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社科文獻出版社和中國衛(wèi)生產業(yè)雜志社5月22日聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療衛(wèi)生綠皮書》，將十年醫(yī)改進程中存在的很多不合理現(xiàn)象歸納為五大窘狀：
有病不敢就醫(yī)——由于醫(yī)療費用昂貴，人們普遍對到醫(yī)院看病抱有恐懼心理，導致許多小病拖成大病、輕病拖成重病。很多人采取不積極就醫(yī)的原因，就是醫(yī)療費用過高。
醫(yī)院建筑氣派——大醫(yī)院的樓越來越高，病房裝修越來越豪華。據(jù)悉，絕大多數(shù)醫(yī)院的擴建、裝修都來自醫(yī)院的盈利和銀行貸款。近年來，醫(yī)院紛紛比拼硬件，幾乎每個醫(yī)院都有星級病房，便宜的一天收費幾百元，貴的則收上千元。
醫(yī)生變成商人——現(xiàn)在醫(yī)生不僅要負責看病，還要負責盯著病人的口袋。某大醫(yī)院在病人欠費逃走的管理規(guī)定上明文規(guī)定：病人未交的醫(yī)藥費用，由主管醫(yī)生負責10％，科室負責40％，并從科室獎金總數(shù)中扣除。
貴重藥品“賣”得好——截至2004年底，全國共計有5000多家藥品生產企業(yè)，批發(fā)企業(yè)有12000家，零售企業(yè)12萬多家。藥品處于供大于求的情況，價格應該下降才對，但是藥品卻出現(xiàn)價格上升、越貴越好“賣”的反常情況。一位專家分析說，其原因就是我國實行醫(yī)院藥品加價政策，藥品越貴，醫(yī)院得到的利潤就越多。
高端設備是搶手貨——從1994年醫(yī)療體制改革開始，有條件的醫(yī)院爭相購進大型檢查設備，憑借昂貴的檢查費賺錢。以PET－CT為例，儀器標價3000萬元，多數(shù)儀器由合作者提供，醫(yī)院只需提供地盤和品牌。檢查一次材料成本約為1800元，但醫(yī)院收病人1萬元。到2005年年底，經(jīng)濟發(fā)達的廣州、佛山兩地方圓不到50公里的范圍內，7家醫(yī)院已經(jīng)或者即將擁有PET－CT，這一數(shù)量比一些發(fā)達國家全國的數(shù)量總和還多。
（本報記者董偉）
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