雖然近年藥品已經多次降價,但普通患者的感覺還是貴。看不懂的是,同樣的藥,在醫院里的價格要比藥店價格翻上十幾倍、幾十倍。像谷維素在藥店僅售0.70元,到了醫院卻是6元;球蛋白在經銷商處賣198元,醫院的售價卻是498元。醫院藥價中的“泡沫”怎么總也擠不掉?
有的醫生動不動就讓病人做CT、ECT、核磁共振,也不管是不是“殺雞用牛刀、大炮打
蚊子”。病人住院前、中、后,得做3次生化全套檢查;得個感冒去醫院,醫生一下子就開出好幾種檢查的單子。甚至發生給因小病就醫的兒童做艾滋病檢查這樣極端的例子。這些檢查項目都是必要的嗎?
類似于此對“看病貴”的質疑,如今在各地應該不是個別現象。從街談巷議,到報章呼吁,至政府聲音,都關注著醫藥領域的亂收費、不合理收費問題。
本月初,在杭州舉行了一場關于治理醫藥領域亂收費與不合理收費問題的專題聽證會。此次由浙江省政協召開的聽證會,共接到近200位普通市民的踴躍報名,最后確定98人參加,其中20多人在現場異常熱烈的氣氛中“搶”到了發言機會,講自己或親友看病遭遇的藥價虛高、小病多用藥,重復檢查、小病大檢查,收費不透明等問題。
趙松文是杭州市一位退休工人,她身有殘疾,和老伴杜榮金兩人身體都不好,光是今年,自己負擔的看病費用就將近7000元,而老兩口每月的養老金加起來也不過1500元。“膽結石開刀住院半個月,花掉4000多元,白內障每開一次藥就得100多元,前陣子左腿痛得厲害,上醫院光檢查就花了600多元,最后也沒查出是什么毛病。”趙松文說,她和老伴已經盡量“藥比三家”,挑便宜的買,但還是覺得千難萬難,有幾個月連買菜的錢都成問題。73歲的杭百集團退休職工董則友說:“今年我生了兩次病,一次患急性肺炎,一次患急性胰腺炎,共住院33天,個人負擔費用加上住院護理費,一共8100多元。而我的養老金一年也就萬把塊錢,只夠付一個多月的住院費用。”
60歲的工程師戈以仁前段時候住院,付費時醫院開出一大堆發票,除了醫藥費用,其它像小毛巾、小臉盆、牙刷、牙杯甚至一次性垃圾袋等日用品,費用都得自理。“東西我是花錢買下來了,可是出院后所有的日用品都沒有給我,誰知道這中間有沒有貓膩?”
蕭山區的秦味經前不久因傷風感冒去醫院,做了尿常規、血常規、生化全套、腹腔彩超等4種檢查,花費300多元,結果一切正常,只開了一盒新康泰克。秦味經還擔任蕭山區級醫院的行風監督員,他了解到,重復檢查、不對癥的檢查是導致不少群眾醫藥負擔加重的原因之一。有位老人在某大醫院做腦部手術,出院回家后第二天又病發入院,而十多天前住院時做過的常規檢查,又得全部重做一遍。有的檢驗項目完全可以按實際需要分項檢查,既節約醫療資源,又為患者省錢,但實際上很少有醫院這么做。
有的市民代表在參加聽證會之前,還特意做了一番調查。像凱地絲綢公司退休職工董萍,跑了退休人員社會統籌的一家三級醫院和幾家其他醫院,比較幾項常用檢查的收費情況,發現價格相差極大:如生化全套,三級醫院147元,其他醫院40元;肝功能檢查,三級醫院50元,其他醫院12元;X光胸透,三級醫院80元,其他醫院27元。她說,雖然各個醫院在儀器設備或醫療技術上存在差異,但這樣的價格差別是不是太懸殊了?檢查費用降一些,老百姓的實惠會更多。
今年8月以來,浙江省政協醫藥民主監督組赴省內外調研,并聽取衛生、藥監、物價等部門及普通群眾的意見后,分析醫藥領域收費存在的問題:在醫療服務收費方面的亂收費,主要表現為超標準收費、自立項目收費和分解收費,以及一次性醫用耗材的使用量過大、過貴;藥品價格方面的問題,主要是降價讓利不及時、不充分,沒有執行國家規定的藥品價格下調時間,招標的藥品品種數量和讓利幅度沒有完全按政策規定執行,還有一些藥品招標采購單位不按規定向價格主管部門進行中標藥品價格備案,使藥品招標采購形成的價差由醫療機構獨得,患者沒有真正得到實惠。
浙江省副省長盛昌黎表示,浙江已制定《關于進一步深化醫藥衛生體制改革的若干意見》,將采取一系列措施,切實降低過高醫藥費用,像杭州等地已試行的醫院處方可外帶到藥店的措施,將在全省推廣,并規范醫院藥品集中招標;深化公立醫院管理體制和運行機制的改革,為群眾提供更好基本的醫療服務;扶持和發展多種形式的民辦醫院,支持社會資本投入民辦醫院,使衛生領域可以充分競爭。文章來源:人民網發布日期:2003-12-11星級:
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