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盡管中國非處方藥協會攜相關制藥企業集體“上書”反對，但醫保目錄中所有OTC（非處方藥）品種定價權下放地方已成定局。14日，國家發改委公布了將于8月1日起實施的《國家發展改革委定價藥品目錄》（以下簡稱《目錄》）。《目錄》顯示，政府定價藥品整體范圍擴大，從1500種左右增至2400種左右，其中OTC定價權下放至省級物價部門。
根據《目錄》，政府定價藥品中，除《醫保目錄》確定的2100種報銷藥品外，還有麻
醉類、精神類、免疫類和計劃避孕藥具等約300種藥品，總量上升至2400種。其中，發改委將就《目錄》中的麻醉藥品、一類精神藥品、避孕藥具、計劃免疫藥品，實行出廠（口岸）價格定價；其余藥品實行政府指導價形式，定出最高零售價格，經營者可以向下浮動價格，幅度不限。
毫無疑問，此次《目錄》最值得關注的是，此前引起業內頗多置疑的《醫保目錄》內OTC劑型、各地調劑進入地方醫療保險報銷范圍的品種，將納入省級價格主管部門定價范圍。此外，對既可作為OTC又可作處方藥品（“雙跨”）的劑型，以及部分規格屬于非處方藥、部分規格屬于處方藥的劑型，其所有規格品納入省級價格主管部門定價范圍。目前《醫保目錄》涉及的OTC品種有近500個。從下月起，政府定價藥品范圍從1500種左右擴至2400種左右，其中OTC定價權下放至省級物價部門
中國非處方藥協會秘書長王偉曾在接受記者采訪時表示，擔心OTC定價權一旦下放，會引起國內同品種、同規格藥品定價差異較大，造成消費的不公平，甚至使得以經濟效益為首要考量的企業，將藥品“竄貨”致利潤較高的地區，擾亂全國藥品市場。而東盛集團副總裁陶朝暉則表示，企業擔心分別到各地備案價格會大幅增加企業成本。雙方還向發改委遞交了《關于改變非處方藥價格管理權限問題的緊急報告》，提請緩行OTC價格新政。
顯然，發改委雖然仍及時出臺了《目錄》，但已將協會、企業的“置疑”進行了慎重考慮。此次發改委特別強調，“《醫保目錄》內同品種非處方藥劑型應與處方藥劑型保持合理差比價關系，地區之間價格矛盾比較突出時，我委將進行必要的協調”。由于重新調整藥品定價需要一段時間，發改委指出，對于已制定公布過價格的，可繼續按公布價格執行；未制定公布價格的，暫授權各省級價格主管部門制定公布在本地執行的臨時價格，并及時抄報國家發改委；在各省級價格主管部門未制定公布價格前，經營者可暫按市場實際價格執行。
作者：早報記者 朱琦
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