|
本報(bào)南京4月3日電 （毛可斌 吳德 記者 郁進(jìn)東） 近日，衛(wèi)生部官員專門(mén)到南京市棲霞區(qū)調(diào)研當(dāng)?shù)氐摹搬t(yī)院藥房托管”改革。衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)批示說(shuō)，這一模式切斷了醫(yī)生、醫(yī)藥代表之間的聯(lián)系，改變了醫(yī)生處方的行為方式，減輕了群眾負(fù)擔(dān)�！八幏客泄堋备母镒钤绯霈F(xiàn)在南京市棲霞區(qū)醫(yī)院堯化院區(qū)。記者近日實(shí)地采訪發(fā)現(xiàn)，這家醫(yī)院由于切斷了“醫(yī)藥代表”和醫(yī)生之間的利益鏈條，醫(yī)生開(kāi)大處方、開(kāi)高價(jià)藥和濫開(kāi)藥的情況得到了扭轉(zhuǎn)，病人看病藥費(fèi)支出有了較大幅度下降，而醫(yī)院門(mén)診人數(shù)和業(yè)務(wù)收入都大幅增長(zhǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩年來(lái)，“
醫(yī)藥代表”不見(jiàn)了，而這家醫(yī)院共為病人省出藥費(fèi)476萬(wàn)元。
2003年8月，南京棲霞區(qū)醫(yī)院接管堯化衛(wèi)生院。當(dāng)時(shí)僅10來(lái)個(gè)醫(yī)務(wù)人員的堯化衛(wèi)生院，每天竟也有兩三名“醫(yī)藥代表”來(lái)“洽談業(yè)務(wù)”。他們給醫(yī)生和藥劑人員種種誘惑，讓多開(kāi)多進(jìn)他們的藥品。棲霞區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合當(dāng)時(shí)開(kāi)展的行風(fēng)整頓和廉政制度創(chuàng)新競(jìng)賽活動(dòng)，以醫(yī)生濫開(kāi)藥拿回扣為突破口，將醫(yī)院藥房的采購(gòu)權(quán)交給醫(yī)藥公司，切斷醫(yī)藥代表和醫(yī)生間的利益鏈，切實(shí)解決老百姓看病貴的問(wèn)題。這一構(gòu)想得到了棲霞區(qū)紀(jì)委的支持。
據(jù)了解，堯化醫(yī)院院區(qū)將藥房采購(gòu)權(quán)交給一家叫“江蘇省中醫(yī)藥科技發(fā)展總公司”的單位經(jīng)營(yíng)。雙方通過(guò)合同約定，醫(yī)藥公司每年將醫(yī)院藥品營(yíng)業(yè)額的35％交給醫(yī)院。醫(yī)藥公司必須保證醫(yī)院的基本目錄用藥，滿足臨床用藥（包括搶救藥品）供應(yīng)，不許擅自提高藥費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不允許醫(yī)藥公司以任何方式要求醫(yī)務(wù)人員開(kāi)具指定藥品，禁止任何形式的回扣，更不許銷售假藥、劣藥。如有此類情況發(fā)生，協(xié)議立即終止，并追究醫(yī)藥公司的違約責(zé)任等。
堯化院區(qū)不再采購(gòu)藥品業(yè)務(wù)后，醫(yī)院從藥品的“采購(gòu)員”變成“監(jiān)督員”。醫(yī)院專門(mén)成立了藥房托管質(zhì)量管理小組對(duì)藥房進(jìn)行監(jiān)管。此外，定期檢查處方和用藥，如果發(fā)現(xiàn)可疑處方或某一種藥品用量過(guò)大，立即進(jìn)行分析和處理。
據(jù)了解，我國(guó)藥品收入一般占到醫(yī)院總收入的60％左右，但實(shí)行藥房托管后，棲霞區(qū)醫(yī)院堯化院區(qū)的業(yè)務(wù)收入不降反升。棲霞區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)李佳介紹說(shuō)，這是由于單張?zhí)幏街敌×�，老百姓看病便宜了，�?lái)醫(yī)院看病的人多了，總的收入就上升了。棲霞區(qū)藥房改革的實(shí)踐得到了南京市紀(jì)委的肯定。在今年南京市衛(wèi)生工作會(huì)議上，市衛(wèi)生局決定對(duì)南京所有二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共約200家醫(yī)院全面實(shí)行“藥房托管”。
| 
