近年的發病率呈上升趨勢,每年以8%的速度遞增,躍居女性惡性腫瘤發病率的第一位。西歐、美國、加拿大的發病率最高,比亞洲高6倍,在我國北京、上海、廣州等城市其發病率已經上升到婦科腫瘤的第一位。
但如果能及早發現、治療的話,將可大大降低死亡率。
危險因素
◆單身或已婚未產婦女患乳腺癌的危險性是已婚婦女的1.4倍。已婚晚育婦女患乳腺癌的危險性比未經產的婦女高。
◆60歲以上婦女,體重每增加10kg,患乳腺癌的危險性增加近80%。
◆高脂肪飲食:攝入高脂肪高熱量食物過多是一個危險因素。
◆飲酒與乳腺癌成正相關。每天飲2~3次酒精飲料發生乳腺癌的危險性比不飲酒者高50%~70%,飲酒可以提高血雌激素水平。
◆短的月經周期有較高的患乳腺癌的危險。
◆絕經期后的婦女長期應用外源性雌激素,會增加患乳腺癌的危險。
◆月經初潮年齡提前<12歲或更小,乳腺癌發病率增加4倍。
◆家族中有病史的,其他成員的發病率升高。
臨床表現
◆首要癥狀為乳房腫塊,單發,無痛,質硬,邊界不清。
◆乳頭溢液,多為血性,單側乳頭。
◆乳房疼痛,晚期乳癌侵犯神經,破可致乳頭脫屑,糜爛,內陷,出現“酒窩征”,“桔皮樣”,“鎧甲”或“衛星”的改變。
◆衛星結節,是晚期乳癌的又一體征。
◆同側或對側腋窩淋巴結腫大。
檢查手段
◆近紅外線乳腺掃描是一種初篩方法,用于普查。
◆乳腺B超檢查對惡性和囊性腫塊有鑒別診斷價值。
◆乳腺高頻X線準確率高,近10多年來,美國乳腺癌的發病率一直穩步下降,所發現的乳腺癌一般都沒有擴散到腋下淋巴結,這主要歸功于X光照相的廣泛應用。
◆乳管內視鏡檢查主要用于乳頭溢液的病人,此外還有磁共振檢查、乳腺穿刺活檢、手術活檢等檢查方法。
◆最好能做到每月經期干凈后7~10天自查1次,若能盡早發現腫塊,淋巴結轉移率低,預后較好。
治療方法
乳腺癌的治療方法多種多樣,主要是根據實際情況而定。目前主要的治療方法有手術治療、放射治療、化療、內分泌治療、生物治療等,但還是應以預防為主。
◆20歲以上的婦女,每月一次自查。
◆20~40歲的婦女,每3年接受專科醫生檢查一次。
◆40歲以上的婦女,每1年接受專科醫生檢查一次。
◆60歲以上的婦女,每年乳房X線攝片一次,培養良好的生活習慣,保持樂觀向上的心態。
◆加強體育鍛煉,參加中等強度的體育活動,減少膳食中脂肪的攝入,可降低乳腺癌7%的發病率。
五類危險人群
◆初潮年齡早
◆絕經期晚
◆心情壓抑
◆有乳腺癌家族史
◆患有其他乳腺疾病
(Robby/編制)
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