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  來源:深藍財經網 深藍財經

  中國入院治療精神病的人次年年增長,隨之而來的是精神病醫院收入年年遞增,精神病醫療行業成為一個高增長的行業。

  證監會在12月22日晚間更新披露的IPO預先披露名單中, 溫州康寧醫院股份有限公司赫然在列(下簡稱康寧醫院)。康寧醫院成立于1996年,主營業務為精神疾病的專科醫療服務,是國內最大的民營精神專科醫院集團。

  這家已經在2015年登陸港股的首家上市精神病醫院如果在A股也成功登陸,將會實現A+H的上市融資計劃。

  招股書透露的秘密:

  行業收入逐年增長,精神病人顯好率逐年下降

  康寧醫院招股書披露了一個似乎尷尬的數據,人們期望看到精神病醫療水平提高的同時,能夠減少精神病患病者數量。但是,數據顯示,中國的精神病人入院治療的人數節節攀高,在反映中國精神病醫療服務水平提高的同時,也反映了中國精神疾病患病人數的堪憂現狀。

  招股書稱,精神專科醫院入院人次從2010年的93.5萬人增長至2014年的148.6萬人;診療人次從2010年的2046.1萬人次增長到2014年的3041.2萬人次。

  最為重要的一個數據是,精神病治療并未得到較好的顯好效果,精神病人的顯好率竟然呈現下降趨勢。精神病人顯好率從2005年的73.5%下降到2014年的66.2%。

  與上述數據相對應的則是,中國精神專科醫院的總收入確實逐漸增長。從2010年的164.58億元增長到2014年的324.59億元。

  住院率高達96%,賺錢主要來自于診療服務

  康寧醫院與國內其他精神病醫院發展一樣,得益于行業整體發展。報告期內,住院率最高已經達到95.73%,維持較高的營收狀況。

  招股書披露,精神病院的主營業務涵蓋:診療及其他醫療服務、銷售藥品以及對其他醫療機構的管理服務。

  2013-2015年,康寧醫院的營業收入分別為22,636.36萬元、29,629.60萬元和34,367.41萬元,復合增長率為23.22%。凈利潤分別為3,619.42萬、5,119.86萬、5,162.19萬。

  凈利方面,有個問題很顯著:2014年凈利潤增速大于營收增速。

  分析原因,這主要是受醫藥價格改革計劃影響:醫療服務定價在醫保基礎上浮了一定比例(最高30%),使得醫療服務的毛利率提升,利潤增厚。

  但是,這個醫藥價格改革計劃,同時又對藥品銷售價格做了規定:必須按照公立醫院的采購中標價定價,不得加價。這對康寧醫院的藥品銷售毛利率產生了沖擊。

  毛利率方面,2013-2015年,康寧醫院的綜合毛利率為38.75%、38.98%、38.06%。

  其中,銷售藥品的毛利率和管理服務毛利率都出現較大波動,前者從25%下滑到19.05%,后者則從77%下滑到48%,下滑幅度近30%。

  從財務數據而言,康寧醫院過去三年半的財報數據如下截圖所示,2014-2016年的營業收入和凈利潤保持了雙增長的格局,其中2016年實現營業收入約4.15億元,凈利潤6555.10萬元,今年上半年實現營業收入2.83億元,凈利潤3030.55萬元。

  上市幾大問題

  應收賬款未計提壞賬準備、多起醫療事故

  目前,康寧醫院IPO材料已反饋,但尚未預披露更新。我們通過梳理,發現了以下幾點問題,監管可能會關注:毛利率波動、應收賬款未計提壞賬準備、關聯方資金占用、醫療事故瑕疵、募集資金必要性。具體來看:

  1)毛利波動大

  2013-2015年,康寧醫院的綜合毛利率整體波動不大,但是部分分項業務的毛利率波動較大。其中,管理服務的毛利率從77%下跌到48%,藥品銷售毛利率從25%下跌到19%。

  康寧解釋為:無形資產攤銷變多、藥品銷售價格下降,以及存在一定的商業折扣。

  那么,毛利率為何波動這么大,是否合理?無形資產是如何攤銷的,攤銷的依據是什么?藥品銷售過程中,存在的商業折扣,具體是怎么規定的。相信監管層一定會關注這些細節。

  2)應收賬款余額較大,主要應收款未計提壞賬準備

  2013-2015年末,應收賬款賬面價值分別為7,182.17萬元、9,599.94萬元、12,306.79萬元,占各期末流動資產的比例分別為45.55%、57.66%、15.13%。

  康寧醫院解釋,應收賬款過高,一是因為面向個人患者,住院周期長,未結醫藥費形成了應收賬款;同時,醫保部門的結算周期較長,也形成了較大金額的應收款。

  但是,康寧卻未對上述兩種情況計提壞賬準備,這樣是否合理?這點相信監管層也會關注。

  3)給關聯方墊資,經營性現金流量凈額變負數

  2013-2015年以及2016年1-6月,公司經營活動產生的現金流量凈額分別為3,823.90萬元、3,015.45萬元、-506.28萬元和3,798.44萬元。

  其中,2015年的經營活動現金流量凈額為負。從現金支出情況來看,“支付其他與經營活動相關的現金”增長了3倍,其中近50%用于給關聯公司墊資。

  這筆關聯資金占用是否合理,監管層將會對其內控制度是否完善作出問詢。

  4)報告期出現32起醫療糾紛

  報告期內,康寧醫院涉及經濟賠償的醫療糾紛共有32起,其中有2起醫療事故需要承擔次要責任,同時,還尚有1件醫療糾紛正在審理。

  醫療行業最怕有醫療糾紛和醫療事故,這些負面事情對于康寧醫院的影響和涉訴進展,勢必也是監管問詢的要點。

  5)2015年貨幣資金增長15倍,募集資金必要性存疑

  2015年,康寧醫院港股上市,募資5.8億,貨幣資金從2014年的3727萬飆至6億。到2016年中季度,賬面還有5.2億現金和銀行存款。而本次募集資金項目總額為1.93億,那么監管層可能會關注募集資金的必要性。

責任編輯:陳悠然 SF104

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