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家庭醫生在當今許多人眼里是外國才有的東西，西安交通大學第二附屬醫院的姜生禮副教授，卻從事這方面的研究教學醫療工作20年了，如今作為家庭醫生的他正面臨著能否將這項工作繼續下去的尷尬局面。
姜生禮負責的科室叫做家庭病床科，他就是一名家庭醫生，這里有三個醫生四個護士。作為一種上門的醫療服務，他們這里也有病人呼叫的熱線電話，一般醫治的都是患有慢性
病的老年人和行動不方便的病人。姜醫生說，他們一個月只有10元錢的自行車費，所以如果不是急癥，一般近的走著去、遠的騎自行車去。日前，記者隨姜副教授去北新街76歲的錢老太太家里出診。在錢老太太家，一位科里的護士正利用衣架改做的吊瓶架為老太太輸液，姜醫生為她做了身體檢查，錢老太太躺在床上說，家庭病床從生活和照顧上都很方便，她這次在家里看病比上次住院省了幾千元。
姜生禮說，他已經一年沒有領到獎金了，科里的其他同事也一樣，原因就是利潤太少。他們科現在一個月毛收入7萬元，還不如醫院里一臺大型手術收入多。造成這種情況一方面是病人少，另一方面是利潤低。同樣看一個病人，在家庭病床就沒有床位費等林林總總的費用，這樣下來病人一般要省40％的費用。
另外社會上也存在認識誤區，一是認為家庭醫生上門服務是有錢人的奢侈享受；二是醫保沒有將家庭病床列入保險范圍，使很多不方便來醫院的病人，不得不選擇花更多的錢住院，這對有限的醫療資源和國家的醫保資金不能不說是一種浪費。姜生禮說，目前他治療的幾個病人都是低收入且行動不便的中老年人，費時費力，效益當然就一般了。不過，幾位家庭病床的病人卻說，他們十分歡迎醫院提供的這種服務，如果醫院撤銷了家庭病床科，他們就要到醫院里提意見。
據了解，西安市其他幾家大醫院以前都有家庭病床科，可到目前幾乎都因為經濟效益問題而停辦，醫生也都分流到了別的科室。
《市場報》 (2005年06月17日 第十三版)
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