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藥價虛高讓老百姓看個感冒都得捏著口袋。但是，“如果花了500塊錢，就意味著有50塊錢直接進入了醫生的腰包�！弊蛱�，一家藥廠醫藥代表來到本報，揭露了這個行當的重重黑幕。
據介紹，醫藥代表分為商務代表和臨床代表。商務代表是“陽光作業”，負責合同、供貨、宣傳、策劃等等，而臨床代表則是“陽光下的罪惡”，負責開發臨床業務。說白了，
就是極力結交醫生，發展“良好關系”，讓醫生利用處方權多開自己的藥品。這種良好關系的基礎是“出血”。
一個新藥品要想到患者手中，還得一路過關斬將。首先是藥劑科。只有藥劑科首肯，醫院才能試用此種藥品。對藥劑科的投資必須一次性“搞定”。紅包的數額一萬元到幾千元不等，完全取決于“掌權者”的“黑心”程度。
第二關就是科室主任。試用結果好壞全在他們的一張嘴上，這時又要給予一定的物質利益，并承諾按批發價的百分之多少長期給予回扣�？剖抑魅尉蜁浴芭R床療效好”等名義提出正式進貨。
第三關是藥事委員會。一般由院長、藥劑科主任、科室主任等組成，由他們最終審核藥品的進貨。所以，還得喂飽“他們”，才能保證進貨的最后順利。
第四關就是醫生。藥品進貨后，還必須由擁有處方權的醫生們“賣”出去。一般情況下，就按照零售價的10%或者更多與醫生結賬。每個與醫藥代表合作的醫生都有一本記錄自己開藥情況的賬。每到月末，醫生便憑“本本”上的數字到醫藥代表處領“紅包”。但有些醫生報的數字卻與藥的實際銷售不符，可能是開了處方病人沒取藥，也可能是醫生故意虛報，但無論如何，錢是得照醫生的數字付的。哪一個月沒付錢，醫生便會立即停藥。由于現在國家控制嚴格，以上的交易多以“三非”形式出現，“三非”是指非工作時間、非公眾場合、非物質形式。
把上上下下打理周到，沒有個幾萬塊錢是不行的。這還不包括與醫生平時聯絡感情的費用，請醫生赴宴會、洗桑拿、進酒吧是常有的事。最令人頭疼的是，不少醫生還對這些燈紅酒綠場合的特種服務感興趣。對于推銷藥物有關的重要人物，叫“小姐”得違心答應。對于這些都是挺惡心人的事，作為醫藥代表也得硬著頭皮干下去。
這些費用的開支，也就是由廠家報銷的費用，甚至請小姐的費用，最后都會攤進藥品成本，由患者掏腰包支付。
普通藥價一般是這樣構成的：制藥廠在出廠價的基礎上加上15%到醫藥公司，醫藥公司再加上20%至25%賣給醫院，醫院在零售時又會加上10%左右。如果一瓶藥零售價是100元，其出廠價可能也就在50元左右。而這50元中，藥品的基本價值甚至不到15元，剩下的35元包括藥品流通領域中這些不正常的開銷。
沒辦法。將“白衣天使”變成“墮落天使”，藥價打著滾往上翻，人人都恨我們醫藥代表，可我們也是被市場逼出來的，讓醫生多用藥、重復用藥，而有的藥物療效并不是很好，這實在有傷天良。
所屬專題：藥價何時真正降下來
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