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專家稱肺癌發病率十年增加一倍 九成與吸煙有關


http://whmsebhyy.com 2004年09月26日 07:57 現代快報

  肺癌發病率增速驚人 不規范治療加快擴散

  肺癌發病率十年增加一倍

  著名的腫瘤專家、解放軍全軍腫瘤中心主任秦叔逵教授告訴記者,與十幾年前相比,近年來肺癌的發病率增加了1倍,在北京上海、廣州、南京等大中城市,肺癌的發病和死亡 率已居各種腫瘤病的首位。上海市1996年統計男性肺癌發病率為74.76/10萬,2000年其發病率已上升到83.43/10萬;江蘇是腫瘤高發省,惡性腫瘤的發病率和死亡率都遠遠高于全國平均水平。該地區的腫瘤發病情況中,肺癌僅次于肝癌和胃腸癌,而且肺癌的發病率不斷上升,相關統計發現,江蘇肺癌死亡率已占城市中癌亡的首位,肺癌死亡水平最高的徐州市區,肺癌占惡性腫瘤死因構成的24.57%,每4個癌亡者中,就有1人死于肺癌;肺癌在各種致命疾病中的比重也觸目驚心,當地居民每死17人中,就有1人是死于肺癌。

  據國家衛生部全國腫瘤防治研究辦公室提供的資料預測,自2000年至2005年間,中國肺癌的發病人數將增加12萬,男性將從2000年的26萬增至2005年的33萬,增加26.9%;女性自12萬增至17萬。據流行病學專家預測,如果不控制吸煙和空氣污染,到2025年,我國每年肺癌患者將超過100萬,成為世界第一肺癌大國。

  九成肺癌患者與吸煙有關

  秦叔逵教授說,肺癌高發主要和吸煙、環境污染、不良生活方式、高節奏生活等因素有關,其中吸煙是主要的“殺手”,90%的肺癌和吸煙有關。隨著未成年煙民的不斷增加,我國肺癌發病和死亡問題將會更加突出。另外,汽車尾氣、室內裝修、廚房油煙等都是誘發肺癌的高危因素。

  令人擔憂的是,肺癌的低齡化趨勢越來越明顯,秦叔逵教授說,當前他們接診的肺癌病人中,49歲以下的肺癌病人就占了20%左右,而前些年49歲以下的肺癌病人只占到5-10%。肺癌發病低齡化和吸煙有很大關系,隨著女性煙民的增多,患肺癌的女性也越來越多。江蘇省腫瘤醫院調查發現,如果吸煙者每天吸煙25支以上,有12%的人會患上肺癌。

  不規范治療導致病人劇增

  與會的專家介紹,當前腫瘤治療領域的不規范現象加速了肺癌等腫瘤的擴散速度。在一些基層醫院,腫瘤科的醫生并非是專業醫生,有的醫生是從其他科室轉行過來的;規范的治療應是由腫瘤內科、腫瘤外科、放療科的專家“三堂會審”,制定合適的、全面的治療方案;如果單獨一個科室來治療,必然存在治療不足或者治療過頭的現象,對病人的治療非常不利。有些肺癌病人在不同的醫院、不同的科室、不同的肺癌醫生那里得到不同的診療意見而困惑,四處就診求醫。

  另外,部分醫療機構為了經濟利益,不論能不能治療,只要是相關的腫瘤病人就收進來,這也導致了不規范治療行為的泛濫。而老百姓對腫瘤的誤區也拖垮了腫瘤病人。有些腫瘤病人急于求成,迷信游醫診所宣傳的偏方秘方,結果不但花了錢,還耽誤了治療,病情加重。有關資料表明,肺癌病人一經病理確診80%已屬晚期,失去了手術治療的機會;各地因對肺癌的認識不同和各方面條件限制,肺癌的診斷治療存在不規范的問題,尚未建立起肺癌診斷治療多中心多學科的合作機制,肺癌的早期發現、早期診斷、早期治療十分困難。

  明年起腫瘤醫生持證上崗

  昨天開幕的首屆中國肺癌南北高峰論壇,匯聚了國內肺癌診斷治療領域的頂級權威專家和學科帶頭人,針對當前肺癌診療上的熱點問題和腫瘤治療領域的不規范行為,專家將對肺癌的早期預防、早期診斷和早期治療進行了討論,并進一步推動我國肺癌診斷治療規范化進程,建立我國肺癌臨床研究和基礎研究南北方多學科多中心協作機制,并將把這些內容寫進“金陵宣言”內。

  記者昨天同時獲悉,衛生部正在制定相關的標準,從明年4月開始,以腫瘤治療領域為突破口,要求專科醫生必須獲得相應的專科資質后再“持證上崗”,以保證腫瘤等疾病的規范化治療。

  治肺癌藥物價格居高不下

  在中國肺癌南北高峰論壇上,專家介紹,我國在肺癌的臨床診斷、外科手術技能、新一代抗癌藥物及放射治療設施的引進和研制方面同發達國家相比,差距在進一步縮小,最新的肺癌臨床診斷和分期手段技術如螺旋CT、肺代謝核素掃描SPECT、電視胸腔鏡等在全國許多腫瘤中心和肺癌中心開展使用,南京八一醫院也開始使用分子靶像這種效果好的技術為病人治療,眾多的新一代抗癌藥物也在我國普遍使用。

  據介紹,少數肺癌治療藥物的價格很高,目前一種抗腫瘤藥物在我國已經應用近3000例,南京八一醫院也有40名病人在使用,這種藥物對穩定病情非常有益,但其價格很高,每天吃一片藥,這一片就要1000元,1瓶就要10萬元。有關專家介紹,這種藥物明年才大量進入我國,但最初幾年將不會便宜多少;以后其價格可能會逐漸降下來。

  防范肺癌從生活細節入手

  專家也提醒肺癌病人,能手術的盡量施行手術,不能拖延。對于普通市民來說,要在生活細節處預防肺癌的發生,不吸煙及戒煙,預防職業性肺癌,預防環境污染,控制室內煙塵等污染和控制室內氡污染;增加食物中蔬菜、水果的攝入量,尤其多食富含胡蘿卜素、維生素C、維生素E、葉酸、微量元素硒等食品,可以降低肺癌的發病率。

  生活規律,心情愉快,勞逸結合,鍛煉身體,增加防病抗病的能力;中年以上市民應定期檢查身體,當出現刺激性干咳、痰中帶血絲等癥狀時,應及時到醫院檢查,如家中有人曾患肺癌,其他成員應引起注意,須定期檢查。(快報記者/李素然 張星)


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