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2005年7月8日，省衛生廳向媒體通報了新近出臺的9條措施，著力解決群眾反映強烈的“看病難、看病貴”。
實行費用總量控制，確定醫院每門診人次和住院床日收費的控制目標，遏制醫藥費用過快增長；改變“以藥養醫”格局，確定降低醫院藥品收入占業務收入比重的具體目標，經過2年至3年努力，使二級以上綜合醫院藥品收入占業務收入的比例控制在40％左右。
規范醫療服務項目，降低過高的大型醫療設備的檢查和治療費用，適當提高醫療技術服務價格；完善醫療價格公示制，推進醫療費用清單制，提高收費透明度；制定抗菌素使用實施細則，指導臨床合理用藥；制定、完善并落實臨床診療規范和核心制度，指導臨床合理檢查、合理治療，加強對大處方、濫檢查、亂收費的監管。
建立城市惠民醫院，對城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮基本醫療保險的群眾，減少部分醫藥費用；逐步擴大新型農村合作醫療的覆蓋面，到2010年在90％以上農村人口中建立新型農村合作醫療制度，真正解決農民群眾看不起病、因病致貧、因病返貧的問題。省衛生廳負責人表示，“看病難、看病貴”問題由來已久，成因復雜，需要綜合配套改革。衛生管理部門將勇于正視困難，敢于承擔責任，積極協調各方面力量，堅持從我做起，從能夠逐步解決的問題做起。九項措施如下：
總體思路:圍繞減輕群眾不合理醫藥費用負擔的總目標,著力在完善醫療服務體系，加強基層網絡建設；建立醫療惠民制度，做好醫療救助工作;規范醫療服務項目，加強醫療收費監管；實行費用總量控制，建立宏觀調控機制；加強醫院制度管理，規范醫療服務行為；加強醫院行風建設，嚴格醫療執業紀律；改革藥品招標模式，試行耗材招標采購；研究體制改革政策，開展體制改革試點等八個方面做好工作。通過我們的努力，使人民群眾醫藥費的過快增長勢頭得到有效的遏制，使群眾“看病難，看病貴”的問題取得實效，使群眾得到實惠,同時，促進醫療衛生事業健康發展。
一、完善醫療服務體系，加強基層網絡建設。
（一）大力發展城市社區衛生服務。構建城市醫院與社區衛生服務機構分工合理、配合密切、互為補充、雙向轉診的新型城市醫療服務體系。按3—5萬人口標準設置一個社區衛生服務中心，對中心難以覆蓋的區域，以社區衛生服務站作為補充，2005年，初步建立起社區衛生服務框架。到2007年，實現街道覆蓋率達到100%。到2010年，建立起較完善的、規范的社區衛生服務體系及網絡。在建設與發展過程中，實行政府調控與市場配置衛生資源相結合，打破部門壟斷和所有制界限，鼓勵企事業單位、社會團體、個人等社會力量多方舉辦社區衛生服務機構，建立以非營利性為主導的社區衛生服務網絡,保證群眾基本醫療服務。制定和落實社區衛生人才培養、藥品配送、雙向轉診制度，并將社區衛生服務納入醫療保險定點范圍。使群眾的一般常見病、多發病和慢性病等衛生和健康問題能在社區得到解決，真正做到“小病進社區，大病進醫院”。
（二）加強農村衛生機構建設，提高農村衛生機構綜合服務能力。開展農村衛生機構基本建設項目，力爭到2010年基本覆蓋全省所有縣（市）。落實國家投資項目,加強鄉鎮衛生院和村衛生室建設和改造,改善農民群眾就醫條件。加強縣級醫院醫療救治能力建設，使農民小病不出鄉，大病可不出縣。制定大學畢業生到基層醫療衛生單位服務的優惠政策；實施城市醫生晉升副主任醫師前到基層服務一年的制度；加大城市衛生對口支援農村衛生工作的力度，啟動并實施好“萬名醫師支援農村衛生工程”。提高農村衛生機構綜合服務能力、服務質量和服務水平。
（三）建立新型農村合作醫療制度。在認真做好新型農村合作醫療試點工作的基礎上，逐步擴大新型農村合作醫療的覆蓋面，到2010年在90%以上農村人口中建立新型農村合作醫療制度。同時，為了保證農民真正獲得實惠，在做好參合農民醫療費用補助的同時，加強對定點醫療機構管理，控制醫療費用的不合理增長。參合農民目錄外用藥的比例控制在15%的范圍內，設立不同起付線、封頂線、補償比例，建立雙向轉診制度，真正解決農民群眾看不起病、因病致病、因病返貧的問題。
二、建立醫療惠民制度，配合醫療救助工作
（一）建立城市惠民醫院。今年在全省開展建立城市惠民醫院試點工作，每個市、州建立1所惠民醫院，武漢市建立3所惠民醫院，力爭到2007年，全省基本建立起覆蓋面廣、管理規范的城市惠民醫院。對城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮基本醫療保險的群眾，減免部分的醫藥費用。具體優惠內容一般為門診和住院的醫療服務費、檢查費，藥品實行平價平出。開展惠民醫療服務所需經費主要由財政負擔，以逐步緩解城市困難群眾“看病難、看病貴”問題。
（二）建立城鄉貧困群眾醫療救助制度。積極配合民政部門在全省建立由政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資，對患大病負擔醫療費用過高、影響家庭基本生活的城鄉貧困群眾給予適當救助的制度。在每個縣（市）確定定點救助醫院，對持相關證件（低保證、五保供養證、特困救助證等）到定點醫療救助單位就診時，減免部分費用，對患大病自費部分給予適當補助。
三、實行費用總量控制，建立宏觀調控機制
（一）制定醫藥費用宏觀控制目標
1、以上年每門診診療人次和每住院床日費用平均負擔水平（含藥品、檢查、治療費）為基數，結合當地物價指數，確定當年的每門診人次和住院床日收費水平，作為醫藥費用的控制目標，由醫院逐級采取措施確保控制目標的實現，力爭做到每年的門診人次和住院床日收費水平低于中部地區水平。
2、以上年藥品收入占業務收入的比重為基數，合理確定降低醫院藥品收入占業務收入比重的具體目標，制定具體實施辦法，逐年降低藥品收入占業務收入的比重，經過2-3年努力，使藥品收入占業務收入的比例控制在40%左右。
（二）建立醫藥費用宏觀調控機制
督促醫院采取行之有效措施確保控制目標的實現。各級衛生行政部門要加強對控制目標的監督評價，并及時公布結果。對未能實現控制目標的采取適當的行政、經濟等措施予以制約。要求二級以上醫院在規定期限，對于藥品收入比超出40%的醫院，對超出部分同比降低藥品加成率。對于藥品收入比低于35%的醫院，建議物價部門按照5%—10%的比例適度上調該單位部分醫療服務價格標準，從而實行醫和藥價格結構調整。
四、規范醫療服務項目，加強醫療收費管理
（一）規范調整醫療服務價格。按照“結構調整、有升有降、規范與調整相結合，切實減輕患者醫藥費用負擔”的原則，著力規范醫療服務項目，合理調整醫療服務價格，理順比價關系。按運行成本合理確定大型醫療設備的檢查治療收費標準，降低過高的不合理價格。適當提高醫療技術服務價格，以彌補醫療機構因降低醫藥費用而減少的合理收入，并體現醫療服務的技術價值。認真執行《湖北省醫療服務項目規范》，切實落實《湖北省省管醫療服務價格實施辦法》（鄂物價發[2005]24號）。力爭全省各市、州年內出臺規范調整醫療服務價格方案，進一步減輕群眾的醫藥負擔。
（二）完善醫療價格公示制度。全省醫療機構要通過公示欄、電子顯示屏等方式，在醒目位置對新的醫療服務項目與價格、藥品和醫用材料價格進行公示。二級以上醫院還要建立起藥品、醫用材料和醫療服務價格的免費查詢系統，接受社會監督。
（三）推進醫療費用清單制度。二級以上醫院必須向患者出示門診和住院費用明細清單，明細清單上應按照新的項目規范和價格，注明具體項目、次數、單價、金額，所用藥品的品名、規格、劑型、數量、單價金額等內容，實行明碼標價，設立費用查詢系統，提高收費透明度，自覺接受病人的監督。
五、加強醫院制度管理，規范醫療服務行為
（一）建立醫院管理綜合評價制度。按“硬件分級、軟件評星”，專項評價與綜合評價相結合的模式開展對醫院管理的綜合評價。通過科學、客觀、準確地評價醫院，以指導醫院堅持“以病人為中心”，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務的宗旨，把社會效益放在首位，遵循社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的內在規律，提高醫院管理水平，把持續改進醫療質量和保障醫療安全作為醫院管理的核心內容，為人民群眾提供優質、高效、安全、便捷和經濟的醫療服務，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求。
（二）實施醫療信息公示制度。為便于患者了解醫院，合理選擇醫療機構，增加醫療服務的透明度，接受社會監督，激勵醫院逐步建立和完善自我約束機制，降低醫療成本，在全省實施醫療服務信息公示制度。衛生行政部門每年兩次定期向社會公示醫療服務信息，每年8月份向社會公示當年上半年醫療機構綜合指標和單病種指標信息，于次年2月份向社會公示上年度醫療機構綜合指標和單病種指標信息。衛生行政部門還將不定期向社會公示醫院管理單項評價或綜合評價、臨床重點專科評審、重大醫療事件等其它醫療服務信息。
（三）加強制度建設、規范醫療行為。深入開展“以病人為中心，以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動，樹立“醫院為社會服務，醫生替患者著想，醫療讓群眾滿意”的理念，加強制度建設，規范執業行為。制定抗菌素使用實施細則，指導臨床合理用藥。制定、完善并落實臨床診療規范和核心制度，指導臨床合理檢查、合理治療。加強對大處方、濫檢查、亂收費的監管。加強考核評估，實行人事分配制度改革，建立激勵和約束機制，靠制度調動積極性，靠制度規范醫療行為，以規范的醫療行為保證醫療質量、保障醫療安全，減輕群眾不合理醫藥費用負擔。
六、加強醫院行風建設，嚴格醫療執業紀律
（一）加強行風建設。努力探索醫德醫風建設和糾正行業不正之風的長效機制，加強教育，加強自律，加強監督，加強管理，強化醫務人員的法律意識、職業意識、規范意識和責任意識。
（二）嚴格執業紀律。嚴格執行衛生部“八條行業紀律”，繼續狠剎醫療服務領域的不正之風，嚴肅查處收受回扣、紅包和亂收費等損害群眾利益的行為。
1、對違反規定收受“回扣”和“紅包”的醫務人員，一經查實，一律停止執業半年至一年的執業活動，重新執業的降一級聘任職務。情節嚴重的，吊銷執業資格。
2、凡醫療機構有開單提成的，一經查實，負有責任的醫院和科室主要負責人一律免職。
3、對違反規定亂收費的直接責任人一律先待崗，再依據規定處理。
七、依法整頓醫療市場，嚴厲打擊非法行醫
在全省范圍內開展打擊非法行醫專項治理活動，依紀依法追究有關違法違規行為責任人的法律責任，規范各級各類醫療機構執業行為。加大對醫療服務市場的監管力度，探索建立完善專項行動和日常監管相結合的長效機制和措施，切實維護人民群眾健康權益。
八、改革藥品招標模式，試行耗材招標采購
（一） 完善藥品招標機制。
1、“三擴大”：進一步擴大藥品集中招標采購范圍，在認真做好九市統一集中招標試點的基礎上，逐步推行全省統一集中招標；進一步擴大藥品集中招標采購品種；進一步擴大藥品集中招標采購參加單位。
2、“三改革”：改革中標藥品定價方法；改革中介機構選評方式；改革招標監管模式，加強全程監管和網上操作。
3、“一目標”：以上年中標藥品價格為基數，逐年降低當年中標藥品價格和醫院藥品零售價格。
（二） 試行醫用耗材集中招標采購
做好高質醫用耗材集中招標采購試點工作，并通過降低進銷差率等措施，降低過高的進價，降低不合理收費。開展低值醫用耗材集中招標采購試點工作，探索醫用耗材實行統一集中招標采購的實施辦法。
九、研究體制改革政策，開展體制改革試點
明確醫療衛生體制改革的指導思想和基本目標，要以維護人民群眾健康權益為出發點，落實科學發展觀，調整城市醫療資源結構，探索建立以保障群眾基本醫療為主體、適應群眾不同需求的城市醫療服務體系；落實政府保障群眾基本醫療的職責；完善醫療機構經濟運行機制；堅持政府主導與市場機制相結合，支持和引導社會資金投資發展醫療服務事業；加強醫療行業監管，維護醫療行業的公益性質；控制醫藥費用不合理增長，減輕群眾醫藥費用負擔，為群眾提供費用合理、安全可靠的醫療服務。按照衛生部的統一部署，在衛生部試點取得經驗的基礎上，積極穩妥的開展我省醫療衛生體制改革工作。（信息來源：湖北地方商務之窗子站）
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