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本報記者 夏金彪
“開展治理商業賄賂專項工作，是今年反腐倡廉工作的一項重要任務，也是衛生部門一項涉及全局的重要工作。為此，衛生部將采取一系列措施重點抓好醫藥購銷領域的商業賄賂整治。”衛生部部長高強日前在全國衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作會議上透露。
高強痛斥了醫藥購銷領域的商業賄賂危害：生產、經營企業和個人以回扣等商業賄賂為手段，向醫療機構推銷質次價高甚至假冒偽劣的藥品和醫療器械，導致醫藥服務價格不斷攀升；一些醫務人員為獲得回扣、提成，濫用某些藥品和高值耗材；一些醫務人員成為不法企業的代言人。
醫藥行業成商業賄賂重災區
“醫藥行業是商業賄賂重災區。”工商總局副局長鐘攸平說。據了解，在全國藥品行業中，僅藥品回扣一項，每年就侵吞國家資產7億多元，約占全國醫藥行業全年稅收的16%。
在醫藥行業，醫藥勾結已經成為潛規則，并形成了完整的利益鏈。一位醫藥代表就對本報記者透露：“藥品從醫藥代表手里到最終進入醫院要層層‘打點’，藥品價格由此暴漲。”
首先，醫藥代表要買通醫院相關“實權人士”，向醫院的院長、藥房主任、藥劑科科長等交數目可觀的“買路錢”。其次，還要給醫生“回扣”，否則，醫生不會開處方。據了解，單科室藥物給醫生的回扣率在零售價的15%左右，大品種藥品則在35%以上，最高達50%，基本上醫藥代表必須按照每個醫生藥物處方開具定期現金兌付回扣。除此之外，各制藥廠還要承擔各科室和個人舉辦學術活動或出國旅游、娛樂等費用。
一位醫生對本報記者透露：“由于國家允許的‘以藥養醫’體制的存在，物價部門在為藥品定出廠價時，就給廠商預留了足夠的利潤空間，幾元的成本價能定到幾十元的出廠價，廠家的利潤可以給醫院和醫生回扣。這樣的做法一般很隱秘，調查起來也較困難。”
另外，由于醫藥行業的特殊性——醫患雙方的信息不對稱，也導致醫生拿回扣的事件容易發生。在診療過程中，病人對于醫學知識的匱乏使得其在治療各個環節都只能聽從于醫生。因此，用什么藥、用多少藥完全取決于醫生的處方，醫生完全可以選擇價格高、回扣多的藥品。而患者在生命安危面前，把藥品價格放在一個較輕的位置，因而給了心術不正的醫生可乘之機。
衛生部將嚴厲整治醫藥勾結
衛生部部長高強在全國衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作會議上說，衛生部將采取一系列措施重點抓好醫藥購銷領域的商業賄賂整治。
衛生部成立了治理商業賄賂領導小組，各省自治區、直轄市、市地、縣衛生行政部門都要成立由廳長、局長任組長的領導機構和專門工作班子，并要建立健全治理醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制。一方面加強反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育；另一方面完善管理制度，創新醫療機構監督機制，探索改革醫療機構運行機制，規范醫務人員分配制度。
據了解，此次專項治理的工作重點主要包括：醫療機構領導及有關工作人員在藥品、醫用設備、醫用耗材采購活動中收受生產、經營企業及其經銷人員以各種名義給予的財物或回扣的行為；醫療機構的醫務人員在臨床活動中收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物、回扣或提成的行為等。
“要進一步杜絕此類商業賄賂，除規范醫院和醫生的行為外，還需要建立長期有效的監督機制來解決‘以藥養醫’的體制問題。”中國醫藥商業協會會長朱長浩對本報記者強調。
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