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本報記者 李忠峰
一瓶神秘的液體，使患者血糖驟降為0.5mmol/L；患者心衰垂危之際，搶救的大夫連最起碼的心臟復蘇技術(shù)都不會；明知是心衰患者，但是在75分鐘時間里，竟然給患者輸進液體1224.5毫升，平均每分鐘滴入277滴；患者住院23天，收取了相當于36天的吸氧費；同級醫(yī)院每次66元的透析藥物，這里要收171元；每次胸片應(yīng)收26元，這里實收190元；根本沒有使
用的醫(yī)療器械，由于已經(jīng)出庫，這里也要收費。這是湖北省人民醫(yī)院僅僅在一個患者身上，所遭受到的質(zhì)疑。
一瓶神秘液體使患者血糖驟降
黃芃芃是一個恬靜的女孩，不幸的是，10年前被檢查出患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，進而患上狼瘡性腎病、尿毒癥。
2003年，在醫(yī)生的建議下，全家下決心讓黃芃芃接受換腎手術(shù)，經(jīng)過多次配型，腎源終于選定，手術(shù)時間確定于2004年5月18日。
誰也沒想到，不久不幸就降臨了。5月13日17時50分左右，因注射醫(yī)生開具的頭孢他啶藥物，感覺胃內(nèi)難受，渾身不適的黃芃芃被父母送到湖北省人民醫(yī)院腎內(nèi)科住院部就診。過了2小時30分左右，辦理了住院手續(xù)，不久就開始透析。打上透析針后，黃芃芃的母親陳玉蓮看到護士按照腎內(nèi)科值班大夫田某、進修大夫杜某的要求，把他們開具并由腎內(nèi)科病房配備的一瓶500ml液體給孩子輸上，瓶上沒掛治療單，患者家屬不知道是什么藥。
透析3個小時結(jié)束后，陳玉蓮呼叫黃芃芃，孩子沒有反應(yīng)，才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)喪失意識，完全休克。
經(jīng)過2個多小時搶救，黃芃芃在5月14日凌晨3時多蘇醒過來。
事后，陳玉蓮懷疑透析輸入的那500毫升液體有問題，便詢問值班大夫杜某給黃芃芃輸?shù)氖鞘裁�？對方回答說是能量合劑，在黃芃芃去世后，又說是碳酸氫鈉。
陳玉蓮說，《病程記錄》、《醫(yī)囑》、《護理記錄》、《收費賬單》上，關(guān)于首次透析輸?shù)哪瞧恳后w的記載矛盾：病房值班大夫醫(yī)囑寫的是輸5％的葡萄糖＋減掉2種藥物的能量合劑和5％的碳酸氫納，而血透室當班醫(yī)生、護士記載輸?shù)氖?0％葡萄糖；血透室值班醫(yī)生在《病程記錄》記載：5月14日凌晨1時，透中輸能量合劑500ml。收費單也沒有記錄碳酸氫鈉，只記錄10％葡萄糖500ml。
患者的最后一句話是爸爸我們轉(zhuǎn)院吧
黃芃芃自5月14日凌晨被搶救過來后，管房大夫由腎內(nèi)科副主任楊定平親自擔任。
5月24日，當班醫(yī)生將3種降壓藥早上一次性發(fā)給黃芃芃吃掉。11時30分患者開始不舒服，12時加重，血壓急劇下降，直至為“0”。
陳玉蓮說，16點多鐘楊定平回到病房，告訴我們，應(yīng)該給孩子輸血。18時，我去漢口中心血站拿血。父親發(fā)現(xiàn)孩子升壓針的部位有點腫，告知護士，護士便順手拔掉了這個升壓救命的針頭，重建新的通道。的父親根本不知道護士的這種做法是違規(guī)的。拔掉針頭后，折騰了近15分鐘還沒打上，致使血壓快速下降，并有一口痰涌在咽喉里，當時病房值班一、二、三線醫(yī)生均不在崗位上。
晚上8點多鐘時，黃芃芃的呼吸、心跳越來越弱。在這個普通病房里，沒有心臟監(jiān)護儀，沒有用于心臟復蘇的復蘇板。爸爸抱著女兒，由兩個小伙子頂住黃芃芃父的后背，大夫在前面作心臟復蘇的按摩。
6月5日晚9點20分，黃芃芃在父親的懷抱里心臟衰竭而去。臨終的最后一句話是：爸爸咱們轉(zhuǎn)院吧。
陳玉蓮說，由于最后死于心衰，醫(yī)院就說是由于心衰來住院的，但是入院檢查的記載表明孩子當時的心率、血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征都很正常。在6月5日孩子走的那一天，從院方記錄上看，75分鐘內(nèi)輸入1224.5毫升液體，平均每分鐘滴入277滴，按常規(guī)，就是心臟健康的成年人輸液，一般每分鐘也就是60滴左右。
醫(yī)院承認多收費但不承認是亂收費
7月12日，陳玉蓮到湖北省人民醫(yī)院結(jié)了女兒住院的賬，總計是19474.52元，其中，以“治療費”、“診療費”、“處置費”名義收取5819.9元，占總費用的1/3，院方拒絕費用明細單。賬單上面還顯示：6月6日，黃芃芃去世的第二天，收取心電圖費60元，藥品費124.2元；6月7日，收取治療費12元，透析費380元；6月16日，收取空調(diào)費1元，而這時，黃芃芃離開這個世界已經(jīng)11天了。
最初醫(yī)院只提供一個總的結(jié)算單，后來在患者家屬一次次強烈要求下，才一點點把明細賬對外公開。
陳玉蓮對照收費標準，從湖北省人民醫(yī)院的收費單據(jù)上查出11處問題，涉及項目多達40項，多收費用就高達8950.74元。
9月8日，陳玉蓮正式起訴湖北省人民醫(yī)院，要求退還醫(yī)院多收亂收的費用。
隨后，記者就黃芃芃的醫(yī)療費及治療問題對湖北省人民醫(yī)院進行了采訪。
該院宣傳部副部長向吉剛告訴記者：“收費問題的反映由來已久，但我們的各項收費標準都是按照省物價局的規(guī)定收的，黃芃芃的問題專項調(diào)查組已經(jīng)調(diào)查過，調(diào)查報告在我們主任那里，聽說現(xiàn)在已經(jīng)有了結(jié)論，至于醫(yī)療專業(yè)的問題需要有專門的醫(yī)生解釋，但是他們都不在，聯(lián)系不上�！�
湖北省人民醫(yī)院亂收費等問題，引起了省委高度重視，省委主要領(lǐng)導作出重要批示：由湖北省糾風辦、衛(wèi)生廳、物價局等部門成立了聯(lián)合調(diào)查組進行調(diào)查。湖北省糾風辦何主任在接受記者采訪時說：“我們對黃芃芃醫(yī)療費問題調(diào)查了一個多月，發(fā)現(xiàn)情況比較復雜，不單是違規(guī)收費問題。”
記者聯(lián)系采訪湖北省衛(wèi)生廳有關(guān)處室，醫(yī)政處陳處長先是在電話里同意前來采訪，5分鐘后，又來電話說：“情況已經(jīng)調(diào)查清楚了，你們?nèi)粢稍L請找我們的上級領(lǐng)導�！庇浾咴儆秒娫捪蚝笔⌒l(wèi)生廳辦公室聯(lián)系采訪，對方一聽是采訪這件事情的，匆忙掛斷電話。
2005年元月10日，武漢市武昌區(qū)人民法院對此案作出判決：認定湖北省人民醫(yī)院多收醫(yī)療費5629.53元。
《市場報》 (2005年02月01日 第七版)
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