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“中國(guó)醫(yī)改因SARS而遲滯下來(lái)，張文康在任期間推行的醫(yī)療改革也近乎流產(chǎn)，醫(yī)改雖然是大勢(shì)所趨，但目前還基本看不到新的方案或政策有出臺(tái)的跡象，因此，寄希望于借醫(yī)改進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的資本還得耐心等候。”在日前召開的一次衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)議上，衛(wèi)生部一位不愿透露姓名的官員對(duì)本報(bào)記者說(shuō)。盡管目前各地不斷傳出各種醫(yī)改的利好消息，但這位官員認(rèn)為還是在消化SARS前的內(nèi)容，是慣性，目前衛(wèi)生系統(tǒng)最高當(dāng)局內(nèi)部對(duì)醫(yī)改尚無(wú)明確的說(shuō)法。“估計(jì)短時(shí)間內(nèi)也不會(huì)有具體的東西。”這位官員說(shuō)。
醫(yī)改的停滯使意圖進(jìn)入傳統(tǒng)醫(yī)療市場(chǎng)的投資者只能無(wú)限期地等待，而醫(yī)療市場(chǎng)的另一端則熱鬧異常：在去年的最后幾天，兩家投資均在2000萬(wàn)元以上的外資和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相繼開業(yè)，由于是獨(dú)立于傳統(tǒng)醫(yī)療市場(chǎng)之外，因而以公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為主線的醫(yī)改的停滯與他們并無(wú)關(guān)系。
SK試水中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)
2003年12月30日，一家由韓國(guó)3大財(cái)團(tuán)之一的SK集團(tuán)控股的合資醫(yī)院——北京愛康醫(yī)院舉行了落成典禮揭幕儀式。由于這是國(guó)內(nèi)第一家由世界500強(qiáng)投資成立的外資醫(yī)院，因此剛一落成就在京城醫(yī)療界造成了強(qiáng)烈的震撼。國(guó)際巨頭從此加入國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的角逐，憑借其雄厚的資金實(shí)力和先進(jìn)的管理技術(shù)，不能不對(duì)國(guó)內(nèi)眾多姓“公”、長(zhǎng)期不為客源發(fā)愁的大型醫(yī)院帶來(lái)壓力。
據(jù)SK(中國(guó))總裁謝澄介紹，從未投資過醫(yī)院的SK集團(tuán)在中國(guó)投資建立醫(yī)院不是心血來(lái)潮，為了涉水中國(guó)組建SK集團(tuán)第一家海外醫(yī)院，SK進(jìn)行了精心的準(zhǔn)備。“從2002年年初算起，我們就項(xiàng)目整整運(yùn)作了兩年，并為此聘請(qǐng)了在醫(yī)療行業(yè)擁有豐富經(jīng)驗(yàn)專業(yè)公司做顧問策劃，測(cè)算了項(xiàng)目的種種風(fēng)險(xiǎn)，最終搶在2004年之前基本開業(yè)。”SK愛康醫(yī)院副院長(zhǎng)劉燕群說(shuō)。
據(jù)悉，這家醫(yī)院總投資為3500萬(wàn)元，目前已投入近2900萬(wàn)元，設(shè)計(jì)床位為50個(gè)，主要針對(duì)北京市場(chǎng)的家庭年收入超過20萬(wàn)元的高端人群，以整形美容手術(shù)為主營(yíng)業(yè)務(wù)。盡管SK集團(tuán)財(cái)大氣粗，但就規(guī)模來(lái)說(shuō)，這家醫(yī)院只能算是一家小型醫(yī)院。
謝澄對(duì)此的解釋是：畢竟是SK初次涉足醫(yī)療領(lǐng)域，需要通過這樣一個(gè)規(guī)模的醫(yī)院建立和完善一套SK所獨(dú)有的管理與服務(wù)體系，未來(lái)5年內(nèi)將在中國(guó)開辦至少20家愛康醫(yī)院。“而且每一家都會(huì)比現(xiàn)在這家的規(guī)模大。”謝澄說(shuō)。
據(jù)謝澄透露，盡管這家醫(yī)院的投資規(guī)模在SK集團(tuán)算不上什么，但集團(tuán)對(duì)該項(xiàng)目的重視程度卻可以用“極高”來(lái)形容，作為SK在中國(guó)所有業(yè)務(wù)的負(fù)責(zé)人，謝近半年來(lái)一半以上的時(shí)間在籌備醫(yī)院的各項(xiàng)工作。“對(duì)SK(中國(guó))來(lái)說(shuō)，這是第一個(gè)獨(dú)立于公司傳統(tǒng)業(yè)務(wù)之外的投資領(lǐng)域，這個(gè)項(xiàng)目肩負(fù)著為集團(tuán)尋找新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的重任，也是集團(tuán)進(jìn)軍生命產(chǎn)業(yè)的一個(gè)重要組成部分。”
國(guó)內(nèi)最大醫(yī)療設(shè)備投資商的“陰謀”
看好高端醫(yī)療市場(chǎng)的不止SK一家。就在北京愛康醫(yī)院落成前幾天，在北京城的另一端，北京空軍466醫(yī)院的癲癇診療中心舉行了簡(jiǎn)單的開業(yè)儀式，這家由國(guó)內(nèi)惟一的伽瑪?shù)吨圃焐躺钲诎寥A醫(yī)療設(shè)備發(fā)展公司作為主要投資方的“院中院”總投資超過2000萬(wàn)元，是傲華的第24家“院中院”。
作為目前國(guó)內(nèi)最大的醫(yī)療設(shè)備投資投資商，傲華的經(jīng)歷見證了中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)由封閉到開放的整個(gè)過程。90年代初，引進(jìn)并制造了中國(guó)第一臺(tái)伽瑪?shù)兜陌寥A公司在廣東沖破重重阻力建立了第一家伽瑪?shù)吨行模彩侵袊?guó)醫(yī)療市場(chǎng)上的第一家“院中院”。“當(dāng)時(shí)我們向廣州醫(yī)院提出由公司引進(jìn)伽瑪?shù)叮⑼瑫r(shí)引進(jìn)最先進(jìn)的MRI和CT診斷設(shè)備，以公司購(gòu)買投資給醫(yī)院使用，而醫(yī)院僅提供場(chǎng)地和醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，雙方合作成立一個(gè)較為獨(dú)立的醫(yī)療實(shí)體的經(jīng)營(yíng)模式。”傲華公司總經(jīng)理宋軍說(shuō)。
據(jù)介紹，當(dāng)時(shí)由于財(cái)力有限，傲華只能尋求銀行貸款支持，而這種合作方式對(duì)當(dāng)時(shí)的中國(guó)金融界來(lái)說(shuō)也是一個(gè)新的課題，最后，中國(guó)銀行突破了一些政策的限制，為其提供貸款，代價(jià)則是伽瑪?shù)吨行拿刻斓默F(xiàn)金收入將直接被銀行提走，那兩年在廣州醫(yī)院有一個(gè)奇特的景象，每天下午一輛收銀專車準(zhǔn)時(shí)開到中心，提取當(dāng)日的現(xiàn)金收入，經(jīng)年不斷！每日如此。“如今，政策已經(jīng)不再是灰色地帶，銀行不僅樂于給我們這樣的企業(yè)提供金融支持，而且已經(jīng)開始探頭探腦地和醫(yī)院進(jìn)行接觸。”
據(jù)宋軍透露，現(xiàn)在的傲華已經(jīng)不再滿足于這種投資合作方式，開辦獨(dú)立的醫(yī)院已經(jīng)被列入日程，“我們短時(shí)間內(nèi)不會(huì)選擇介入醫(yī)院的轉(zhuǎn)制，我們的戰(zhàn)略考慮是按照自己的設(shè)計(jì)開辦定位于高端人群的新型醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，這種想法不受現(xiàn)有的政策限制，是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療市場(chǎng)大一統(tǒng)模式的突破。”
據(jù)悉，傲華將在年內(nèi)啟動(dòng)建設(shè)陽(yáng)光產(chǎn)科中心———定位于高收入階層的產(chǎn)科服務(wù)機(jī)構(gòu)。“未來(lái)兩年將建設(shè)至少10家。”宋軍說(shuō)。
醫(yī)療市場(chǎng)分化在即
實(shí)際上，中外資本不約而同地選擇以服務(wù)為特色的這種“貴族醫(yī)院”，此前在國(guó)內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)過不少，而且多數(shù)都處于慘淡經(jīng)營(yíng)的狀況。“我們注意到，過去的以外資醫(yī)院為代表的‘貴族醫(yī)院’的經(jīng)營(yíng)狀況多數(shù)不好，但必須承認(rèn)有三分之一還是不錯(cuò)的，而這些醫(yī)院存在的歷史就是對(duì)市場(chǎng)陪育的過程，如今我們的加入，既是對(duì)市場(chǎng)的進(jìn)一步開拓，同時(shí)也可以享受先行者培育市場(chǎng)所帶來(lái)的好處。”宋軍
說(shuō)。
“在這個(gè)新市場(chǎng)上，未來(lái)二三年時(shí)間不會(huì)出現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)療市場(chǎng)上的同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)問題，能夠給我們這些后來(lái)者以發(fā)揮特長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，如果我們現(xiàn)在就硬碰硬地搞心腦血管醫(yī)院等傳統(tǒng)醫(yī)院具備強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)的項(xiàng)目，顯然不是明智的，這是我們選擇建設(shè)這類醫(yī)院的一個(gè)重要考慮。”謝澄承認(rèn)將醫(yī)院定位在面對(duì)高收入者開展美容整形和體檢是經(jīng)過反復(fù)論證的結(jié)果。
“我們聯(lián)系了5家韓國(guó)特色醫(yī)院來(lái)合作”，北京愛康醫(yī)院副院長(zhǎng)劉燕群說(shuō)，這些專科主要集中在整形美容科、口腔科、眼科等。據(jù)稱，韓國(guó)漢城TOP整形外科醫(yī)院是愛康的合作伙伴之一，該院院長(zhǎng)是韓國(guó)著名的整形美容咨詢專家，與眾多韓國(guó)明星交往頻繁，而在愛康，像這樣的韓國(guó)專家目前不少于5位，整形美容將構(gòu)成愛康醫(yī)院最大賣點(diǎn)。
“服務(wù)是我們這類醫(yī)院能夠生存并有可能對(duì)抗傳統(tǒng)醫(yī)院的最有力的武器，未來(lái)的兩三年內(nèi)，國(guó)內(nèi)高端人群的就醫(yī)習(xí)慣將逐漸向我們這種醫(yī)院傾斜，事實(shí)上這兩年這種趨勢(shì)已經(jīng)開始顯現(xiàn)。”宋軍說(shuō)。
背景資料
資本萌動(dòng)醫(yī)療行業(yè)
中國(guó)正在形成龐大的醫(yī)療健康消費(fèi)市場(chǎng)，而中國(guó)的醫(yī)療建設(shè)又缺乏資金，融資渠道單一。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)家對(duì)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入占國(guó)民生產(chǎn)總值的3.6%左右，而美國(guó)政府和社會(huì)力量對(duì)醫(yī)療建設(shè)的投入占國(guó)民生產(chǎn)總值的14%，相形之下，中國(guó)在醫(yī)療建設(shè)上的缺口，急需私人、社會(huì)和海外資本的彌補(bǔ)。
而在法律法規(guī)方面。根據(jù)我國(guó)近年頒布的《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》，對(duì)中外合資醫(yī)院主要有以下規(guī)定：1.必須是獨(dú)立法人；2.投資總額不低于2000萬(wàn)元人民幣；3.合資、合作的中方在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的股權(quán)比例或權(quán)益不得低于30%；4.合資、合作期限不超過20年；5.必須符合省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他文件。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京總共有9000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)、股份制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有25家，但目前規(guī)模都不大，基本上只能稱之為診所、社區(qū)專科醫(yī)院，而能夠稱為真正意義上的醫(yī)院基本沒有。
1999年，北京曾建立了第一家真正意義上的國(guó)際醫(yī)院———多倫多醫(yī)院，占地13400平方米，能夠與加拿大進(jìn)行直接聯(lián)系，進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療。當(dāng)時(shí)該院主席帕拉斯克說(shuō)：“醫(yī)院將向在中國(guó)旅行的外國(guó)人提供服務(wù)。”盡管當(dāng)時(shí)這家醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)的70%，設(shè)施一流，但仍因缺乏病人看病而夭折。
目前北京外資醫(yī)院的市場(chǎng)主要包括：建立于1993年的北京國(guó)際醫(yī)療中心，由港方投資方和衛(wèi)生部國(guó)際交流中心共同經(jīng)營(yíng)；國(guó)際SOS救援中心，1996年設(shè)立診所，外方為設(shè)在新加坡的國(guó)際SOS救援中心，中方為北京紅十字會(huì)，原主要業(yè)務(wù)是緊急救援而不是日常醫(yī)療，現(xiàn)在正將業(yè)務(wù)中心向日常醫(yī)療轉(zhuǎn)移；成立于1993年的北京香港國(guó)際醫(yī)務(wù)診所，外方為香港醫(yī)務(wù)界知名人士方心讓先生，中方為衛(wèi)生部北京醫(yī)院管理研究所；2000年11月成立的維士達(dá)診所，為國(guó)內(nèi)企業(yè)和個(gè)人組成的股份制診所；1997年9月成立的和睦家醫(yī)院，外方為美中互利公司(納斯達(dá)克上市)，中方為中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院。
此外，王永慶曾經(jīng)計(jì)劃建立的長(zhǎng)庚醫(yī)院，計(jì)劃分布在北京、福州、廈門三地，共1.1萬(wàn)張床位，投資金額150億新臺(tái)幣(4元新臺(tái)幣合1元人民幣)。北京的長(zhǎng)庚醫(yī)院計(jì)劃有6400張床位，每日門診2萬(wàn)人次。雖然北京長(zhǎng)庚醫(yī)院的方案最終未能獲準(zhǔn)，但仍經(jīng)常有關(guān)于王永慶與其他一些城市商談建立長(zhǎng)庚醫(yī)院的消息傳出。
而在沿海一帶，民營(yíng)的醫(yī)院正在逐漸建立。在紹興有投資達(dá)1億的博愛醫(yī)院、投資達(dá)3億元的華宇醫(yī)院正在建設(shè)或已經(jīng)完成建設(shè)。寧波三星集團(tuán)正在準(zhǔn)備投資2.8億元建立獨(dú)資的明州醫(yī)院，該醫(yī)院占地236畝，有500張床位。劉福興
作者：本報(bào)記者 劉福興北京報(bào)道
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