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“入保容易理賠難”是投保者對個別保險公司的評價，投保的時候，保險營銷員把他們的產品說得天花亂墜，但真正到了理賠的時候卻非常麻煩，為了理賠有時還到了打官司的地步。
一次偶然的機會，孫女士認識了某保險公司的保險代理人田某，在田某的推介之下，孫女士為女兒辦理了一份分紅性質的人壽保險。此后，田某在上門辦理保險續費時了解到劉
女士的女兒曾因患支氣管肺炎住過院，便極力推薦一種兒童意外傷害和住院賠付保險，于是孫女士又辦理了此種保險。入保一年后，孫女士的女兒因肺炎住院，在得知代理人田某已辭職的情況下，孫女士便將相應的索賠材料直接送到了保險公司。可保險公司在理賠時，卻意外地發現保險受益人在投保之前就曾因肺炎住過院，于是，保險公司下達了“合同內容變更通知書”，孫女士不接受保險公司變更合同的要求，保險公司隨即下達了“撤銷保險合同”通知書。
明明是在保險公司業務員指導下辦理了入保手續，需要理賠時對方卻單方取消了合同。無奈之下，孫女士只好求助律師事務所。律師經過調查以后認為，這屬于保險公司惡意拒賠，因為保險代理人的刻意誘導，才導致了相關的責任，所以應當由保險公司先行向投保人賠付后，再由保險公司追索代理人的責任。隨后，律師向保險公司發出了《致保險公司法律函》，并與其客戶服務部和理賠部進行交涉。在沒有達成一致意見的情況下，律師代為向保監會遞交了投訴信，并積極收集證據，作訴訟準備。
保監會經向保險公司和代理人當面核查，認定保險代理人田某刻意誘導投保人情況屬實，責令保險公司對保險進行重新認定。孫女士最終依靠法律手段取得了應當的賠償，維護了自己的合法權益。
律師提醒大家，遇到保險理賠糾紛不要完全聽保險公司的一面之辭，如果索賠理由正當，應先向保險公司陳述事實，力求達成賠償協議；如果商議不成，則向保監會投訴；如果依然無法解決，則可以通過法律手段解決，這是解決理賠糾紛的三個途徑。（高麗薇 宗學哲）
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