在不久前召開的世界兒科年會上，應雅培公司邀請來華的Alan Lucas教授針對嬰兒的營養提出了新的看法。Lu?鄄cas教授指出，以前，營養的重點是強調滿足營養需求，并預防營養素的缺乏。在最近幾年，這種觀念發生了根本改變，那是由于認識到營養，尤其是嬰兒期營養，不論對于近期健康，還是對于近來引起更多關注的遠期健康，都具有重要的影響作用。

　　嬰兒早期的營養，對于終身的健康都具有影響作用，這是一個更廣泛的概念，被稱之為“營養規劃”：即一種刺激或損傷，如果發生在生長發育的關鍵時期，將對機體的結構和功能產生終身影響。

　　專家認識到營養可能具有這種“規劃”效應，是基于45年前的McCance教授的前沿動物試驗。他的試驗在不同的實驗室研究了一系列動物試驗，包括非人類的靈長類動物試驗，結果表明，在某個短暫的關鍵時期的早期營養，會影響到終身的血壓、膽固醇水平、代謝、胰島素抵抗、體脂、動脈硬化、骨骼健康、行為、學習能力，甚至壽命的長短。

　　25年前，業界開始了首次大規模的隨機實驗，來驗證這種“規劃”是否也同樣發生在人類身上。運用了營養干預的藥物試驗模式，用25個隨機試驗（有些具有前瞻性隨訪研究到成人期），顯示了嬰兒期的營養極大地影響到今后的心血管疾病（血壓、

脂肪代謝、胰島素抵抗和體脂）的危險因素、認知能力（甚至特異性影響大腦皮層和下皮層結構的潛在作用）、骨骼健康和特應性，影響面很廣。

　　研究顯示，對于出生后生長發育的影響，早期較慢的生長和

母乳喂養（可能引起相對較慢的生長）是降低成年后心血管疾病危險因素的重要原因，這對于嬰兒奶粉的使用和配制具有重大意義。而早期快速的生長發育，對于腦部發育有益。

　　迄今為止發現的早期營養的出乎意料的影響力，要求醫務衛生健康人員更積極地關注嬰兒營養領域的學術進展和實踐。專家指出雖然母乳喂養對于心血管疾病的初級預防、促進認知發育等具有重要影響，而用于嬰幼兒發育的關鍵生長期中的嬰兒奶粉，也應當受到恰當慎重的評估。雅培公司就長期致力于設計嬰兒早期最佳的營養配制，以達到各方面因素的平衡。

　　以前，大家較多關注配方的營養素是否足夠及其耐受性。現在必須考慮到它對于長期健康的重要潛在影響。隨著對配方奶粉研究的積累，結果顯示雖然所有現代的配方都符合營養需求（并被如此要求），但它們對于健康的影響是完全不同的。這些不同是由于細小的因子不同，而產生重大的健康效果，例如長鏈多元不飽和脂肪酸（LCPUFA）、核苷酸、棕櫚酸和牛磺酸，由于嬰兒奶粉中的長鏈多元不飽和脂肪酸的來源不同，可能對于今后的認知和生長發育產生正向、中性甚至反向的作用。醫務人員應當對每個產品進行謹慎仔細的評估，從而幫助父母們能夠更好理解其對嬰兒的長期健康影響的意義。

　　專家指出，業界對于早期營養的認識，對兒科具有廣泛意義，例如如何運用營養學作為有效方法來影響近期健康，預防成年期疾病，并最大限度地促進認知潛力。這些進展表明，目前營養學必須成為專業人員培訓的一個重要領域。

佚 名