近日，國家計委發出通知，宣布了69種藥品的最高零售限額價格，其中除了青霉素鈉等18種低價藥品零售價基本維持現行水平外，另外51種藥品價格平均降幅約20％，年降價總額達到20億元。降價藥品還包括老百姓常用的抗生素類處方藥，如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。新的藥品價格將從20日開始執行。

　　國家計委有關人士就藥品降價指出，降價主要有兩方面原因，一是由于近年來原料藥價格下降、企業生產規模擴大等原因，使上述藥品的生產成本下降較多；二是由于制藥企業增多、市場競爭日趨激烈、供求形勢發生變化等原因，制藥企業的實際出廠價格明顯下降。因此，按照生產成本變化情況，以生產企業的實際出廠價為基礎，按規定的流通差價率重新核定最高零售價格，將藥品的部分折扣讓利于消費者。

　　這是國家計委繼去年3次降價后，今年圍繞降低藥品價格“虛高”的又一重大動作。

　　藥價“減肥”患者受益

　　藥價下調，患者得到實惠是顯而易見的。去年政府有三次大規模下調藥價，下調幅度最高達60％。去年1月份，人血白蛋白等34個品種規格生物制品零售價格下降。7月份頭孢拉定等57個品種規格國產化學藥品零售價下調。11月5日，部分中央定價的國產藥品零售價格大幅降低，120種國產藥品平均降價幅度約20％，最高可達60％。歷次下調價格的藥品多是患者的常用藥，這次包括一些抗生素類處方藥如阿莫西林、阿奇霉素等，原先的降價藥品包括人血白蛋白、頭孢拉定和一些消炎藥、胃藥等。從本周開始，患者能夠再次減少藥品開支了。

　　有關人士指出，國家限定藥品最高零售價一方面可以規范藥品市場，減少藥商層層加價的現象，另一方面也使一些不成規模、缺乏競爭力的小藥品生產企業被自然淘汰，使藥品生產流通領域趨于規范。

　　盡管經過近三年的整治，藥品虛高定價和購銷中的高額折扣問題仍未獲根本解決，藥品實際出廠價與批發價、零售價之間的差距仍然過大，藥品價格還需要“減肥”。

　　藥價怎會虛高

　　據衛生部統計，我國每位居民看一次病平均要花費79元，住院需花費2891元。不同醫院的醫療費用也相差甚遠。如在衛生部直屬醫院，平均每一門診、急診人次醫療費用為163元，住院費用為7961元，而在普通縣級醫院，這兩個數字分別為49元和1508元。在這兩項費用中，藥費分別占60％和47％，這說明醫療費用的增加在很大程度上是由藥品價格上漲造成的。

　　國家計委價格司分析認為，藥品價格“虛高”是國內現行體制弊病產生的結果。

　　首先，國內藥品生產中低水平重復建設嚴重。例如化學制藥企業由20世紀80年代的500多家發展到目前的6000多家，其中合資企業達1500家。市場嚴重供過于求，迫使企業采用不正當手段推銷藥品。其次，藥品經銷中的高利潤，吸引了各行各業參與其間。我國的藥品批發企業目前已發展到1.7萬家，這個數目正巧與現有縣級醫院的數目相等，也就是說，一個批發公司對著一個醫院。過多過濫的批發企業競相向醫療單位推銷藥品，藥品市場競爭演變為折扣的競爭。

　　藥價審核把關要緊

　　按照有關規定，醫院可以在國家規定藥品批發價的基礎上再加價10％左右售給患者，這部分利潤由醫院獲取，大部分醫院也是這么做的。10％的利潤看起來也不是很高，但是，某藥業公司的一位經理指出，有些醫院從藥品批發商手中獲得藥品并不是依照國家的批發價，而是以更低的價格獲得的，然后他們再以批發價的10％左右加價，獲得超額利潤。

　　這位人士透露，按照國家規定的批發價醫院不要，而現在醫藥銷售競爭很激烈，我們只能以比較低的價格銷售。以某廠生產的阿奇霉素膠囊為例，原來規定最高批發價是54.78元，零售價是每盒63元，而醫院可以每盒17元從醫藥公司拿走，然后醫院再按照63元售給患者。河北一家企業生產的阿莫西林膠囊，規定批發價是10.96元，零售價是12.6元，而醫院可以3.45元拿走。黑龍江某企業生產的這一產品價格是3.3元。

　　醫藥分開是否能最終減少患者不必要的開支，將藥價降下來呢？這位經理說，沒有用。即使醫藥分家，醫院和藥房仍然是一家。

　　他認為，要想真正減少患者醫藥負擔，關鍵是加強藥品物價審核，在藥品出廠之前就將藥價降下來，這樣廠家沒有更大的利潤空間去做醫院的工作，患者也能少花錢。有的藥品生產成本只有0.1元、0.2元就可以出售給患者，但偏偏它以1元的價格出售。當然，中間各方都能從中獲得超額利潤�！叭绻�改賣0.2元，有些人就吃不上肉了。”(本報綜合北京晚報等報道)