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兩項準入標準成為界定依據


http://whmsebhyy.com 2005年07月19日 11:58 今晚報

  本報訊(記者曹國慶)誰將成為新的商業保險定點醫院?跨入商業保險定點醫院后出了問題怎么辦?在新的一批商業保險定點醫院即將出臺之際,總結商業保險定點醫院工作的實施情況,天津市17家商業保險公司日前制定了《天津市商業保險公司醫療定點醫院準入標準及程序(試行)》和《天津市商業保險公司醫療定點醫院考核標準及程序(試行)》,作為定點醫院準入和考核的界定依據。

  去年,由天津市保險行業協會牽頭,天津市各家商業保險公司聯合,共同確定了35家醫院為商業保險醫療定點醫院,開始了新的商業醫保服務。這種合作模式開展近一年來,已初顯成效。新制定的兩項標準的實施,將使商業保險定點醫院工作更加規范;參加保險的市民也將得到更好的醫療和保險服務。

  據悉,根據準入標準,欲加入商業保險公司定點醫院體系的醫院,應為三級甲等醫院(郊縣可為二級甲等醫院以上),同時具備較完善的計算機信息化管理系統和優質的醫療服務態度等,方可向天津市保險行業協會提交書面申請及醫院簡介,經各保險公司統一研究、表決通過后,即可取得商保定點醫院資格;根據考核標準,經各保險公司每年對定點醫院進行評估,對于在執行《合作合同》中存在一定問題的定點醫院將提出整改建議,對于存在問題較嚴重的醫院將取消其商保定點醫院的資格。



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