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南京市衛生局近日決定，對全市二級以下近200家醫院全面實行“藥房托管”試點，探索降低藥品價格的途徑。所謂“藥房托管”，就是將醫院藥房的所有權和經營權分離，將經營權交給醫藥公司托管，醫藥公司定期將商定的藥房利潤上繳醫院，籍此打破醫生和醫藥代表的“合謀”。
盡管有業內人士認為，“藥房托管”改革只是把經營權和管理權交給托管單位，不
能從根本上解決藥價虛高問題。但其積極意義還是不言自明的。當前，藥品流通領域80％的藥品，都是捆綁在處方上通過醫院藥房銷售給患者的，藥品經銷商以藥品回扣方式“買通”醫務人員，并把這部分費用轉嫁給患者，是看病貴的重要因素之一。盡管，南京市的“藥房托管”試點不一定就是解決看病難看病貴的靈丹妙藥，但肯定是依靠改革構建良性醫患關系的有益嘗試。
近年來，由于醫療機構的公益性性質得不到明確的認定，市場化運作使醫療機構表現出過多逐利性，致使百姓對醫生的醫療水平、職業道德產生懷疑，醫患矛盾不斷上升。江蘇省某市衛生局醫政處的統計數據顯示，該市醫院每年發生大小醫療糾紛多達2000余起，其中，通過正常途徑解決的不到1/10，90％以上的醫療糾紛最終演變成沖突事件。
有專家表示，醫療行業作為與人民群眾健康、生命直接關聯的特殊行業，一向備受社會的關注。當前，國內的醫患關系已跌到了國外罕見、國內歷史上從未有的低谷：一方面由以藥養醫的醫療體制滋生的醫療腐敗事件屢有發生，一方面仍然有相當多的人無法享受應有的基本醫療服務。因此，大量的醫患糾紛不可避免地圍繞著價格與服務兩個方面發生了。
事實表明，日益嚴重的醫患矛盾，實際上是醫療衛生體制改革滯后的表象化。因此，要使近乎對立的醫患關系徹底改觀，必須以改革促和諧，扭轉醫療體制改革單純強調商業化、市場化的傾向，改變以藥養醫機制，營造一個有序的醫療環境。因此，只有通過不懈探索，持續推行各種層面的醫療體制改革，才能夠建立一個既能增強醫院活力和競爭能力又能切實保障和提高百姓的健康水平的醫療服務和管理新體制。
姜濤
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