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評論:對平價醫院為何質疑多于贊揚


http://whmsebhyy.com 2006年02月10日 09:10 經濟參考報

  作為解決老百姓看病難、看病貴的一項主要措施,衛生部今年要求各地建立平價醫院或平價病房,這一消息對社會來說應該是個喜訊。然而從不少方面的反映看,對平價醫院的質疑遠多過贊揚,為什么“好事”卻得不到大家的認可呢,是雞蛋里挑骨頭、沒刺找刺,還是衛生部門的做法本身有值得商榷的地方?

  平價醫院應該是什么樣的、對“平價”如何界定、平價醫院的服務質量由誰來保證
以及財政支出怎么解決、如果長期入不敷出平價醫院能支撐多久、現有眾多公立醫院與新出現的平價醫院是什么關系、完全由政府投資的公立醫院是否就應該是平價醫院……諸如此類的疑問從平價醫院出現之日起就沒有消停過,并且隨著一些地方平價醫院運作中暴露出來的種種問題又有所增加。可就在上述諸多疑問沒有得到完滿的解答之前,衛生部門卻宣布將平價醫院由個別地方的試點變成全國范圍的遍地開花,如此做法怎會不招來一片質疑聲。

  

衛生部門急著緩解老百姓看病難的出發點應予充分肯定。不過,如果該解決的矛盾不解決,平價醫院遲早會變成曇花一現或空中樓閣。比如,最令人擔心的醫院支出問題,按照衛生部的辦法是對平價醫院實行預算式全額管理,收入上繳,支出由政府核撥。但是,在實際操作中卻有很多事情不那么好處理,特別是各級政府到底能拿出多少錢來為平價醫院“埋單”還是個未知數,一旦政府財政沒有保證,平價醫院就成了無米之炊、難以為繼。

  其實,平價醫院遇到的困難,主要是

醫療體制改革前景不明造成的。在醫療保障體系不健全、政府對于公共醫療職責沒有厘清,以及公立醫院到底該怎么辦等事情都沒有一個明確的說法之前,試圖通過建立所謂的平價醫院來一蹴而就地解決醫患之間存在的諸多矛盾,不過是頭痛醫頭、腳痛醫腳,不可能從根本上解決老百姓看病難問題,而且對于人民群眾原本寄予很大希望的醫療體制改革,也免不了有避重就輕之嫌。

  對被高價醫藥費壓得透不過氣的老百姓來說,平價醫院的出現無疑是個福音。但是,作為對人民群眾身體健康負有責任的政府,卻不能只推出平價醫院的概念就算完成任務了。要使平價醫院真正成為為廣大群眾提供服務的醫療機構,政府在施行此項重大舉措之前,必須做好必要和充分的準備工作,包括建立完善的財政支持體系、對平價醫院的管理和監督機制,以及患者方面的信息渠道等等。倘若該準備的功夫都沒有做到家,各地平價醫院就倉促上馬,改革效果難免要大打折扣。


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