經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 席斯 康怡12月22日，十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第十八次會(huì)議對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)行專題詢問(wèn)，國(guó)家發(fā)改委主任張平進(jìn)行匯報(bào)。

　　張平專題詢問(wèn)中總結(jié)，目前各項(xiàng)重點(diǎn)改革取得了積極進(jìn)展和初步成效，為全面完成醫(yī)改三年實(shí)施方案奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也為應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。隨著改革的全面推進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性明顯提高，廣大群眾切實(shí)得到改革帶來(lái)的實(shí)惠。

　　2009年4月，《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》相繼發(fā)布，醫(yī)改正式啟動(dòng)。基本建立覆蓋全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是中國(guó)醫(yī)改的長(zhǎng)期目標(biāo)。

　　張平說(shuō)，在醫(yī)改覆蓋面上，過(guò)去一年多取得了巨大進(jìn)步。提前一年在全國(guó)范圍內(nèi)推開(kāi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，將在校大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍。

　　中央投入509億元，解決了歷史遺留的600多萬(wàn)關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員參保問(wèn)題，同時(shí)統(tǒng)籌解決了200多萬(wàn)其他關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問(wèn)題。4573萬(wàn)農(nóng)民工也已納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保范圍。截至今年10月底，城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)增加到4.24億人；新農(nóng)合參合率持續(xù)穩(wěn)定在90%以上，參合人數(shù)達(dá)到8.35億人。

　　除了覆蓋面，醫(yī)保保障水平也有了更大提高，保障范圍從重點(diǎn)保大病逐步向門診小病延伸。2010年，將各級(jí)政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于120元，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額普遍提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄�工資、居民可支配收入和農(nóng)民人均純收入的6倍左右，多數(shù)地區(qū)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到75%、60%和60%。

　　此外，在城鄉(xiāng)救助制度方面，今年6月還啟動(dòng)了提高農(nóng)村兒童先天性心臟病、白血病等重大疾病保障水平試點(diǎn)工作，盡力為不幸兒童和家庭提供幫助，已保障2300多名農(nóng)村兒童患者得到及時(shí)救治。

　　在醫(yī)保結(jié)算等服務(wù)上，通過(guò)大力推廣“一卡通”等辦法，90.6%的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算；89.1%的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)首先實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算。

　　張平指出，接下來(lái)，根據(jù)醫(yī)改方案的進(jìn)度，將進(jìn)一步提高醫(yī)保保障水平和服務(wù)水平，計(jì)劃2011年三項(xiàng)基本醫(yī)保參保(合)率均達(dá)到90%以上。

　　普遍開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，重點(diǎn)減輕群眾門診大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保繳費(fèi)年限在各地互認(rèn)，推進(jìn)大范圍聯(lián)網(wǎng)和就醫(yī)一卡通。

　　張平表示，去年4月醫(yī)改實(shí)施以來(lái)，國(guó)務(wù)院高度重視，每年都召開(kāi)全國(guó)醫(yī)改工作會(huì)議、印發(fā)年度重點(diǎn)任務(wù)，對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行部署。國(guó)務(wù)院副總理、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)李克強(qiáng)7次主持召開(kāi)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組全體會(huì)議，研究協(xié)調(diào)重大問(wèn)題，具體部署各階段工作，針對(duì)改革進(jìn)展中的難點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題，多次召開(kāi)座談會(huì)聽(tīng)取地方和醫(yī)務(wù)人員意見(jiàn)，研究對(duì)策措施。

　　醫(yī)改實(shí)施以來(lái)，中央財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出累計(jì)達(dá)到2490億元，出臺(tái)了重要配套文件24個(gè)，有力保障了醫(yī)改實(shí)施。