議案人：全國人大代表、河南羚銳制藥股份有限公司董事長(zhǎng)熊維政

　　議案要點(diǎn)：目前醫(yī)院藥品采購的招標(biāo)制度，嚴(yán)重影響了企業(yè)進(jìn)行創(chuàng)新藥研發(fā)的積極性。建議在中藥和創(chuàng)新藥的定價(jià)與采購中，應(yīng)鼓勵(lì)中藥和創(chuàng)新藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)進(jìn)入醫(yī)藥臨床使用，而不是簡(jiǎn)單進(jìn)行比價(jià)招標(biāo)采購；在國家即將出臺(tái)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，吸取發(fā)達(dá)國家普遍采用的“醫(yī)藥分家”的模式，改革通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)招標(biāo)采購藥品的現(xiàn)行機(jī)制。

　　現(xiàn)狀

　　中國藥品創(chuàng)新能力，幾乎完全集中于中成藥創(chuàng)新。通過對(duì)祖國醫(yī)藥寶庫的不斷發(fā)掘，采用現(xiàn)代科學(xué)的研究方法和生產(chǎn)工藝，對(duì)傳統(tǒng)中藥組方進(jìn)行優(yōu)化，并創(chuàng)新劑型和科學(xué)的生產(chǎn)工藝，研發(fā)出大量療效確切、優(yōu)質(zhì)安全的中成藥，極大地豐富了中藥寶庫，無論是治療領(lǐng)域、療效還是藥品的安全性、質(zhì)量水平，都有了革命性的進(jìn)步。

　　中藥的創(chuàng)新和現(xiàn)代化，對(duì)于保證人民群眾用藥安全有效，提高全民健康水平，同時(shí)對(duì)培育中藥創(chuàng)新人才和創(chuàng)新能力，以及醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，都做出了極其重要的貢獻(xiàn)。

　　目前醫(yī)院藥品采購的招標(biāo)制度，嚴(yán)重影響了企業(yè)進(jìn)行創(chuàng)新藥研發(fā)的積極性。由于中藥的特殊性，其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)無法與化學(xué)藥一樣，采用簡(jiǎn)單明確的理化指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量。其質(zhì)量更多需要通過對(duì)原材料（中藥材）的質(zhì)量和生產(chǎn)過程的嚴(yán)格控制來得到保證。而成品藥的內(nèi)在質(zhì)量（療效與安全性），無法通過對(duì)成品理化指標(biāo)的測(cè)量進(jìn)行有效的檢驗(yàn)。

　　因此，藥品采購招標(biāo)中的比價(jià)方式，使低價(jià)低質(zhì)藥（檢驗(yàn)合格，但療效與安全性無法保證）順利進(jìn)入醫(yī)院，而品牌企業(yè)的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品、創(chuàng)新藥產(chǎn)品，因?yàn)槌杀尽�價(jià)格相對(duì)居高而無法進(jìn)入醫(yī)院銷售，造成“劣藥驅(qū)逐良藥”的極不合理現(xiàn)象。企業(yè)投入巨大人力、財(cái)力研究開發(fā)的新藥產(chǎn)品，不能順利進(jìn)入醫(yī)院這一主流銷售渠道，這對(duì)企業(yè)進(jìn)行新藥創(chuàng)新投入的積極性是一種沉重的打擊，必將直接影響我國的新藥創(chuàng)新研究。

　　建議

　　我國現(xiàn)行的藥品管理辦法雖然已經(jīng)比較完善，但有些方面還有待提高。如在我國現(xiàn)行的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，部分產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝描述簡(jiǎn)單且模糊，成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)控制亦簡(jiǎn)單；再者，中藥品種保護(hù)制度也需要改進(jìn)，特別是中藥的創(chuàng)新機(jī)制和招標(biāo)制度。

　　為此，熊維政代表建議：

　　——對(duì)于中藥和創(chuàng)新藥的定價(jià)與采購程序，應(yīng)與化學(xué)藥（質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)單明晰，可以通過檢驗(yàn)完全確定內(nèi)在質(zhì)量）區(qū)分開。通過對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量和成本科學(xué)的評(píng)價(jià)進(jìn)行定價(jià)，應(yīng)鼓勵(lì)中藥和創(chuàng)新藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)進(jìn)入醫(yī)藥臨床使用，而不是簡(jiǎn)單進(jìn)行比價(jià)招標(biāo)采購；

　　——在國家即將出臺(tái)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，吸取發(fā)達(dá)國家普遍采用的“醫(yī)藥分家”的模式，改革通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)招標(biāo)采購藥品的現(xiàn)行機(jī)制，這是解決醫(yī)院過度用藥、藥價(jià)虛高等行業(yè)痼疾的根本出路。《中國質(zhì)量報(bào)》