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非甾體止痛消炎藥遭美國警告 上海將密切關(guān)注


http://whmsebhyy.com 2005年04月12日 10:46 解放日報(bào)

  上海未接到查處止痛藥通知

  新聞晨報(bào)訊(記者陳里予 實(shí)習(xí)生袁昕)針對4月7日美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)警示所有非甾體止痛消炎藥均有潛在的心血管風(fēng)險,昨天,上海市食品藥品監(jiān)督管理局藥品安全監(jiān)管處處長談武康表示,上海目前正密切關(guān)注全市非甾體消炎藥的使用情況,并對以往此類藥品的不良反應(yīng)進(jìn)行分析匯總。此外,今年,我國藥品監(jiān)管部門計(jì)劃建立藥品不良反應(yīng)預(yù)警
機(jī)制。

  4月7日,F(xiàn)DA就如何使用消炎止痛藥發(fā)表了聲明。所有的非甾體止痛消炎藥均有潛在的心血管風(fēng)險,而這些藥中就包括我們比較常用的芬必得、扶他林、阿司匹林、西樂葆等。

  目前,上海尚未接到任何關(guān)于查處這些藥品的通知。談武康指出,由于不同地區(qū)、不同人種用藥習(xí)慣不同,治療診斷性也不同,不同國家對藥品的評價相對獨(dú)立。哪怕是在國外上市十幾年的藥品到了中國都要進(jìn)行臨床試驗(yàn)。絕大多數(shù)藥品在國內(nèi)的劑量和用量與國外并不相同。雖然FDA發(fā)出了對非甾體消炎止痛藥安全性的防范警告,但在中國,這類藥物是否安全,仍需等待國家藥監(jiān)部門的安全性監(jiān)測結(jié)果。一旦發(fā)現(xiàn)問題,將及時作出說明和提醒。

  談武康透露,國家藥監(jiān)部門今年計(jì)劃制訂預(yù)警機(jī)制。以往,我國藥監(jiān)部門是在搜集了一定量的藥品不良反應(yīng)的情況后,經(jīng)過長期證實(shí),發(fā)現(xiàn)確有嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)才會向老百姓和醫(yī)生發(fā)出警示。今后的預(yù)警機(jī)制設(shè)想分為以下幾類:一類是進(jìn)行事前預(yù)警,以指導(dǎo)同類藥物的認(rèn)真合理使用,最大程度降低風(fēng)險。一類是某個藥品出現(xiàn)大量嚴(yán)重不良反應(yīng)后,采取應(yīng)急措施。另外,對于FDA、歐盟等發(fā)出的藥品預(yù)警信息,將引為參考,進(jìn)行高度關(guān)注,采取措施。

  本市不良反應(yīng)報(bào)告多因患者“經(jīng)驗(yàn)主義”

  新聞晨報(bào)記者陳里予:止痛藥是市民常用藥,不良反應(yīng)發(fā)生率也頗高。記者從上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心了解到,目前解熱止痛藥的不良反應(yīng)的確比較多,占所有藥品不良反應(yīng)報(bào)告中的10%,在不良反應(yīng)排行榜上僅次于抗生素和心血管類藥物。

  上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心副主任杜文民博士告訴記者,在以往對解熱止痛藥的不良反應(yīng)監(jiān)測中發(fā)現(xiàn),止痛類藥物的不良反應(yīng)表現(xiàn)最多的是皮膚過敏,嚴(yán)重的會出現(xiàn)剝脫性皮炎導(dǎo)致死亡,也有極個別市民反映曾出現(xiàn)過胃出血癥狀。

  杜文民指出,此類藥物會引起皮膚過敏和胃出血等是公認(rèn)的,而引起心血管風(fēng)險的不良反應(yīng)是一年內(nèi)最新發(fā)現(xiàn)的,且是在長期服用后才會發(fā)生危險。因此,一般發(fā)熱頭疼的病人偶爾服用并不會有影響。而胃潰瘍、胃炎等胃腸道疾病的患者服用止痛藥要慎重。另外,關(guān)節(jié)長期疼痛的關(guān)節(jié)炎病人以及其他慢性疼痛病人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

  據(jù)悉,在不良反應(yīng)中心接收到的不良反應(yīng)報(bào)告中,專家們發(fā)現(xiàn)不少報(bào)告者來自于憑經(jīng)驗(yàn)自行購藥用藥的市民。在藥店中,大多數(shù)市民即使購買處方藥也是根據(jù)廣告或者按自己的習(xí)慣到藥店購買,購買前咨詢醫(yī)生的并不多。

  -專家建議

  杜文民指出,市民如要避免藥物帶來的不良反應(yīng),應(yīng)盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。非處方藥使用前必須要仔細(xì)閱讀說明書,特別要注意禁忌癥;使用處方藥一定要遵醫(yī)囑。為了自身的健康,既不能盲目根據(jù)廣告用藥,也不能隨意自行減藥量,甚至停藥。一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的情況,要及時報(bào)告。


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