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新聞點擊：近日，杭州出現(xiàn)了一家“掛號公司”，他們幫病人預約專家號、為病人找名醫(yī)做手術，從中賺取中介費用。這無疑是由當前醫(yī)療資源稀缺而引發(fā)出來的又一社會畸形現(xiàn)象。
評
以前物資匱乏的年代曾經流傳著一句話：“廣州三件寶，司機、醫(yī)生、豬肉佬”。其間反映出來的問題就是，當社會公共資源稀缺并掌握在少數(shù)人手里時，能夠分配這種資源的少數(shù)人隨之享有巨大的特權。如今，司機和豬肉佬已經不稀奇了，但醫(yī)生和醫(yī)療資源卻依然緊俏。
以“看病難”為代表的醫(yī)療資源不足問題的出現(xiàn)，有許多復雜的因素。例如，隨著我國城市人口的不斷增長，相應的城市化進程卻跟不上來，由于戶籍制度的限制，警察、學校、公立醫(yī)院等還是按照原來的戶籍人口來設定，當然滿足不了要求。但導致醫(yī)療資源不足、資源分配不公最根本的原因，則來自于醫(yī)療領域內的人為壟斷。
所謂人為壟斷有兩層涵義：一方面，中國的醫(yī)療資源被牢牢地掌控在衛(wèi)生部門和醫(yī)院手中，不允許其他力量介入，但與之相對的是，政府對醫(yī)療的投入卻嚴重不足，據(jù)統(tǒng)計，占全世界22％的人口的中國，衛(wèi)生投入卻僅僅是世界衛(wèi)生總投入的2％，這導致了醫(yī)療資源的人為短缺；另一方面，壟斷導致醫(yī)療資源的不合理分配，少數(shù)人享有醫(yī)療特權，如城鄉(xiāng)之間的衛(wèi)生公共事業(yè)投入的差距、不同階層所能享受到的醫(yī)療服務差距，使得公共醫(yī)療資源向“高端”傾斜。如：“掛號公司”的存在無形中使有錢人看病更加方便，而普通人則更難享受到優(yōu)質的公共醫(yī)療服務。
解決醫(yī)療資源上的壟斷問題和解決經濟上的壟斷問題一樣，主要依賴三條途徑，一靠政府、二靠市場、三靠社會。
醫(yī)療資源成了稀缺資源，在某種意義上意味著政府投入的不足。但我們目前的問題是，政府不但沒有用供給優(yōu)質廉價的公立醫(yī)院的方法來調節(jié)整個醫(yī)療市場的供給，反而通過所謂的“醫(yī)療改革”把公立醫(yī)院也推到私立醫(yī)院片面追逐利潤的那一套上去。所以，盡快合理地增加醫(yī)療資源，并且提高公立醫(yī)療資源分配上的公平性，是解決醫(yī)療資源供應不足問題的最直接現(xiàn)實的舉措。
同時，要解決醫(yī)療壟斷還需允許民辦醫(yī)院的發(fā)展，只有真正放開經營、形成良性競爭，才有利于醫(yī)療費用的下降和醫(yī)療水平的提高。但有關部門現(xiàn)在的政策是不給民辦醫(yī)院注冊，這實質上在人為制造公立醫(yī)院壟斷的局面。
此外，從社會的角度來說，應培養(yǎng)更多的醫(yī)療專門人才，加強教育投入，這樣才能建更多醫(yī)院，提供更多醫(yī)療資源。在農村等地，要在政府組織下，堅持民辦公助和自愿參加的原則，加強社會和國家的合作醫(yī)療投入，提高社會醫(yī)療保障水平，也使得提供醫(yī)療資源的形式進一步多樣化。
《南方都市報》
《市場報》 (2005年06月24日 第八版)
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