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等醫(yī)院規(guī)范的那一天再得病?


http://whmsebhyy.com 2005年12月14日 05:55 中國青年報

  劉以賓

  新華網(wǎng)10月底播發(fā)《孤膽女醫(yī)力戰(zhàn)醫(yī)療暴利,自創(chuàng)民工醫(yī)院瀕臨倒閉》一文后,在讀者中激起強烈反響。

  全國各地給趙華瓊醫(yī)生打電話要求捐款的人很多,一名網(wǎng)友發(fā)表如下看法:“這樣
的好人太少了,社會應(yīng)該支持她,政府應(yīng)該為她開綠燈”。然而,政府與公眾的價值判斷以及態(tài)度卻南轅北轍,近日一篇“衛(wèi)生局長拍桌斥民工醫(yī)院嚴重違規(guī)”的報道可為明證。

  縱觀以往,對待同一件事,一些政府部門與民眾的判斷常常表現(xiàn)出不一致。具體到杭州民工醫(yī)院這件事,老百姓給予民工醫(yī)院的存在以及趙華瓊高尚醫(yī)德肯定性的判斷是勿庸置疑的,而政府有關(guān)部門的公開立場卻與之如此不同,令人費解。

  進一步說,趙華瓊醫(yī)生的行為、受益人的回報以及公眾輿論,其核心所在是一種“良心”標準。

  所謂“良心”,一方面是趙華瓊醫(yī)生治病救人、扶危濟困的高尚的道德追求,另一方面則是人們不僅“讀”懂了這種道德追求,而且給予了積極回報和支持。

  當?shù)匦l(wèi)生局所持的又是一種怎樣的價值判斷標準呢?局長為之拍桌子怒斥的,是該民工

醫(yī)院沒有兒科卻“跨科給兒童看病”,而且違反“政府專管”的要求替民工注射狂犬疫苗等等,其含義是強調(diào)“規(guī)范”,或者說是以符合規(guī)范與否為核心的價值判斷標準。

  上述兩種價值標準都有其合理性,問題是如何看待各自的利弊關(guān)系。民工醫(yī)院不是沒有“缺陷”甚至弊端很大,例如沒有專設(shè)的兒科、沒有高級檢查設(shè)備等等。但民工醫(yī)院有道義,有熱心腸。這種熱心腸,正是當今社會最缺乏的。

  當?shù)匦l(wèi)生局強調(diào)“規(guī)范”無疑是必要的,但這種“規(guī)范”嚴重缺乏對民工群體的體諒與同情,是未能“讀”懂趙華瓊醫(yī)生的道德追求以及這種追求對未來醫(yī)療市場發(fā)展的重要意義。

  事實也許是最好的注解:被全國高度關(guān)注的天價醫(yī)療費事件中的哈醫(yī)大二院,若論科室的齊全、檢查設(shè)備的高級,是杭州的這家民工醫(yī)院所無法企及的。假如天價醫(yī)療費、黑賬單未被揭露,其資質(zhì)條件和“規(guī)范”性似乎也是無可挑剔的。然而,它的“良心”哪兒去了呢?假如就醫(yī)療界的“良心”與“規(guī)范”哪個更重要作一次民意調(diào)查,其結(jié)論完全是可以預(yù)知的。

  處在“良心”與“規(guī)范”夾縫之間的杭州民工醫(yī)院將何去何從?不僅具有個例意義,更具普遍意義。它實際上為下一步的醫(yī)改提供了另一個重大課題:在經(jīng)濟發(fā)展水平、病人支付能力還比較低,尤其是醫(yī)德嚴重缺失的特定社會條件下,政府究竟應(yīng)鼓勵、保護趙華瓊式的醫(yī)生“良心”,還是應(yīng)鼓勵、保護哈醫(yī)大二院式的隱含著驚人黑賬單的“規(guī)范”?

  誠然,“良心”與“規(guī)范”能達到協(xié)調(diào)乃至相得益彰,無疑是最理想的,但它需要更多的條件,更長的時日,而包括民工在內(nèi)的很多人,卻無法等到理想實現(xiàn)的那一天再得病。


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