂。藥效可維持24小時。代謝產物有50%從腎隨尿排出，另50%從膽管隨糞便排出。優降糖的代謝產物只有一種有降血糖作用，其強度為優降糖的25%，但 為量甚少。中藥消渴丸中每10丸含有2.5毫克(即 l片)的優降糖，必須對此有所了解。不少病人團服用此藥不當(用量過大或濫用此藥)有低血糖反應，應給予足夠的重視。
副作用基本同 D860，但胃腸道反應較少、較輕，由于本藥作用持續時間長，并且在體內有積累作用，因此容易引起低血糖反應，尤其老年病人可出現嚴重的低血糖反應，故老年入座慎用。用藥時應及時查尿糖，活動量增大時要及時加餐，必要時于晚睡前加餐；有肝腎功能不全者不宜使用優降糖；對于 I型糖尿病人，首先用飲食治療，不能開始就用優 降糖，否則容易發生低血糟，肥胖者體重會繼續增加。本品 不宜與長效磺胺、保泰松、單膠氧化酶抑制劑等并用。當磺 脲類藥發生繼發失效時，可試用芬氟拉明治療，可能與加速 外周組織對葡萄糖的攝取和減低皮質醇有關。
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