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首部健康險管理辦法頒布


http://whmsebhyy.com 2006年08月15日 08:14 東方網(wǎng)-文匯報

  據(jù)新華社北京8月14日電據(jù)保監(jiān)會14日消息,保監(jiān)會日前頒布了我國首部規(guī)范健康保險經(jīng)營行為的法規(guī)——《健康保險管理辦法》。

  《辦法》明確規(guī)定,凡經(jīng)營健康保險的人壽保險公司、健康保險公司,均應(yīng)當(dāng)建立健康保險業(yè)務(wù)單獨核算制度、精算制度和風(fēng)險管理制度等,對不符合條件的公司,保監(jiān)會可處以3萬元以下罰款。另外,保險公司應(yīng)當(dāng)對從事健康保險核保、理賠以及銷售等工作的從業(yè)
人員進(jìn)行健康保險專業(yè)培訓(xùn);應(yīng)當(dāng)高度重視被保險人的隱私保護(hù),建立健康保險客戶信息管理和保密制度等。

  根據(jù)規(guī)定,1年期以上的長期健康保險產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)設(shè)置合同猶豫期,并在保險條款中列明投保人在猶豫期內(nèi)的權(quán)利,猶豫期不得少于10天。

  1年及以下期限的短期個人健康保險產(chǎn)品可進(jìn)行費率浮動;短期團(tuán)體健康保險產(chǎn)品可根據(jù)投保團(tuán)體的具體情況,對保險金額、給付比例、除外責(zé)任等產(chǎn)品參數(shù)進(jìn)行合理調(diào)整。

  《辦法》強調(diào),健康保險的保險條款和費率,應(yīng)當(dāng)報保監(jiān)會審批或備案。否則,保監(jiān)會可責(zé)令停止銷售該產(chǎn)品。

  《辦法》2006年9月1日起正式實施。


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