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在昨天上午的中國(guó)國(guó)際醫(yī)藥交易會(huì)論壇上，記者了解到，國(guó)家將從定價(jià)機(jī)制上改變藥價(jià)虛高的現(xiàn)狀，如實(shí)行醫(yī)藥分離，實(shí)行醫(yī)院分類(lèi)管理。
國(guó)家經(jīng)貿(mào)委經(jīng)濟(jì)運(yùn)行局副局長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)于明德說(shuō)，近10年來(lái)，政府進(jìn)行了16次大規(guī)模藥品降價(jià)，降價(jià)品種和規(guī)格成百上千。但還是有人反映，藥品出廠(chǎng)價(jià)4元，招標(biāo)中標(biāo)價(jià)25元，醫(yī)院賣(mài)給患者時(shí)就狂漲到76元。
中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)的一份統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，我國(guó)有大約50％的人生了病不敢去醫(yī)院，主要原因就是藥價(jià)太貴。從1997年至今，我國(guó)藥價(jià)已經(jīng)連續(xù)十幾次降價(jià)，但多數(shù)人并未從降價(jià)中得到實(shí)惠，許多老百姓仍然“看不起病、吃不起藥”。
那么，藥價(jià)究竟虛高到什么程度？業(yè)內(nèi)人士做過(guò)調(diào)查，現(xiàn)有的平價(jià)藥房?jī)r(jià)格平均降幅大多為45％，依然有10％左右的利潤(rùn)空間。這說(shuō)明藥價(jià)至少可以縮水45％，部分藥品虛高定價(jià)甚至達(dá)到70％。
曾在地方藥監(jiān)部門(mén)工作多年的百濟(jì)堂藥品超市唐清偉認(rèn)為，藥品價(jià)格降不下來(lái)的一個(gè)重要原因，在于藥品是特殊商品，顧客被動(dòng)消費(fèi)，不像買(mǎi)衣服可以自己選擇，也不像吃飯可自己點(diǎn)菜，主動(dòng)權(quán)全部掌握在醫(yī)生手里，醫(yī)生開(kāi)什么藥、病人就吃什么藥。據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，國(guó)內(nèi)藥品不通過(guò)招標(biāo)進(jìn)入醫(yī)院一般要經(jīng)過(guò)生產(chǎn)企業(yè)—買(mǎi)斷總經(jīng)銷(xiāo)的大型批發(fā)企業(yè)—各大片區(qū)或者省級(jí)代理—地、市級(jí)代理—醫(yī)藥批發(fā)公司銷(xiāo)售商—醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)—藥劑科主任—醫(yī)生—統(tǒng)計(jì)藥房的統(tǒng)方員—消費(fèi)者9個(gè)環(huán)節(jié)。無(wú)論是醫(yī)院還是零售商，進(jìn)貨中的每個(gè)環(huán)節(jié)的經(jīng)手人都要從中漁利。藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家考慮到各種加價(jià)環(huán)節(jié)，因而在定價(jià)時(shí)往往把藥價(jià)定得較高。
平價(jià)藥店的藥價(jià)為什么能降下來(lái)呢？據(jù)唐清偉介紹，一是靠規(guī)模經(jīng)營(yíng)，例如百濟(jì)堂與全國(guó)30家連鎖企業(yè)成立ＰＴＯ采購(gòu)聯(lián)盟，年采購(gòu)量達(dá)80億元，可享受最低的采購(gòu)價(jià)格，從而降低采購(gòu)成本；二是擁有一大批供應(yīng)商作為戰(zhàn)略伙伴，以藥品批發(fā)企業(yè)為依托，與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接建立業(yè)務(wù)關(guān)系，繞過(guò)層層代理商，直接從藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家進(jìn)貨，減少了三四個(gè)中間流通環(huán)節(jié)；三是采取現(xiàn)金進(jìn)貨，降低廠(chǎng)家資金風(fēng)險(xiǎn)，使進(jìn)店藥價(jià)低于出廠(chǎng)價(jià)；四是提高管理效率，降低管理費(fèi)用。
從價(jià)格比較中可以看出，百濟(jì)堂的藥品價(jià)格普遍低于市場(chǎng)價(jià)格。其中差價(jià)最大的藥品———骨刺消痛液售價(jià)僅9元，而市場(chǎng)零售價(jià)高達(dá)60多元。
不可否認(rèn)，平價(jià)藥店給虛高的藥價(jià)帶來(lái)了強(qiáng)烈沖擊。但有專(zhuān)家認(rèn)為，平價(jià)藥店并不能把藥價(jià)的“虛火”徹底根除，因?yàn)樗幤方祪r(jià)的主要空間在醫(yī)院。目前，醫(yī)院在采購(gòu)藥品和處方藥上占有壟斷地位，占據(jù)了80％以上的藥品市場(chǎng)。在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的傳統(tǒng)體制下，要想使醫(yī)院藥價(jià)下降是十分困難的。唐清偉說(shuō)：“要想把虛高的藥價(jià)徹底降下來(lái)，光靠平價(jià)藥店的力量還不夠，需要全社會(huì)的共同努力。”
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