本報實習記者 邢麗莉報道

　　日前，國家發改委對260種西藥再行降價。《中國產經新聞》記者近日在采訪中發現，“以藥養醫”機制落后、藥品審批權濫用以及藥品招標采購的制度性缺陷等問題，成為藥價虛高不下的重要原因。而年底即將出臺的新醫改方案能否根治藥價虛高令人期待。

　　國家發改委價格司一位負責人透露，下階段降價會從醫院入手，因為“以藥養醫”給醫院帶來了巨額收入。據了解，醫院采購藥品時會從藥企那里得到15％的讓利優惠，醫院自己也有對藥品15％的加價率權利，有的醫院加價率甚至高達42％。同時，醫院和醫生每年從醫藥企業獲得的“公關費”、“贊助費”和“回扣”也有數百億元。

　　北京醫藥行業協會副會長戴浩森告訴《中國產經新聞》記者，在現行的“以藥養醫”機制下，頻頻的藥品降價已經導致部分醫藥企業巨額虧損。據悉，2006年我國醫藥行業累計虧損企業1368家，行業虧損面為22．62％，這些企業累計虧損44．63億元，同比增長27．37％。包括石藥、魯抗等國內醫藥企業巨頭在內的100多家藥廠認為：單純的藥品降價，不能解決老百姓“看病貴”的問題；而“以藥養醫”這個體制性頑疾是造成這種現象的根源。

　　國家發改委發布的降價令已達20多次，每次藥品降價后，市場上就會立馬出現一批新包裝、新規格的“降價藥”。采訪中，河北保定某醫院的一位醫生告訴《中國產經新聞》記者，藥品降價后，生產這些藥品的企業一般都會降低生產比例或者不再生產，醫院只能換新藥�煻�且考慮到經濟利益醫院也不愿意用降價藥。

　　“只有新化學藥品、新生物制品以及具有化合物專利的藥品，才可能有商品名。到目前為止，藥監局批準的有商品名的藥品只占藥品的４％。”國家藥監局副局長吳湞近日告訴媒體。審批事項和藥品商品名之間的差別，暴露出審批權力被濫用的問題：監管部門只審批不監督，對市場上藥品的商品名稱滿天飛的狀況沒有及時發現并加以控制。這就致使許多醫藥企業面對藥品降價令時，把被列入降價目錄的藥品改頭換面以規避價格監管。

　　戴浩森認為，藥品招標采購領域存在制度性缺陷的主要原因就是“以藥養醫”的現行機制。他表示，在藥品采購招標中醫院享有絕對主動權，在行業內“潛規則”和價格已經取代質量成為藥品招標采購中主要因素的前提下，結果只能是幾千個企業間為爭奪藥品買主展開惡性競爭，這樣的局面對醫藥企業的健康發展是不利的。戴浩森建議國家對醫院應該實行“醫藥分家”，關系到老百姓健康大事的權力不應該由醫院“獨攬“。

　　對于國家醫藥各有關部門爭相推脫責任的現狀，戴浩森表示，現在醫藥行業被