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游向東
近年來藥店越開越多，藥物品種多，價格不等。非處方眼藥水也是如此，讓許多人不知如何選購。在出現眼部不適，又沒有看眼科醫生的情況下，如何選用非處方眼藥水呢？
選購眼藥水要有針對性
最好對自己的眼病有個比較準確的把握，選藥才有針對性可言。比如，是病毒感染，選用抗生素眼藥水是肯定無效的，只有選用抗病毒眼藥水才有效果。因此，不能肯定自己是什么眼病的情況下，最好先求治眼科醫生，作出診斷后再去選藥。
抗生素眼藥水不能亂滴
購買口服抗生素已經有所限制（憑醫生處方），但一些抗生素眼藥水沒被限制，還可以隨意購買，而長期滴用抗生素眼藥水有時會引起慢性結膜炎。另外，長期點用一種抗生素眼藥水可以導致耐藥，使該藥物失去抗菌作用。因此，抗生素眼藥水使用一般不超過兩周，或者是在炎癥完全控制后3天必須停藥。抗生素眼藥水使用3天以上不見效，要換藥或找醫生咨詢。眼睛的慢性炎癥不需長期滴用抗生素眼藥水，具體治療方案應請醫生幫忙制訂。
用散瞳類眼藥水要小心
散瞳類眼藥水常被用于治療近視眼，但是，一般應在晚上睡前滴眼睛，如果白天滴眼睛就會看不清。如阿托品眼藥水、后馬托品眼藥水、托品酰胺眼藥水、雙星明眼藥水等，尤其是前兩者，是中長效的，更要注意。阿托品眼藥水是強效長效，最危險！該類眼藥水有放大瞳孔作用，嚴禁用于青光眼，否則有失明的危險，即使是正常眼，也會因放大了瞳孔而出現怕光、頭昏、看遠的東西不清楚等藥物性近視表現。
選用縮瞳類眼藥水也要小心
如毛果蕓香堿眼藥水，其作用與散瞳類眼藥水相反，作用是縮小瞳孔，需要放大瞳孔的眼病嚴禁使用，比如青光眼術后、惡性青光眼、虹膜睫狀體炎等。否則可造成嚴重后果。
類固醇激素類眼藥水
長期濫用類固醇激素類眼藥水，可導致藥物性青光眼、藥物性白內障、單純性皰疹性角膜炎。這方面已有很多教訓，要特別注意。無論什么眼藥水，如果要長期使用，都要咨詢醫生或藥師。
如何選藥
一般說來，如果眼睛發紅疼痛，有黃白色分泌物，考慮細菌感染，可以選用抗生素眼藥水，如氯霉素、利福平、氟哌酸眼藥水等；如果分泌物是清水樣，則應選用抗病毒眼藥水，如無環鳥苷、病毒唑眼藥水，或選用干擾素眼藥水；如果眼睛很紅，但不痛或疼痛不明顯，多半是霉菌感染，要選用抗真菌眼藥水，如納特真眼藥水、靜達眼藥水等；如果是用電腦過多所致眼疲勞，可以選用潤潔或珍珠明目液等眼藥水；如果是老年性干眼癥，選用淚然等人工淚液，彌補淚液不足，使癥狀緩解；如果是輕度近視眼，選用托品酰胺眼藥水、雙星明眼藥水，晚上點眼睛；如果是老年性白內障，選用白內停滴眼液、卡林優滴眼液等。
青光眼不要擅自用藥
青光眼用錯藥可能造成視力喪失；降眼壓藥噻嗎心安一類藥物影響心臟的傳導功能，對心動過緩等傳導阻滯的病人可能造成心臟病發作。因此，用藥前要做心電圖檢查。
《市場報》 (2005年01月14日 第十四版)
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