一場感冒背后的資源配置困境(3)

　　這次的感冒高發，好像一顆問路的石子，在濺起不小水花的同時，也給現行的醫改提出了新的問題與啟示。在這次大規模突發感冒的應對上，我們還有很多漏洞和不足，政府并沒有一個應對普通公共衛生問題的預警機制，上到大醫院，下到社區醫療衛生服務機構，都在面對大規模衛生問題時，存在不同程度的缺失，大醫院在面對大幅增加的患者上的人手不足，社區醫療機構藥品的缺貨、斷貨，這些所發生的種種，無疑都在告訴人們，在醫改當前，無論是在醫療資源的配置上，還是在其他配套措施上，我們并沒有做好準備。

　　國務院去年的舉措——大力發展社區

醫院，讓人們看到了醫改的方向，它是解決醫療衛生資源分配不均、緩解百姓“看病難、看病貴”的重要舉措，但此次北京市社區改革新舉措出現的尷尬，讓人們看到了社區醫療衛生機構的不成熟。也許可以這么說，此次市衛生局社區藥品“零差價”的推出，時機并不對，它的實施，本身就是一次嘗試，藥品購銷，本身也不僅僅是生產商、醫院兩者這么簡單，這關系到多方面的利益，其中的磨合，需要時間。當此次社區衛生改革遇到感冒高發期，在加上患者為報銷“搶”開藥的年底，一切就變得更加復雜，原本藥品緊張的局面凸現。

　　去年年底實行的“政府集中采購，統一配送，零差率銷售”，本意是改變過去“以藥養醫”的狀況，讓利于民，使社區衛生服務中心（站）在用藥花費方面比大、中型醫院更具明顯優勢，從而吸引更多群眾到社區醫療機構就診，實現“小病到社區，大病到醫院，康復回社區”的社區衛生服務發展目標。

　　但實行首日就出現斷貨、缺藥的局面，不但沒有使百姓真正獲利，反而激起了不滿，患者在不理解為什么開不到常用藥的同時，醫患矛盾也變得更加緊張。醫改的目的，就是要解決人們“看病貴、看病難”的局面，解決日益嚴重的醫患矛盾，之前記者曾了解到，醫改具體方案即將在今年6月出臺，此次感冒集中爆發展現給人們的種種問題，也對醫改方案提出了更務實的要求。

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