賈羽
張玉香 在鼓勵社會資本辦醫的政策東風下,自2013年下半年起,資本大佬涉足醫療已屢見不鮮,社會資本掀起了辦醫熱潮。
12月5日,北京大學的第九家附屬醫院——北京大學國際醫院正式開業,這也是目前中國最大的社會資本投資的非營利性醫院。由北京大學與方正集團共同投資興建,中央電視臺新聞聯播及焦點訪談都對其開業進行了報道,并且相關報道中提到了方正集團這家“社會資本”承擔了全部的投入。
方正集團董事、執行委員會主席兼首席執行官李友對筆者指出,投資45億元的北京大學國際醫院本身屬公立非營利醫院,該院將以先進的硬件設備和優質的醫療服務為患者營造一個良好的就醫環境,獲得患者對這種就醫服務的認可,而盈利則是由北大醫療產業集團旗下的醫藥制造、物流公司、健康管理等上下游相關企業來實現。
試水混合所有制辦醫
從2010年的“58號文”提出要放寬社會資本舉辦醫療機構的準入范圍,到2012年的政府工作報告中指出要鼓勵民間資本進入醫療等領域,再到2013年的十八屆三中全會提出“社會資金可直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域,多種形式參與公立醫院改制重組”,一系列文件相繼鼓勵社會資本辦醫。
2013年國務院發布的《關于促進健康服務業發展的若干意見》提出:到2020年,健康服務業總規模要達到8萬億元以上,這掀起了社會資本的投資熱潮。
近年來,僅上市公司中就有近20家公司涉足醫院投資,其中,既有參與公立綜合醫院改革的開元投資(000516.SZ)、金陵藥業(000919.SZ)、復星醫藥(600196.SH),也有為拓展產業鏈積極布局醫院經營的福瑞股份(300049.SZ)、康美藥業(600518.SH)、安科生物(300009.SZ)等醫藥企業,還有專注于眼科或牙科連鎖的愛爾眼科(300015.SZ)、通策醫療(600763.SH)等。
作為致力于醫療產業社會資本中的重要一員,北大醫療產業集團經過12年精心打造的北京大學國際醫院近日也終于正式呈現于公眾面前。
北京大學國際醫院位于北京市昌平區中關村生命科學園的北京大學醫療城內,總建筑面積44萬平方米,核準床位1800張,首期開放床位數532張,ICU床位159張,手術室46間,信息化按HIMSS(美國醫療信息和管理系統學會)7級建設。
據悉,目前北京大學國際醫院正與斯坦福大學、賓夕法尼亞大學、德國夏洛特醫院、美國安德森中心以及斯坦福兒童醫院等頂尖大學和國際醫療機構,就學科培養、人才建設等進行相關的合作研究。
北京大學國際醫院總投資為45億元,其投資體制上采取混合所有制,由北京大學與方正集團共同投資興建。
2003年,北京大學和方正集團共同成立北大國際醫院集團,并著手籌建北京大學國際醫院項目,同年收購醫藥上市公司西南合成(000788.SZ,現為北大醫藥),并以此為基礎,成為一家集醫療、醫藥于一身的產業集團。2013年8月,北大國際醫院集團正式更名為北大醫療產業集團。
談及北京大學國際醫院的開業,方正集團董事長魏新表示,以建設北京大學國際醫院為契機,通過醫療健康產業鏈的打造,醫療健康產業將成為方正集團今后最有希望、最大的一個產業集群,而北大醫療產業集團正是方正集團旗下的醫療健康產業集團。
一位醫藥行業人士對筆者表示,北京大學國際醫院的正式開業意味著以北大醫學部為代表的國內優質醫療資源進一步盤活,也是中國醫改在投資體制模式上的創新,并將積極探索醫療服務的新體制、新機制,成為醫療體制改革的試驗田。
醫療資源豐富
《中國民營醫院發展報告(2014)》顯示,從投資角度來看,不同類型的醫院投資主體,其投資偏好和可提供的資源也不盡相同,這在很大程度上決定了它們的投資對象(投資標的選擇、投資醫院的數量、戰略布局)和投資模式(新建、收購、托管以及PPP合作模式)。
中國醫院協會副秘書長莊一強曾對媒體指出,大型國有集團公司或醫院管理公司、醫藥企業、專業投資機構是目前對投資醫療比較感興趣的三類企業,其中,大型國有集團公司或醫院管理公司企業實力雄厚,投資醫院目的主要是未來整合產業鏈資源,通過資源整合產生效益,而醫院本身是否盈利并不是其關注的重點,如北大方正集團等。
“盡管民營醫院近些年迅猛發展,但整體上民營醫院仍處于被邊緣化的地位,民營醫院在規模和整體技術水平上與公立醫院還存在差距,在規模和質量上難與公立醫院抗衡。”一位醫藥行業券商人士對筆者表示,未來在社會資本辦醫的大潮中,具有豐富醫療資源的企業其優勢將會逐步顯現,而北大醫療產業集團在這方面有著獨特的優勢。
北京大學醫學部和方正集團為北大醫療產業集團兩大股東,而北京大學醫學部擁有著豐富的醫療資源。資料顯示,北京大學醫學部現有包括北京大學第一醫院、北京大學人民醫院、北京大學第三醫院、北京大學口腔醫院、北京大學腫瘤醫院在內的9家三級甲等附屬醫院。其中,北京大學人民醫院成功進行了亞洲第一例、世界第四例異體同基因骨髓移植,北京大學第三醫院誕生了中國大陸首例試管嬰兒,也是國內唯一的中國奧委會指定運動員傷病防治中心。
此外,北京大學醫學部還擁有包括北京積水潭醫院、北京地壇醫院、解放軍306醫院在內的15家教學醫院。
“包括北京大學腫瘤醫院腫瘤科、北京大學醫院口腔科、北京大學第三醫院運動醫學科在內的6家共建醫院的31個科室將會給北京大學國際醫院提供醫療技術資源支持。”北大醫療產業集團有限公司董事、副總裁呂和東告訴筆者。
魏新表示,方正集團與北大醫學部攜手開辟了醫療產學研對接的新模式,雙方在學科建設、人才引進、人員培養、學術交流、醫療管理、品牌聯合等各方面展開了深度合作,北醫的優勢專家資源和高水平醫護人員隊伍,以及雄厚的醫教研培養體系,將是北京大學國際醫院未來發展的根本動力。
“除了豐富的醫療資源外,北大醫療產業集團不僅自身擁有較強的資金實力,其股東方正集團也有雄厚的資金優勢。”呂和東說。
資料顯示,2013年,北大醫療產業集團總資產為123億元,總收入42億元,凈資產41億元。
方正集團網站顯示,集團擁有方正科技(600601.SH)、北大醫藥(000788.SZ)、中國高科(600730.SH)、方正控股(00418.HK)、北大資源(00618.HK)、方正證券(601901.SH)六家上市公司。業務領域涵蓋IT、醫療醫藥、房地產、金融、大宗商品貿易五大產業。2013年,方正集團總收入為680億元,總資產為960億元,凈資產339億元。
產業鏈盈利模式
上述醫藥行業人士對筆者表示,雖然北大國際醫院具有較強的醫療資源和資金優勢,但資本都有一定的逐利性,社會資金近年來大舉進軍醫療行業看重的也是該行業有著不俗的利潤,北京大學國際醫院是一家非營利性醫院,其依靠什么來盈利,作為投資方,北大醫療產業集團又將如何收回巨額成本,是市場關注的重點之一。
對此,李友也對筆者坦言,資本確實都有逐利性,北京大學國際醫院為公立非營利醫院,該院將以先進的硬件設備和優質的醫療服務為患者營造一個良好的就醫環境,獲得患者對這種就醫服務的認可,而盈利則是由北大醫療產業集團旗下的醫藥制造、物流公司、健康管理等上下游相關企業來實現。
呂和東向筆者透露,北大醫療產業集團主要布局在醫療及配套服務、醫藥服務等醫療產業鏈環節。
在醫療服務方面,主要有北大醫療腫瘤醫院、株洲愷德心血管醫院、北大醫療康復醫院、吳階平泌尿外科中心、北大醫療健康管理中心、老年健康養護研究中心等醫療機構。
在醫療配套服務方面,北大醫療產業集團旗下主要有北大醫療信息技術有限公司、北大醫療租賃有限公司、北大醫療產業園、北大醫療產業基金管理有限公司等幾家公司。
其中,北大醫療產業園位于昌平區中關村生命科學園內,在2014年10月份開園,北大醫療產業集團投資17.5億元建造,占地219畝。目前,北大醫療產業園與北京大學醫學部的口腔醫學院、藥學院、基礎醫學院和公共衛生學院四家學院,以及其直屬的醫學圖書館簽署了科研合作協議。
在醫藥服務布局方面主要有生產制造、醫藥研發、醫藥分銷與配送,依托北大醫藥上市公司為平臺,整合優勢資源,進行醫藥產業鏈布局。
“從上述情況可以看出,北大醫療產業集團的布局有著完整的產業鏈,北大國際醫院要做的就是通過自身的醫療資源優勢和優質的服務來樹立社會資本辦醫的標桿,從而獲得就醫者的認可,只要這個樣板做好了,就可以通過健康管理中心、醫療租賃、醫藥研發制造等醫藥和醫療服務公司來掙錢。”李友對筆者表示,目前,北大醫療產業集團旗下的醫藥等公司已經與股東北京大學醫學部旗下醫院有著業務往來。
今年9月份,北大醫藥全資子公司北京北醫醫藥有限公司(以下簡稱“北醫醫藥”)與北京大學人民醫院簽署了《體外診斷試劑耗材供應與配送及實驗室流程優化長期服務協議》。協議約定,由北醫醫藥向北大人民醫院提供體外診斷試劑與耗材供應及配送,包括供應、貯存、運輸、配送及醫院相關科室進行優化服務。合同的總金額為北大人民醫院體外診斷試劑耗材供應與配送及實驗室流程優化項目的年度中標金額人民幣0.89億元。
今年11月份,北醫醫藥與北京大學國際醫院簽署《北京大學國際醫院藥品、試劑、醫用耗材等物資供應與配送長期服務合同》。合同約定,由北醫醫藥向北京大學國際醫院提供運營所需的藥品、試劑、醫用耗材、辦公用品的供應、物流與配送服務,以及醫療設備的供應服務。合同期限為3年,金額為5億元。
北醫醫藥業務主要涵蓋制劑銷售、醫藥配送、高端器械代理等,現已建立了以北京、重慶、湖北地區為核心,覆蓋全國的銷售流通網絡。
華泰證券醫藥行業分析師楊燁輝指出,上述合同將迅速增強北醫醫藥流通板塊業務規模,顯著提高公司與上游廠商的議價能力,進一步積累為大型綜合型醫院開展供應鏈管理整體服務的經驗,為北醫醫藥從單純的醫藥配送商轉型升級為面向醫療機構提供供應鏈管理整體解決方案的專業企業奠定了關鍵一步。北大醫療產業集團擁有豐富的醫院網絡資源,將為公司供應鏈業務提供廣闊的拓展空間,隨著北醫醫藥的供應鏈整合速度的加快,公司供應鏈業務的盈利能力將顯著提升。
百億產業基金繼續買醫院
呂和東指出,北大醫療產業集團將會依托北京大學醫學部,通過自建、并購和托管等方式形成醫院網絡,并以此為基礎進行橫縱兩方向的產業鏈拓展,這也是產業鏈盈利的基礎,其中,醫院網絡建設是核心。
其實,除了自建北大國際醫院外,北大醫療產業集團在醫院并購方面已經有所行動。
2013年8月份,北大醫療產業集團與湖南株洲愷德心血管醫院(以下簡稱“愷德醫院”)簽訂合作協議,成功收購愷德醫院,這是北大醫療產業集團第一家成功收購的三級專科醫院,是北大醫療產業集團參與醫改、實踐多元化辦醫的重大進展。
愷德醫院位于湖南株洲,其前身為株洲六○一醫院,是湖南省內唯一一家具有三級醫院資質的心血管專科醫院。心血管、泌尿外科是其重點學科,2012年心血管、泌尿及普外三大領域的總收入占據了醫院收入的約70%。三級醫院的資質、理想的學科配置以及民營專科醫院的性質都使其成為北大醫療產業集團理想的合作對象。
資料顯示,在北大醫療產業集團進駐愷德醫院一年后,該醫院已經完成設備、基建投資約1.2億元,愷德醫院的第二住院大樓順利竣工并正式投入運營使用。后續,愷德醫院未來將對老住院大樓進行改造,總床位數將達三甲水平;新購置診療設備即將到位;斥資千萬元的高端體檢中心、睡眠中心、急救中心年底即將投入使用;醫療專業高端人才也在積極引進。預計到2016年,愷德醫院將建成總規模1120張床位(本部620張),打造中南地區一流的心腦血管及泌尿專科精品醫院。
北京大學醫院管理處處長、北大醫療產業集團董事張俊曾表示,北大先進的管理理念和機制也將被移植到愷德醫院。
“在醫院網絡建設方面,北大醫療產業集團接下來的工作將重點放在醫院并購方面。”呂和東說,希望今年在公立醫院改制、企業醫院二次改制、民營醫院改制三個方面有所突破,目前深度突進的有4~5家醫院。
其進一步指出,北大醫療產業基金計劃募集資金100億元,主要用于收購醫院,目前已經募集近50億元,北大醫療產業集團產權下的病床約為3000張,到2016年年底,將通過并購方式再增加7000張病床,達到10000張,并購標的是三級以上醫院。
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