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——訪全國人大代表、安徽安科生物醫(yī)藥集團總裁宋禮華3
本報記者 郝 玲 張小梅
通訊員 汪灶標／文
藥品是關系廣大人民群眾健康的特殊商品，藥品價格的高低直接關系百姓的切身利益。近年來，降低過高的藥品價格一直是老百姓呼聲最強烈的話題之一。本報記者在兩會召開之際，就藥價虛高和“平價藥房”問題采訪了全國人大代表、安徽安科生物醫(yī)藥集團總裁宋禮華。
宋禮華代表分析：藥價虛高現(xiàn)象的產(chǎn)生有諸多原因，有歷史因素、制度因素，還有行業(yè)自身特定因素。
從醫(yī)藥行業(yè)自身來看，由于藥品是特殊商品，研發(fā)、生產(chǎn)和經(jīng)營的門檻都比較高，廠家和商家投入的人力、物力也相當大，特別對像安科這樣有一定產(chǎn)品創(chuàng)新能力的研發(fā)型生產(chǎn)企業(yè)，一個新藥品的研發(fā)，從藥理、毒理、動物試驗，再到臨床試驗到最后建生產(chǎn)線投產(chǎn)，過程漫長，耗資巨大，成功率很低。而現(xiàn)在，新產(chǎn)品的生命周期越來越短，要在有限的生命周期中，攤銷掉高昂的研發(fā)費用，藥品價格自然而然就上去了。
從制度因素看，造成藥價虛高的另一個重要原因是醫(yī)藥不分家。國家雖然已經(jīng)明確要求醫(yī)藥分家，但現(xiàn)在的情形是，醫(yī)院既看病又賣藥，賣藥的收入占醫(yī)院總收入的80％至85％。醫(yī)藥不分家，以藥養(yǎng)醫(yī)造成了藥價的居高不下，同時也帶動了零售藥房藥價的攀高。
從藥品流通體制看，長期以來，中國的藥品流通遵循了一種“橄欖球模式”，藥品從生產(chǎn)廠家到消費者手中，無論是經(jīng)過醫(yī)院還是零售藥店，都離不開多達9大流通環(huán)節(jié)的層層加價，過長的銷售鏈，多個環(huán)節(jié)靠哄抬藥品中間環(huán)節(jié)價格來獲取利益，形成了藥品供給“兩頭瘦，中間肥”的利益分割格局。而每一個環(huán)節(jié)都想方設法固守并極力擴張自己的既得利益，既相互博弈又相互依存，長期積淀而成的行業(yè)潛規(guī)則，左右了藥品的價格，圈內(nèi)人對于游戲的潛規(guī)則彼此心照不宣，受損失的是病人和老百姓，也讓生產(chǎn)企業(yè)苦不堪言。
針對上述諸多原因，宋禮華代表為藥價虛高開出“良方”。首先，要徹底改革醫(yī)療制度，只要醫(yī)藥不分的制度缺陷還存在，以藥養(yǎng)醫(yī)、不合理用藥的現(xiàn)象就很難根除，藥品虛高的價格就很難得到理性回歸，這是大家的共識，但改革起來仍然困難重重。
其次，營銷方式的創(chuàng)新勢在必行。要縮短以往過長的流通渠道，盡量減少流通環(huán)節(jié)，減少“一傳手”和“二傳手”，平價藥房之所以能平價，所推崇的營銷概念不僅僅是價格。平價藥房是一個立體的經(jīng)營模式，它包含了與生產(chǎn)廠商的合作、大規(guī)模集中采購、現(xiàn)代化的物流配送等等多個層面，這種模式借鑒了百貨大賣場的運作經(jīng)驗，通過減少中間環(huán)節(jié)，降低了運營成本，為藥品降價奠定了現(xiàn)實基礎。信息技術和現(xiàn)代物流的發(fā)展，又為生產(chǎn)企業(yè)和銷售終端的對接創(chuàng)造了物質(zhì)條件，采取大批發(fā)、大流通的藥品營銷模式的時機已相對成熟。
再者，解決藥價虛高不僅是政府的使命，醫(yī)藥企業(yè)也要肩負起自己的社會責任。無庸諱言，追逐利潤是企業(yè)生存與發(fā)展的終極動力，但任何行業(yè)的利潤率都應該有一個合理區(qū)間。合理的利潤是維持企業(yè)運轉所必須的。隨著市場經(jīng)濟的不斷發(fā)育和完善，任何行業(yè)的利潤率都有一個逐步下降的過程，指望永遠都有豐厚的利潤是不現(xiàn)實的。生產(chǎn)企業(yè)也好，渠道商也好，零售終端和醫(yī)院也好，都只有通過提升自己的管理和營運水平，樹立起競爭優(yōu)勢，才能在競爭激烈的市場中逐步建立起自己的核心競爭力。
總之，考慮到人民群眾的承受能力，也考慮到企業(yè)自身的長遠發(fā)展，降低虛高的藥價，使大部分藥價回歸到一個比較合理的水平，這需要政府，也需要藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、銷售終端以及醫(yī)院等共同努力。
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