衛生部吁建平價醫院

　　有望滿足老百姓看得起病的最低要求，亦可打破公立醫院“壟斷”

　　1月7日，在北京召開的2006年全國衛生工作會議上，衛生部部長高強提出，要控制公立醫院特需服務，建立醫療救助基金，不許見死不救，同時要求各地建立平價醫院或平價病房。

　　新年的第一次衛生工作會議，就將建立平價醫院列為重點。其中的意義，不言自明。目前，由于社會救助機制尚不完善，許多在外務工的勞動者并不能享受到城鎮居民可以享受的醫療保險等待遇。同時，由于這一部分勞動者收入處于社會收入金字塔的中下層，不少公立醫院相對于城鎮居民都顯得過高的醫藥費，對于他們而言，更是難以接受。于是，農民工和其他收入低下者為了治病而發生的種種催人淚下的故事屢見報端。因此，建立平價醫院，讓大部分低收入者都看得起病，不僅是關系醫療體制改革的大事，也是關系社會和諧的大事。

　　農民有望享受醫療服務

　　會議上，高強透露，各地市都應選擇部分公立綜合醫院，作為轉換運行機制的試點，建立的平價醫院或平價病房，主要為參加合作醫療的農民、城市下崗職工、失業人員、低保人員、進城務工人員及老人、兒童服務。對“平價醫院”實行預算式全額管理，收入上繳，支出由政府核撥。同時，將清理和規范公立醫院開辦的特需醫療服務項目和內容，對公立醫院開辦特需醫療服務要實行必要的調控和干預，用于特需醫療服務的病床數不得超過總床位數的10%，防止盲目擴大特需醫療服務規模，影響基本醫療服務供給。

　　為了扶助社會弱勢群體，公立醫院從事特需醫療服務取得的收入，除彌補醫療服務成本外，應建立醫療救助基金，專門用于解決弱勢人群的特殊困難。對于危重病人和需要救助的病人，要堅持先救治后結算的原則，絕不允許見死不救。屬于救助對象的，醫療費用通過民政部門救助經費解決；不屬于救助對象的，通過城鎮職工基本

　　公共衛生體系獲重大進展

　　實際上，解決社會上大部分人的求醫治病需求只是我國

　　自2002年9月至2005年底，全國以各級疾控中心基本建設為主的疾病預防控制體系建設項目共2416個，總投資105億元，已基本完成；全國以傳染病院（區）、醫療急救中心為主的突發公共衛生事件醫療救治體系建設項目2649個，總投資164億元，進展比較順利。同時，省級疾病預防控制機構和衛生監督執法機構改革全部完成，市（地）級改革大部分完成，縣（區）級改革部分完成，具有中國特色的疾病預防控制體系基本形成。

　　自2004年1月起，全國正式啟動以傳染病個案報告為基礎的疫情網絡直報系統，全國內地31個省份通過網絡報告傳染病疫情，提高了疫情報告的及時性、敏感性和準確性，實現了傳染病和突發公共衛生事件監測的動態統計和分析，疾病預防控制和傳染病監測工作的水平有了明顯提高。

　　目前，公共衛生體系建設的效果已經顯現，突發公共衛生事件的應急處置能力有了很大提高，在處置非典、人感染高致病性禽流感等突發公共衛生事件中經受住了實踐的考驗。

　　滿足社會醫療需求

　　通過研究衛生部今年的工作要點，可以發現，滿足社會醫療需求是貫穿其中的一條主線。同時，為了滿足這一需求，社會資金也面臨著一個投資醫療市場的機遇。

　　其中，與城鎮居民生活密切相關的包括：一是完善全國傳染病疫情網絡直報，加強疫情報告信息的分析利用。二是完善預測預警指揮決策系統，逐步實現計算機自動預警。三是組織實施化學中毒、核輻射醫療救治基地建設和應急醫療救治信息建設項目。四是加強重大傳染病和地方病防治。做好人感染高致病性禽流感等重大新發傳染病的應急處置工作和應對流感大流行的各項準備。五是推動中國居民營養與健康

　　狀況調查后續工作，提出改善中國居民營養與健康狀況的建議并組織實施。六是開展全國精神衛生調查，加強精神衛生機構網絡建設和社區防治工作。七是開展“社區衛生服務機構首診制”試點，建立社區衛生服務機構與大醫院的雙向配合、雙向轉診制度。八是建立醫院、疾病預防控制機構與社區衛生服務機構的技術合作與指導制度。

　　與農民關系密切的包括：一是加快推進新型農村合作醫療制度建設，提高農村衛生服務能力。二是加強農村衛生隊伍建設。擴大高等院校為農村定向培養學生的規模，不斷為農村輸送適宜人才。三是繼續實施“萬名城市醫師支援農村衛生工程”，不斷完善措施，逐步形成制度。四是探索建立對貧困地區農民孕產婦住院分娩專項補助制度。五是在每個村選擇一名鄉村醫生，負責疫情監測、報告及應急處理，政府給予定額補貼。

　　與醫療成本、投資醫療行業有關的是：一是嚴禁個人收入與業務收入掛鉤，把公立醫院真正辦成為群眾提供優質、低價服務的公益性醫院。二是吸引社會資金發展壯大醫療事業。三是降低過高的大型醫用設備檢查治療價格。四是改進藥品采購管理，規范藥品采購行為，降低采購成本和藥品價格。鼓勵地方建立“惠民醫院”或“惠民病房”。五是從嚴控制大型醫院建設規模，禁止醫院擅自利用銀行貸款和社會融資購置大型醫療設備，嚴格醫院高新技術和設備準入。（綜合）