50％市民將享受社區(qū)看病"成本價(jià)"

　　雖說是周一，南京白下區(qū)大光路衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)依然人頭攢動(dòng)擠滿了前來看病的居民。“現(xiàn)在，我們這里的居民得了小病基本都會(huì)來社區(qū)看。”藥房處的負(fù)責(zé)人說。

　　“看小病，進(jìn)社區(qū)”，是南京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革的重要任務(wù)。為了能讓更多的市民走入社區(qū)醫(yī)院，從江蘇省衛(wèi)生廳又傳來好消息：以基本藥品“零差率”銷售、“收支兩條線”管理為核心的社區(qū)衛(wèi)生綜合改革，今年將擴(kuò)展到全省54個(gè)城區(qū)中的28個(gè)，50％以上的城區(qū)居民“小病進(jìn)社區(qū)”將感受到明顯的實(shí)惠。

　　藥品的價(jià)格“零差率”，是在藥品進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上，加上運(yùn)費(fèi)、人員工資、辦公用房等必需的成本，醫(yī)院一分錢不賺。如果放在以前，醫(yī)院自負(fù)盈虧，院方自然不愿意為看病方“買賬”，但實(shí)現(xiàn)“收支兩條線”管理后，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不再“以藥養(yǎng)醫(yī)”，而是由財(cái)政部門全額撥款，醫(yī)院的收入也將全額上繳，從而保證了社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性。

　　去年，江蘇省先后在南京市秦淮區(qū)和連云港市新浦區(qū)，開展了基本藥品“零差率”銷售、“收支兩條線”管理的試點(diǎn)，取消了從前社區(qū)15％的銷售利率，在試點(diǎn)的秦淮區(qū)、新浦區(qū)，居民看病費(fèi)用“減負(fù)”普遍在20％以上，高的達(dá)到30％。

　　雖然并沒有參與“零差率”試點(diǎn)，記者看到，在大光路衛(wèi)生服務(wù)中心，患者的收費(fèi)單下面一欄清清楚楚地打上了10％的優(yōu)惠價(jià)格。“我們從去年5月起就對藥品實(shí)行10％的優(yōu)惠了。”該社區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)人說。

　　據(jù)悉，白下區(qū)今年還將在“零差率”的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，實(shí)行藥品價(jià)格的“零差價(jià)”。白下區(qū)衛(wèi)生局局長劉為民介紹，零差價(jià)是把經(jīng)銷和看病發(fā)生的這些費(fèi)用全免了，藥品進(jìn)價(jià)多少就賣多少，醫(yī)院賣一次藥就“虧”一次。“虧”的錢將全部由財(cái)政撥款補(bǔ)上，為此該區(qū)將補(bǔ)貼社區(qū)醫(yī)院500萬元。

　　白下區(qū)大光路衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人稱，新的“零差價(jià)”政策已經(jīng)基本到位。屆時(shí)將會(huì)有更多居民選擇在社區(qū)醫(yī)院看病，“社區(qū)醫(yī)院治小病，花小錢，我們的價(jià)格肯定會(huì)比大醫(yī)院低，這就像在超市和在大商場里買衣服的區(qū)別一樣。”

　　為了讓老百姓看小病能像“逛家門口超市”一樣方便，江蘇省近年來還加大了改善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件的力度。如今南京市的衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)不再是人們印象中的“小診所”形象，新的社區(qū)醫(yī)院高大、干凈、專業(yè)。許多衛(wèi)生服務(wù)中心更率先實(shí)現(xiàn)了對患者的“賓館式服務(wù)”，咨詢處、取藥處不再像大醫(yī)院一樣設(shè)置窗口，而是設(shè)置“柜臺”，使醫(yī)院人員與看病者能夠零距離接觸，確實(shí)方便了很多。

　　在江蘇率先實(shí)行的藥品零差率、“收支兩條線”，還將為全國性的醫(yī)療改革探路。不少專家認(rèn)為，解決我國居民“看病難”的問題，關(guān)鍵就在于促成老百姓看病的合理分流。據(jù)悉，今后勞動(dòng)保障部門將把更多的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)，綜合運(yùn)用經(jīng)濟(jì)和政策杠桿，促進(jìn)形成我國居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”。（4D2）