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日前，哈爾濱天價醫藥費事件中的關鍵人物王雪原醫生在接受新華社記者的電話采訪時說，“哪怕這名患者花的不是500多萬元，而是5萬元，如果新聞媒體給我機會，讓我站出來說出事實，我也會答應的。這不是錢多錢少的問題，而是一個醫生的醫德問題，一個人做人的底線問題”（中國青年報12月5日）。
其實，恰如王雪原醫生所說，說出事實真相，并非是多么高不可攀的道德要求，而
是“一個醫生的醫德問題”。12月25日的《人民日報華東新聞》報道了堅持8年醫療打假的上海女醫生陳曉蘭的事跡。陳曉蘭的母親囑咐她“病人不懂，但你作為醫生，你懂，任何時候都要保護病人利益。”這句囑托成為她支持下去的重要支柱。王雪原醫生的話和陳曉蘭醫生母親的囑咐讓我們每個人都感佩不已，也讓筆者想起“醫學生誓言”。
每一位醫學院的學生，都曾誦讀過這樣的“醫學生誓言”———“健康所系，性命相托。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔和榮譽。”可是，我們要問：有多少醫生還記得“醫學生誓言”？
在哈爾濱天價醫藥費事件中，只有一個王雪原醫生站了出來，說了真話，可是更多的人卻還在沉默。日前，衛生部調查組就批評哈醫大二院“不要再掩蓋”。其實，在許多的醫療黑幕被曝光后，我們都發現，絕大部分醫生都選擇了緘默，很少有人基于“一個醫生的醫德”站出來說話。這種沉默比醫療黑幕更可怕，因為它說明，今天的醫德已經淪落到了不堪的地步！
許多人把醫德淪落歸因于現在的醫療體制。確實，現在“以醫養醫”的醫療體制讓病人與醫生的經濟收入有直接的聯系。每看一個病人，每開出一張處方，醫生都會考慮病人處方跟自己收入之間的關系，這就造成要堅持道德，對病人的同情，就要以自己收入下降為代價。于是，許多醫生選擇了個人利益，讓心靈日益冷漠，終至于心靈銹跡斑斑。因此，我們必須從體制入手，在醫療體制上進行改良。然而筆者要說：體制固然重要，但是絕非萬能！假如沒有良好的醫德，那么再好的醫療體制也會被蛀蝕一空！
就像目前，不管因為制度等原因導致醫生怎么辛苦，沒有享受到國家給的優厚條件，都不應該成為醫生醫德墮落、背叛“醫學生誓言”的借口！醫生具有專業技術，有理由得到較高的收入，擁有體面的生活，但是這不應該成為醫生可以盤剝患者的理由。我國目前的醫療體系確實存在嚴重問題，但是，這也不能掩蓋醫生總體道德水平下滑的現實。不進一步改革來改變不合理的體制而一味指責固然不對，但醫生們就沒有可以反思的地方了嗎？而醫生缺乏對于自身的反思，恐怕同樣是值得我們警惕的問題。
因此，我們不能天真地把一切問題歸結為體制問題，不能把全部希望都寄托在體制改革上，而忘記加強醫德培養。否則，即使國家保證醫生得到較高的收入，擁有體面的生活，背叛“醫學生誓言”的人仍然會讓患者痛苦不堪！（8G3）
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