居民對處方藥和非處方藥認知以及安全用藥現狀

　　我國城市居民疼痛發生狀況、對處方藥和非處方藥的認知、以及安全用藥現狀報告

　　中國非處方藥物協會

　　背景：

　　隨著國際疼痛日和中國疼痛周的確立，疼痛對于人們日常生活的影響日益得到全社會廣泛的關注。目前，除了有關頭痛的研究報告外，我國還沒有針對其他疼痛發生狀況的統計數據。近年來，不合理使用藥物而導致的用藥安全問題層出不窮，相關政府部門希望通過一系列的安全用藥宣傳活動提高群眾藥品常識和安全用藥水平。但是，至今還沒有一項研究報告詳細分析、評估目前我國群眾對于處方藥和非處方藥認知程度和藥物使用狀況。

　　目的：

　　這次由中國非處方藥物協會主持和設計，中美天津史克制藥有限公司協助執行的首次“全民用藥安全調查”旨在了解我國城市居民不同年齡段人群疼痛發生狀況，了解我國群眾目前藥品分類知識和對安全合理用藥的理解，選擇和使用非處方藥物的現狀。

　　構想與執行：

　　借中國非處方藥物協會開展“全民用藥安全社區教育霞光計劃”的契機，在全國25個城市100個社區開展。調查城市包括：

　　東北地區：沈陽、大連、哈爾濱、長春

　　華北地區：北京、天津、

　　華東地區：上海、蘇州、南京、杭州

　　華南地區：廣州、南寧、深圳、

　　東南地區：長沙、南昌、福州

　　西南地區：成都、重慶

　　中西部地區：西安、鄭州、烏魯木齊、武漢

　　該調查在2005年8月至2005年12月間以問卷形式進行，調查對象為全國25個城市100個社區參加霞光計劃的三萬名城市居民。問題涉及目前百姓疼痛發生種類、對處方藥和非處方藥的認知、安全用藥現狀等。

　　主要調查結果：

　　l�牐爡^域、年齡及性別構成：

　　n�牐牬舜握{查共回收有效問卷9384份。區域構成為東北地區19%，華北地區18%，華東地區17%，華南地區9%，東南地區12%，西南9%，中西部地區16%。

　　n�牐爮哪挲g段來看，參與調查者30歲以下為32%，30-45歲為19%，45-60歲為23%, 60歲以上為26%。

　　n�牐犘詣e構成為女性69%，男性31%。

　　l�牐犔弁吹陌l生狀況

　　n�牐犝{查發現，頭痛(69%)，牙痛(66%)，肌肉關節痛(58%)是我國城市居民最常經歷的疼痛，其次為受運動損傷導致的疼痛(33%)和經痛(29%)。

　　n�牐犉渲校�不同年齡段頭痛發生比例都超過了半數；30歲以下以及30-45歲人群頭痛發生率都超過70%；肌肉關節痛和牙痛多集中在45歲以上人群，均超過66%；經痛和運動損傷導致的疼痛則最常發生于30歲以下人群。

　　 �牐�對非處方和處方藥物概念的理解

　　n�牐牬蟛糠质茉L者已具備一定的非處方藥物知識，選擇“使用安全，療效確切，質量可靠，應用方便”(69%)，“不需要醫生處方的藥”(66%)和“在適應癥下，可以自行使用的藥”(62%)居多。但也有19%的參與者認為非處方藥物是“無不良反應的藥”。

　　n�牐爩τ谔幏剿帲�大部分人認為是“醫生指導下使用的藥”(80%)和“需醫生處方的藥”(72%)。但有少部分人認為處方藥是“有不良反應的藥”(23%)，“不常用的藥”(14%)和絕對不安全的藥(9%)。

　　 �牐�對安全用藥概念的理解

　　絕大多數人認為安全用藥是“服藥前閱讀說明書，并按說明書服用”(87%)，超過半數的人認為安全用藥是“能夠治療疾病，減少不良反應的用藥”(55%)和“合適的用藥量”(52%)。

　　 �牐�目前非處方藥的使用現狀

　　n�牐犼P于目前我國居民如何服用非處方藥物，調查發現大多數人表示會“按藥品說明書服用”(72.6%)、“按醫生處方的劑量”(39%)和“咨詢藥店店員”(33%)； 但也有相當多的人表示“有癥狀時憑經驗服用” (32%)和“按家人或朋友介紹的劑量服用” (13%)。

　　n�牐犽m然在調查中絕大部分人都表示“服用非處方藥前會閱讀說明書”(98%)，但當問及“服用非處方藥前是否看藥品成分”時，這一比例就降到了87%。多數受訪者表示“在使用非處方藥效果不好后，會咨詢醫師”(87%)。

　　n�牐犜趯Ψ翘幏剿幬镞x擇影響的因素中，“醫生處方”(45%)和“藥店店員推薦”(40%)最為重要；而“朋友家人介紹” (32%)、“廣告” (31%)

　　和“生產廠家”(26%)也是較為重要的影響因素。

　　�牐爩θ�民用藥安全社區教育霞光計劃反饋

　　參與者表示最希望了解的用藥安全知識是“藥物的不良反應和副作用”，活動后群眾對非處方藥物的標志OTC的認知達到97%；絕大多數人(98%)對中國非處方藥物協會的了解和印象有所增加，并對霞光計劃活動形式和專家授課內容表示非常滿意，還表達了今后再次參加此類活動意愿，并建議多舉辦類似的活動。

　　結論：

　　通過調查發現，我國不同年齡段的城市人群都經常受到各種疼痛的困擾，尤其是頭痛，牙痛和肌肉關節痛。醫務工作者、相關組織機構和用人單位應共同努力提高百姓疼痛相關基本疾病和止痛藥物知識，及時解決我國百姓的疼痛問題。

　　經過最近幾年政府、中國非處方藥物協會和社會各方的宣傳和努力，我國大部分城市群眾對藥品的分類和安全用藥知識都有了一定的了解，但是概念還不夠清晰準確；尤其對非處方藥物和處方藥物的安全性和不良反應了解不夠，今后的安全用藥教育應重點關注這一方面。另外，今后對藥物的分類管理和用藥安全的教育也要逐步擴展到全國更多的城鎮和鄉村。

　　在安全用藥方面，醫生和藥店店員是影響群眾選擇藥物的主要因素。對于非處方藥物，藥店店員的影響力將會逐漸增強，因此應進一步加強對店員的專業培訓。另外，在使用非處方藥效果不好后，群眾會咨詢醫師以調整用藥，因而我們的醫務工作者應進一步學習和提高安全用藥和正確用藥理論知識和實踐技能，真正指導和幫助我們廣大群眾安全用藥、解除病痛。由于廣告和生產廠家也是影響群眾選擇非處方藥的重要因素，因此，相關政府部門應加大廣告監管力度，制藥企業也應自律，以減少和杜絕虛假藥物廣告對群眾的危害。

　　群眾對霞光計劃的教育形式和講課內容的熱烈反映和積極參與、以及表示期望今后多舉辦類似的活動都表明我國群眾關注自身健康，意識到安全用藥的重要性并期望提高用藥的科學性、合理性和安全性。然而，僅通過一次活動無法全面、顯著地提高百姓藥品知識和安全用藥水平，這就需要政府和社會各方大力支持百姓安全用藥的公益活動，舉行更多類似的活動幫助百姓正確使用藥物。