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抗菌藥最高已占醫院全部藥品收入的九成

http://whmsebhyy.com 2004年12月20日 14:45 北京日報

    許多患者都有這樣的感覺,現在的大夫特別愛開抗菌藥。在17日召開的“2004年北京地區藥學學術年會”上,中國藥學會抗生素專業委員會公布了一項對十幾家綜合醫院抗生素藥物使用、細菌培養情況的調查,結果顯示,抗菌藥物在醫院全部藥品收入中最高已占91.3%。不少醫院賣藥主要就靠賣抗菌藥。

    此次中國藥學會抗生素委員會對全國14家醫院抗生素藥物使用、細
菌培養情況進行了書面調查,發現這些醫院2002年至2003年抗菌藥物占全部藥品費用的比例在14.8%至91.3%之間,平均為24.18%,有的醫院抗菌藥物費用趨于合理,但各家醫院這方面管理水平差距較大,各醫院對合理使用抗菌藥物的重視程度也不同。

    調查顯示,各醫院首選抗菌藥物仍是以青霉素類、頭孢素類為主,但對頭孢類藥物的選用上存在著個別醫師受利益驅動、考慮醫院經濟效益而選用價位較高的頭孢類、患者存在偏見要求醫生用高級抗菌藥等不合理因素。外科系統抗菌藥物預防使用以神經外科、創傷外科為最高,2003年與2002年相比整體呈上升趨勢,神經外科預防用藥從2002年的71.88%上升到2003年的83.26%,耳鼻喉科略有下降。由于抗菌藥物濫用現象日益嚴重,許多專家不提倡預防性使用抗菌藥物。

    專家指出,盲目使用廣譜抗菌藥物,會使抗感染治療療效下降,不良反應增加,細菌對抗菌藥物的耐藥性增強,延誤治療,這都與細菌培養送檢率低有關。調查表明,14所醫院感染病例細菌培養送檢率大多數低于30%,與衛生行政部門管理規范中要求的70%相距較遠,如不將細菌送檢,進行病原學檢查,就不易找出敏感的抗菌藥物。委員會專家呼吁,盡快規范各醫療機構抗生素使用管理,增強醫務人員合理使用抗生素的意識。


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