“金奇仕公司旗下所有的產品都是食品,不是藥品。這些產品在病理性缺鈣癥狀出現之前可以幫助寶寶補鈣,但一旦出現病理性癥狀,比如佝僂病,必須去專業醫療機構就診。”3月15日,廣東金奇仕公司相關人員對記者表示,目前公司已經將產品送往浙江省和廣東省質監局檢測,最快3月16日就可以拿到檢測結果,公布于眾。
在廣東金奇仕公司的主頁上,也掛出一份聲明,稱金奇仕產品維生素A和維生素D含量符合 《中國居民膳食營養素參考攝入量》建議,不存在配比不合理、維生素A過高或維生素D過低的說法。目前沒有任何科學依據證實金奇仕產品會導致佝僂病。
此前一周,一系列消費者投訴和電視媒體的報道將金奇仕公司推至輿論前沿。這些消費者反映,嬰幼兒服用金奇仕主產品鱈魚肝油膠囊和乳鈣膠囊兩種產品后出現佝僂病。而上述產品原本給嬰幼兒服用的用途就是補鈣以及幫助鈣質吸收。
金奇仕危機
3月7日,浙江經視報道了杭州消費者姚女士9個月大的寶寶,吃了3個月的金奇仕嬰幼兒乳鈣膠囊和鱈魚肝油的產品后,被醫生診斷出嚴重缺鈣,肋骨外翻,而且還患上了佝僂病。節目播出后,又有9名消費者投訴,給孩子用金奇仕產品補鈣后出現缺鈣癥狀。隨后,河南鄭州市也被報道出現幾例因食用該類產品患佝僂病的嬰兒。
“杭州的那個寶寶我們已經帶他去做了檢測,結論是他體內的鈣指標是正常的,但是磷含量超標,醫生認為可能與個體的成長環境或者飲食習慣有關。”前述金奇仕公司人員對記者表示。
佝僂病,俗稱缺鈣,在嬰兒期較為常見,是由于維生素D缺乏引起體內鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病。
而據金奇仕官方網站上的產品介紹,金奇仕鱈魚肝油的主要成分是維生素A、維生素D以及DHA,乳鈣膠囊的主要成分則是鈣元素和DHA。維生素D是幫助鈣質吸收的成分。
為什么一個正在服用金奇仕產品的寶寶會出現佝僂病癥狀,是否是產品的成分構成不足?
對此,金奇仕市場總監黃冬玲表示,可能是患兒本身肝臟或是消化系統存在問題,影響維生素D和鈣吸收而引發疾病。“如果有證據證明(患病)與我們產品有因果關系,我們會承擔所有責任。”
前述金奇仕公司人員強調,公司產品是適合長期服用的營養食品,主要是幫助寶寶補充在日常膳食中缺乏的營養,不會產生毒副作用,但不是保健品,更不是有治療作用的藥品。“一旦寶寶出現病理性缺鈣,還是應該去專業機構就醫。”
中山大學營養學系教授蔣卓勤指出,佝僂病在南方的發病率超過10%,北方地區的則更高,原因有多方面,但主要是因為缺鈣和維生素D。上海瑞金醫院兒科主任俞善昌則對記者表示,應該不會由于吃了補鈣食品反而導致缺鈣,“最多是鈣含量不足,但也不至于引起佝僂病”。
補鈣市場亂象
“現在補鈣的廣告太多,都誤導了。”一位醫生對記者表示,其實大部分嬰兒是不需要補鈣的,即使有低鈣的癥狀也是吸收問題所致,可以補充適量的維生素D,以及多曬太陽。
北京和睦家醫院兒科主任崔玉濤也指出,根據歐洲兒科胃腸肝病營養學會公布的全球嬰兒配方奶標準中的介紹,1000毫升奶應含有330毫克到940毫克鈣,正常母乳喂養/混合喂養或純配方奶喂養的嬰兒并不需要補鈣。母乳/嬰兒配方奶粉中所含有的鈣,不僅數量足,而且吸收相對容易,而鈣劑中不僅含有鈣,還含有添加劑防腐劑等,補鈣的同時還會補進不想補的物質。“而且,如果補充鈣質過量,過多的鈣質在腸道內會與脂肪結合形成鈣皂,引起便秘。”
一位曾經在和睦家就診的家長告訴記者,按照崔醫生的建議,除了巨大兒和早產兒需要額外補鈣,大多數嬰兒可以從飲食中正常得到。何況混合喂養時,奶粉中有足夠的營養成分。“崔大夫建議我把孩子的鈣停掉,只補充常規的維生素D。”
那為何如此多的嬰幼兒補鈣產品層出不窮并獲得廣大家長的歡心呢?
“推銷嬰幼兒補鈣品,并不需要在大醫院通路子,更多的還是走社區醫院推廣營銷。”業內人士告訴記者,按照國家規定,新生兒從出生一直到2歲,幾乎每個月都要去社區醫療機構打預防針接種疫苗,因此社區醫生是新生兒必須接觸的一個機構,而新手媽媽往往會十分信任醫生的說法,會根據醫生的建議為孩子選購補鈣產品。
家住上海的女士林榮也證實了這一說法。她告訴記者,從女兒出生42天檢查開始,社區醫生就開始建議給孩子添加伊可新,3個月后開始推薦乳加力鈣膠囊,并且言之鑿鑿,“必須要補起來,不然孩子會缺鈣,影響生長發育”。
事實上,國內目前這種嬰幼兒幾乎“全民補鈣”的泡沫是被一批類似的企業吹起的。
大部分嬰幼兒保健品企業,是通過社區醫院和社區醫生做營銷推廣的,這已經成為行業內心照不宣的秘密。記者曾經觀察過一位社區兒科醫生的診療過程,對于打完預防針來此做例行體檢的嬰兒,她通常檢查的指標是身高、體重以及牙齒的生長狀況,然后拿出一份表格,做出對比。
如果生長指標低于表格中的數字,她接下來就會從桌子下抽出某張產品的宣傳單,告訴家長如何購買,這張單子上還會有一個編號。當家長電話訂購商品時,對方接線員會詢問這個編號,其真實的目的在于,這個編號對應的醫生將拿到廠家給的回扣。
當然,也有部分嬰幼兒的生長指標并不低于表格數字,這時,該醫生也會掏出產品的宣傳單,理由是“你們現在長得不錯,但要繼續保持,回去繼續吃這個,幫助小孩發育”。
對此,業內人士表示,兒童補鈣藥如今已經成為醫藥公司、代理商、醫藥代表、醫生口中的一塊“肥肉”。 目前,市售的鈣劑種類繁多,已不下數百種,兒童劑型以粉劑、溶液、糖漿為主。一瓶出廠價3元多的兒童鈣片,市場價往往將近40元。
他告訴記者,由于價位相對較高,金奇仕公司的產品在業內所占的份額并不大。金奇仕嬰幼兒乳鈣DHA膠囊Ⅰ(0-6個月配方)238元一盒,若按廠家推薦服用量,可供寶寶食用兩個月,每月需119元,配上金奇仕的魚肝油,一個月要200多元。
(來源:21世紀經濟報道 作者 沈瑋)
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