來(lái)源:上海疾控
來(lái)自上海市疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)稱,截至2021年6月29日12時(shí)36分,上海市完成全程接種人數(shù)達(dá)1683.6萬(wàn)人,18周歲以上人群新冠疫苗接種率已達(dá)77.6%。全市累計(jì)接種3527.71萬(wàn)劑次。
為什么接種率要求是77.6%?不是80%,也不是70%?回答這個(gè)問(wèn)題,需要做一道數(shù)學(xué)題。
對(duì)此,上海市疾控中心免疫規(guī)劃所主管醫(yī)師任佳表示,77.6%是中國(guó)建立起新冠病毒群體免疫屏障需要達(dá)到的人群接種比例。而77.6%的接種率是根據(jù)新冠病毒的R0值(2.6),以及新冠疫苗的保護(hù)效力值推算出來(lái)的。
上述專家表示,R0值,也就是基本再生數(shù),指的是對(duì)于一種傳染病來(lái)說(shuō),平均每個(gè)感染者能夠感染易感人群的數(shù)量。新冠病毒的R0值是有一定范圍的,受地區(qū)、人群、毒株類(lèi)型、防控措施等條件影響。我們的取值2.6是基于中國(guó)現(xiàn)有的疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。也就是說(shuō),在沒(méi)有任何包括疫苗在內(nèi)的干預(yù)措施的情況下,一個(gè)新冠病例可以傳播2.6個(gè)人。
2.6這個(gè)數(shù)字雖然看起來(lái)不大,但隨著傳播范圍的擴(kuò)大,感染者會(huì)像滾雪球一樣增多,用計(jì)算公式來(lái)表示的話就是:
同為呼吸道傳染病的SARS(重癥急性呼吸綜合征)為2-4,麻疹則高達(dá)15-17。
任佳表示,阻斷傳染病,就要讓它能傳播的人少于1。R0值越大,阻斷傳播需要的接種率就越高。對(duì)于R0值為2.6的新冠來(lái)說(shuō),阻斷病毒傳播至少需要有1.6個(gè)人是必須有抵抗力的。也就是說(shuō),有效接種率需要達(dá)到1.6/2.6=61.54%。
上海市疾控中心副主任孫曉冬指出,到目前為止,任何疫苗的保護(hù)效力都不可能達(dá)到100%。也就是說(shuō),當(dāng)100個(gè)人中需要有62個(gè)人對(duì)疾病有抵抗力才能阻斷傳播的時(shí)候,即便這62個(gè)人都接種了疫苗,也難保有個(gè)別人無(wú)法產(chǎn)生有效保護(hù),那么接種疫苗的人數(shù)就必須更多才行。因此,對(duì)于不同疾病來(lái)說(shuō),實(shí)際需要達(dá)到的接種率就和疫苗的保護(hù)效力有關(guān)。
孫曉冬坦言,對(duì)于新冠疫苗來(lái)說(shuō),我們估算它對(duì)于發(fā)病的保護(hù)效力為79.34%(基于目前已經(jīng)公布的三期臨床期中數(shù)據(jù)最高的中生集團(tuán)北生所的新冠疫苗數(shù)據(jù))。也就是說(shuō),100個(gè)接種疫苗的人中只有近80個(gè)人能產(chǎn)生保護(hù)作用,也就是不發(fā)病。因此,用有效接種率61.54%除以保護(hù)效力79.34%,我們得出了77.6%。它代表基于疫苗的保護(hù)效力,達(dá)到足夠的有效接種率,我們需要達(dá)到的實(shí)際接種率。
但他同時(shí)表示,目前新冠疫苗在中國(guó)的接種對(duì)象仍為18歲及以上的成年人,77.6%的接種率也僅針對(duì)于成年人。對(duì)于疫苗未覆蓋的18歲以下的未成年人,以及少數(shù)因?yàn)橛薪臃N禁忌而無(wú)法接種疫苗的人群,通過(guò)構(gòu)建群體免疫屏障來(lái)對(duì)這些人群產(chǎn)生間接保護(hù)尤為重要。
“77.6%只是一個(gè)推算的數(shù)字,無(wú)論是對(duì)于新冠病毒的R0值還是新冠疫苗的保護(hù)效力,我們都在隨著監(jiān)測(cè)的深入,不斷地更新對(duì)它們的認(rèn)識(shí)。”孫曉冬說(shuō),無(wú)論如何,接種率越高,阻斷病毒傳播、構(gòu)建群體免疫屏障的把握就越大。就像組成了一座密不透風(fēng)的圍墻,讓病毒無(wú)法趁虛而入。除了預(yù)防感染,新冠疫苗還有一個(gè)重要的作用就是預(yù)防重癥和死亡病例。所以,為自己、為他人,希望大家都能早日接種疫苗。
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