代表炮轟藥價(jià)虛高 治理關(guān)鍵還在流通環(huán)節(jié)和醫(yī)院

　　代表委員炮轟藥價(jià)虛高

　　本報(bào)記者 夏金彪

　　全國政協(xié)委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)教授方廷鈺早在兩會前，就搜集了許多相關(guān)的資料，并放言：這次兩會瞄準(zhǔn)藥價(jià)“開炮”。全國政協(xié)委員、中國工程院院士鐘南山也在3月4日的

全國政協(xié)會議醫(yī)療衛(wèi)生組座談會上痛斥目前的“藥價(jià)虛高”，以及醫(yī)院存在的“藥物泛濫”現(xiàn)象。據(jù)了解，藥價(jià)虛高、就醫(yī)難、看病貴仍然是“兩會”代表委員最為關(guān)注的問題。

　　李春巖委員指出，解決看病難、看病貴，首先要解決藥品虛高的問題，而其中癥結(jié)，則在于體制不順暢。從藥品出廠到醫(yī)生開方，中間的流通環(huán)節(jié)太多。雖然國家一直在采取措施，定期對一批藥品限價(jià)，但是，這些限價(jià)的藥，很快就不怎么開了，而藥廠稍加改換，變個(gè)包裝，換個(gè)藥名，重新上市，這藥就貴了好幾倍甚至好幾十倍。

　　“醫(yī)生跟醫(yī)藥代表勾結(jié)，開大藥方，拿回扣，拿紅包，這種現(xiàn)象確實(shí)值得重視，但是，真正解決

　　全國政協(xié)委員、國務(wù)院參事任玉嶺在提案中指出，一些“新藥”根本就是舊藥換了新包裝。個(gè)別醫(yī)生為了回扣，一味追逐“新藥名”。這些最后都直接導(dǎo)致藥價(jià)虛高。有數(shù)據(jù)顯示，2004年，中國藥監(jiān)局受理了10009種新藥申請，而美國FDA僅受理了148種。由于國家規(guī)定企業(yè)對新藥擁有自主定價(jià)權(quán)，因此眾多藥企競相申報(bào)新藥。一些藥企在常用藥中多加一點(diǎn)無關(guān)緊要的成分，就申報(bào)為“新藥”，價(jià)格馬上翻上幾倍。

　　民革北京市主委、北京市政協(xié)副主席韓汝琦在提案上也認(rèn)為，目前藥品流通的程序和利益分配很不合理，藥廠和患者分別處于流通領(lǐng)域的兩端，中間要經(jīng)過藥品流通企業(yè)、醫(yī)藥代表、招標(biāo)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院的層層“加價(jià)”，使得藥品的流通過程呈現(xiàn)“腰鼓”形，最后導(dǎo)致的結(jié)果是，患者基本得不到實(shí)惠，藥廠獲利有限，大部分利益都被中間環(huán)節(jié)的各部分攫取。據(jù)測算，從藥廠出來的產(chǎn)品到終端消費(fèi)者手里，在我國有6—9個(gè)流通環(huán)節(jié)，而國外一般為2—3個(gè)環(huán)節(jié)，由于參與者過多，無序競爭、過度競爭現(xiàn)象嚴(yán)重。老百姓形象地比喻說：“賣藥的人比吃藥的人還多”，可想而知，藥價(jià)怎么能不貴呢？

　　全國政協(xié)委員、民盟中央委員、河南省監(jiān)察廳副廳長、省政府糾風(fēng)辦常務(wù)副主任儲亞平等提交《關(guān)于建立藥品專賣制度的提案》，呼吁藥品明碼標(biāo)價(jià)，實(shí)行專賣，從根本上遏制藥價(jià)虛高，解決看病貴問題。

　　儲亞平說，不可否認(rèn)，藥品集中招標(biāo)采購，對降低藥品虛高價(jià)格、遏制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)起到了一定的作用。但藥品集中招標(biāo)采購中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)供應(yīng)商、中介機(jī)構(gòu)甚至衛(wèi)生行政管理機(jī)關(guān)的利益均與藥品價(jià)格的升降有直接關(guān)系，都有藥品價(jià)格招得越高越好的期望，以便從中獲取更多的利益，只有群眾盼望藥品價(jià)格降低。在“四高”壓“一低”的情況下，藥品集中招標(biāo)采購的效果最終必然會大打折扣。

　　儲亞平委員還指出，與我國目前實(shí)行專賣的食鹽和煙草兩種商品相比，藥品是更直接關(guān)系群眾的生命與健康的特殊商品，更應(yīng)該實(shí)行專賣。在藥品的包裝上，分別打印上藥品的出廠價(jià)、批發(fā)價(jià)和零售價(jià)，使群眾買藥到哪里都是一個(gè)價(jià)格。

　　代表委員們認(rèn)為，在目前的現(xiàn)實(shí)條件下，解決藥價(jià)虛高問題需要多管齊下。在中國醫(yī)療整體改革進(jìn)程下，應(yīng)該盡快明確醫(yī)院的性質(zhì)和醫(yī)院的發(fā)展方向。目前我國的醫(yī)院屬于非盈利性的事業(yè)法人單位，普遍“以藥養(yǎng)醫(yī)”，藥品銷售收入占醫(yī)院總體收入的比例一般都在50%左右，這會激勵(lì)醫(yī)院利用其直接面對消費(fèi)者的地位通過提高藥品價(jià)差的方式來增加收入，從而助長了藥價(jià)虛高難題。另外，有關(guān)部門還需要加緊配合，打破藥品流通行業(yè)利益分配格局，創(chuàng)新更透明更完善的藥品流通環(huán)節(jié)，也將能有效使藥價(jià)回歸合理化。