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骨質疏松癥的危害不容忽視
新華社記者 朱玉 周婷玉
據世界衛生組織一項調查報告顯示，在歐盟國家中，每30秒就有一個人遭遇骨質疏松性骨折，每5個患骨質疏松性體骨折或髖部骨折的病人中就有1個死于這一疾病。骨質疏松癥
帶來的危害不容忽視。
這是近日舉辦的第三次全國骨質疏松學術會議上專家們的一致觀點。骨質疏松癥的危害主要有：導致骨質疏松性骨折、體形畸變；因骨折后臥床不起而引起呼吸系統和心腦血管疾病如腦炎或血栓等，嚴重的還可能致死。此外，骨質疏松引起的體形畸變和行動不便還給患者的精神造成不可估量的負面影響。骨質疏松癥正日益成為給人們帶來經濟負擔和精神負擔的重大疾病。
骨質疏松癥是隨著人們年齡的增長，機體骨骼的主要組成成分———骨質發生一定程度和速度的流失使骨骼強度受損所導致的，婦女絕經是其中的一個主要因素。據統計，我國近8400萬的中老年人存在骨質疏松癥的威脅，其中60歲至69歲老年婦女骨質疏松發生率高達50％－70％。
骨質疏松癥早期在很長的一段時間內都沒有任何癥狀，骨量在無聲無息中緩慢地流失，所以又有“無聲疾病”之稱。但當骨量流失達到一定程度時，將伴有骨脆性增加、易于發生骨折。
防治骨質疏松癥存在誤區
骨質疏松癥會導致骨質疏松性骨折、體形畸變，嚴重的還可能致死。但與骨質疏松癥嚴重危害形成鮮明對照的是，人們對骨質疏松癥的防治存在誤區。
這是記者近日從第三次全國骨質疏松學術會議上獲悉的。人們防治骨質疏松癥的誤區首先表現在早期診斷率低，不少患者沒有主動就醫尋求診斷，都是在出現明顯癥狀時或骨折后才發現自己患了骨質疏松。其實，臨床上早已有了一項突破性的早期診斷工具———骨密度檢測（BMD），它與測血壓發現高血壓、預測腦血管意外同等重要。骨質疏松癥每年會導致150萬例骨折。50歲以上婦女發生髖部骨折死亡的危險性與乳腺癌危險性是相同的，但人們對乳腺癌的擔心程度遠大于對髖部骨折的擔心程度。
另外，人們在治療方面也存在許多誤區。有許多人認為骨質疏松就是缺鈣，多吃含鈣豐富的食品或鈣制劑就能補鈣等，結果因單純補鈣而貽誤預防和治療骨質疏松癥的最佳時機，增加骨質疏松癥治療的復雜性。事實上，近年來的研究結果顯示，對已確診為骨質疏松或合并骨折的病人，單純補鈣和維生素D是不夠的，應加用抗骨質疏松藥物。
預防骨質疏松癥應從兒童期開始
隨著年齡的增長，機體骨骼的主要組成成分骨質會發生一定程度和速度的流失，導致骨質疏松癥，但是骨質疏松癥的預防應從兒童時期就開始，貫穿于生命的全過程。
這是記者近日從第三次全國骨質疏松學術會議上了解到的。預防骨質疏松癥的兩大關鍵是獲得理想的骨峰值和防止骨量的丟失。骨峰值就是一生中最高的骨密度值，一般在25歲到40歲年齡段達到，它由遺傳和環境兩大因素決定。從研究中已經得知足量鈣的攝入和規律的負重鍛煉有利于建立理想的骨峰值。
此外，更重要的是，對于已經確診的骨質疏松癥患者，應及早到正規醫院，接受醫生的專業治療。在治療上，除一般的飲食、運動和糾正不良的生活習慣等措施外，很重要的方法就是藥物干預。
骨質疏松防治藥物有抑制骨吸收和促進骨形成兩大類。抑制骨吸收藥物有雙膦酸鹽，代表藥物是阿侖膦酸鈉即福善美、降鈣素，選擇性雌激素受體調節劑———雷諾昔芬、雌激素、維生素D及其衍生物和鈣劑；促進骨形成藥物有氟化物、甲狀旁腺素、維生素D及其衍生物和合成類固醇等。在藥物選用上，專家建議根據病人的病情特點，從提高生活質量、降低骨折發生以及成本/效益比值等方面進行全面平衡。
《市場報》 (2005年01月28日 第十四版)
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