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醫院的藥為何比藥店貴?


http://whmsebhyy.com 2004年11月25日 12:02 金羊網-民營經濟報

  《羊城論壇》考問藥品流通管理

  本報訊記者施建實習生郭艷萍報道:一瓶輸液的價格竟然還不及一瓶礦泉水?藥店4元錢可以買到的藥為何在醫院的價格卻要8元錢?號稱“藥店多過米鋪”的廣州,歷來是藥品的重要生產中心和集散地,藥品行業已成為廣州市的支柱產業之一。但為何會出現這種反常現象?昨天,在廣州市人大組織的《羊城論壇》上,來自政府部門、藥店、醫院、專家的有
關人士就此展開了針鋒相對的理論。

  醫院藥價緣何高企

  一盒“六味地黃丸”,在廣州市某醫院藥房的價格為8元左右,而同樣的藥品在藥店卻只需4元。在昨天的《羊城論壇》上,有人士對此大感不解。來自廣州某知名醫院的一位藥劑師的解釋是,醫藥的藥價沒有超過國家的有關規定,而且,醫院的運營成本比藥店要高很多。她舉例說,根據有關規定,藥房必須有執業藥師,而目前廣州98%的執業藥師都在醫院的藥房,在藥店的不到2%,藥店的藥師一般都是花上幾百元錢,只培訓了一個月左右便上崗的從業人員,這使得藥店的成本比醫院低很多。此外,醫院的藥房還要對藥品的臨床進行跟蹤。還有業內人士擔心,一些藥店可以直接從藥廠進貨,據稱雙方有時采取現金交易的方式,這有可能在一定程度上形成偷稅漏稅,比如70%的藥品通過現金交易,剩下30%的才采取正常的交易方式。

  來自廣東省物價局價格管理處的一位人士表示,目前,醫藥通過招標采購等方式已經在一定程度上將藥價降下來了,但醫院藥價高企更深層次的原因在于醫、藥如何分開,這有賴于醫療體制的進一步改革。

  藥品定價遭遇困境?

  廣東省物價局價格管理處處長陸祥生表示,目前納入政府價格管理的藥品有1000多種,占大約1/10左右,其他的藥品則放開市場,允許市場競爭。據他介紹,1996年以前藥價是放開的,1997年由于藥價上漲,政府把1000多種基本藥品納入管理。到現在為止,已經先后16次對其中800多種進行降價,幅度約在30%。他認為,目前說“藥價虛高”不可一概而論,市場放開的那部分藥價漲得很快,但1000多種納入政府管理的藥價并沒有上漲,政府也在考慮制定新的規則。

  廣州市醫藥質量管理協會秘書長薛潔華表示,目前藥品定價體系值得推敲。她舉例說,有一種處方藥,一瓶有1000多片,政府定價為4元多,這叫藥廠怎么生產?某種型號的輸液價格竟然還不及一瓶礦泉水的售價,藥廠根本沒法做下去,這就造成了某些政府定價的藥品功能很好,但就是買不到,因為藥廠考慮到成本等因素,不愿意生產了。薛潔華自己也是一名藥劑師,退休后從事協會方面的工作,對藥品生產和零售企業都比較熟悉。她表示,目前藥廠要通過GMP等一系列認證,提高了成本,這使得很多藥廠在新產品研發方面的投入越來越少,長遠來看將影響整個行業的發展。

  有人士認為,目前價格管理部門缺乏藥品定價方面的專業人才,可能在藥品的成本審核方面不夠專業。陸祥生表示,不排除個別藥品的成本審核方面不夠合理,但總的方向是從保證基本用藥出發的。(曉航/編制)(來源:金羊網)






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