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[評彈] “議價”醫院當休矣


http://whmsebhyy.com 2006年08月21日 11:34 金羊網-民營經濟報

  解決醫療問題,需要政府扎扎實實地做一些實實在在的事,而不是弄出諸如“議價”醫院這種華而不實的措施來忽悠。

  醫療費用居高不下,一些地方采取了一些頗為“前衛”的措施,目的是“讓利于民”,看病砍價就是一種形式。據報道,到江蘇宿遷市宿豫區一些醫院去看病,可以像買菜一樣砍價。宿豫區衛生局辦公室一位負責人表示,醫療砍價讓老百姓得到了實惠,緩解了看病
難、看病貴。

  砍價醫院最早出現于2000年。天津市第一中心醫院東院于該年10月推出了全國首家“議價”醫療措施———凡是前去就診的患者可與大夫進行討價還價。該院張貼的公告向社會公開承諾:對部分病種治療及部分檢查項目放開價格,實行“議價”。此舉在全國醫療界開了先河。之后,不斷有地方推出“議價”醫院。

  “議價”

醫院一出,立即有專家叫好,他們樂觀地認為,在醫療價格面前,患者終于有了話語權,當患者有了話語權,醫療費用居高不下的問題就容易得到解決。然而,對于“議價”醫院的真正效果,始終是醫療機構及其主管部門在自話自說,很少看到有權威的研究機構對這種做法予以肯定。

  事實上,“議價”醫院對降低醫療費用,很難起到應有的作用。

  首先,看病議價跟買菜議價是兩回事。在菜市場買菜,菜價是公開的,消費者很容易得到相應的信息,在知道菜價的情況下還價,消費者心里很有數。但是,醫療機構的相關成本和價格是不透明的,患者知之甚少,由于信息不對稱,患者根本無法與醫療機構進行討價還價。而且,在菜市場,買菜的人很多,他們之間本身就存在著公開而透明的競爭,消費者有足夠的選擇空間。但是,對于醫療機構,消費者可選擇的余地卻不大,因為醫療機構之間的競爭遠沒有菜市場那樣充分而透明,患者拿什么與醫院討價還價?

  其次,患者不是買菜的一般消費者,不敢狠著還價。買菜的時候,你還價還低了沒關系,雙方是平等的,大不了完不成交易,你找另一個賣菜的談。但是,跟醫院還價就得悠著點了。要知道,你的健康甚至小命都在人家手里攥著呢!你還價太低了,醫院賺錢少了,人家一旦氣不順,醫生做手術的時候情緒略微“激動”一點,小手隨便那么一抖,說不定會發生什么意外呢。去年就有媒體報道,昆明一位市民在做手術(幾百元的手術)時,醫生在手術臺上不斷與他講價錢,最后多花了很多冤枉錢。醫生拿著手術刀給你討價還價,他說出的價錢你還敢不同意嗎?

  而且,現在的醫院大多以效益為重,你不管怎么砍價,他們不可能賠錢給你治病,等你價格砍下來了,醫療服務水準恐怕也會跟著下降。這點更是與買菜不同,買菜時,你與賣菜的談好價錢,拿走的就是你眼前的菜,而醫療機構不是,他們有充足的時間可以“掉包”,吃虧的還不是患者?只是患者吃了虧,常常不知道罷了。

  因此,寄希望于“砍價”醫院來解決醫療問題,只能說是一場做秀或者惡搞。解決這一頑疾,既需要政府加大財政投入,公平分配醫療資源,使有限的資金得到更充分的利用,也需要衛生主管部門嚴格監管醫療機構,制止亂收費和吃回扣等不法行為,促使醫德的回歸。

  解決醫療問題,需要政府扎扎實實地做一些實實在在的事,而不是弄出諸如“議價”醫院這種華而不實的措施來忽悠。(王平)

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