本報記者 吳佶誼

　　今年一項針對數(shù)座城市居民肺炎鏈球菌對青霉素耐藥的調(diào)查顯示，廣州居民的耐藥程度達(dá)17%，高于國內(nèi)15%的平均水平，而廣州市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科提供的數(shù)字顯示，廣州兒童該項耐藥率更高達(dá)50%，比全國平均數(shù)高三倍。

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　　作為重災(zāi)區(qū)，廣州計生局宣教科有關(guān)人員6月17日宣布，將在廣州市舉辦100場社區(qū)講座，向更廣大民眾宣傳如何正確使用抗生素，避免出現(xiàn)更多的用藥誤區(qū)。這是記者在旨在指導(dǎo)家長正確使用小兒用藥的知識講座上獲悉的。

　　案例：亂用抗生素寶寶狂拉肚

　　遇到感冒或不舒服，首先就服用頭孢等抗菌素類藥物，這種不科學(xué)的做法很可能會導(dǎo)致耐藥性的發(fā)生。

　　記者在現(xiàn)場采訪了市民杜女士，她向記者講述了她的經(jīng)歷：“我的寶寶出生才40天，因為吐奶去醫(yī)院做了一次鋇餐透視，回來后突然腹瀉，送到醫(yī)院檢查說是痢疾，醫(yī)生給寶寶開了一些磷霉素鈣，要求我給寶寶‘一天4次，每次1/4粒膠囊’。服藥三天后稍有好轉(zhuǎn)，到醫(yī)院作便常規(guī)檢查又發(fā)現(xiàn)寶寶變成了腸炎，還得繼續(xù)用抗生素。寶寶吃了三天抗生素后大便恢復(fù)了正常，我按醫(yī)生吩咐給寶寶停了藥。沒想到第二天寶寶又開始腹瀉，這回看的醫(yī)生說，寶寶以前吃的抗生素劑量不夠，按寶寶的體重正確用量應(yīng)該是一次一粒。回家后我照醫(yī)生吩咐加大了用藥劑量，三天之后寶寶的大便恢復(fù)了正常。可好景不長，幾天后寶寶又出現(xiàn)便秘現(xiàn)象：從一天一次，到兩天一次……發(fā)展到最后，寶寶六七天才拉一次。醫(yī)生檢查后說寶寶‘因為抗生素使用時間太長，胃腸功能出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂’，建議吃一些益生菌類保健食品和藥物慢慢調(diào)養(yǎng)。就這樣把寶寶折騰到5個月大才漸漸恢復(fù)了正常。”

　　提醒：濫用抗生素小孩最受害

　　廣東醫(yī)學(xué)會兒科分會會長李文益教授接受記者采訪時表示，亂用抗生素對各種年齡的人都會造成負(fù)面影響，但兒童由于身體器官發(fā)育不成熟，濫用抗生素的后果更為嚴(yán)重。

　　據(jù)介紹，由于兒童各種器官發(fā)育還不成熟，而抗生素本身的毒副作用和殺滅人體正常菌群的危害性，很容易殘害或者潛在地殘害兒童的身體器官，例如許多抗生素都是通過肝臟代謝的，濫用抗生素就容易造成肝臟功能的損害。此外兒童濫用抗生素，很容易造成兒童體內(nèi)正常菌群的破壞，降低兒童機(jī)體抵抗力，進(jìn)而引起二重感染。所謂二重感染是指人首先有細(xì)菌或者病毒感染，經(jīng)大量使用抗生素以后，出現(xiàn)真菌感染，如鵝口瘡、念珠菌腸炎等。李文益教授提醒家長：不到萬不得已，不要輕易用抗生素來為孩子治療感冒或腹瀉等小病。

　　專家看臺

　　抗生素用太多菌群易失調(diào)

　　第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院著名兒科教授黃志光指出，人體“健康”與否的標(biāo)志就是人體內(nèi)能否維持正常菌種的平衡，而濫用抗生素卻極易使體內(nèi)菌群失調(diào)，從而導(dǎo)致疾病的產(chǎn)生。

　　黃志光認(rèn)為，因為人體有正常的微生物群，是微生物和人類在歷史進(jìn)化過程中形成的微生態(tài)系統(tǒng)，這種微生態(tài)系統(tǒng)，是維持人體健康所必需的。這些正常菌群在體內(nèi)分布很廣，以腸道、口腔、陰道、皮膚儲菌量最多，稱為四大菌庫，其中以腸道中細(xì)菌量最多，這些細(xì)菌可以參與制造某些維生素，參與食物消化吸收，防止病原菌的侵入，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，甚至某些細(xì)菌還參與抑癌作用，這些細(xì)菌統(tǒng)稱為益生菌。抗生素在殺滅病原菌的同時，也殺滅了許多益生菌，從而引起菌群失調(diào)。菌群失調(diào)后輕者可引起腹瀉、便秘、食欲下降，重者可導(dǎo)致偽膜性腸炎、真菌感染，如霉菌性腸炎、鵝口瘡、真菌皮炎，甚至深部霉菌感染。

　　因此，專家認(rèn)為，減少濫用抗生素，盡量保持菌群平衡是保持身體健康的“秘招”之一。

　　業(yè)界聲音

　　抗生素使用不宜矯枉過正

　　廣東省食品藥品監(jiān)督管理局藥品不良監(jiān)測中心熊慧諭表示，抗生素限售令不等于禁售令，媒體既應(yīng)該教育消費者濫用抗生素的害處，也應(yīng)該讓消費者認(rèn)識到抗生素在疾病治療時的作用，不要矯枉過正。她建議可借鑒一下國外經(jīng)驗，一方面規(guī)范藥店零售業(yè)，一方面教育消費者要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不要為了省事自己購買抗生素。

　　幫消費者樹立科學(xué)用藥觀

　　廣州某連鎖藥店駐店藥師A女士認(rèn)為，以一紙?zhí)幏阶柚瓜�費者到藥店隨意購買抗生素只能是治標(biāo)不治本，讓消費者真正遠(yuǎn)離抗生素濫用的捷徑，是他(她)本人主動多看看有關(guān)的科普教育類書籍，如目前一些藥店正在免費發(fā)放的教育顧客正確使用抗生素的小手冊，諸如《兒童常見病護(hù)理手冊》等之類就很管用，可以幫助消費者樹立正確的“菌群平衡”等科學(xué)用藥觀。