陳超

　　政府既可以借助市場(chǎng)之手，多培育市場(chǎng)主體加速舊體制的轉(zhuǎn)變，把虛高的藥價(jià)降下來(lái)，也需要提高藥品監(jiān)督、審批管理的水平，引導(dǎo)國(guó)有的醫(yī)藥批發(fā)、零售企業(yè)增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，做強(qiáng)做大

　　6月初，隨著來(lái)自江西的平價(jià)藥房“開(kāi)心人”率先進(jìn)軍上海，顧客拿著醫(yī)院處方到藥店配藥的現(xiàn)象也悄然興起。一場(chǎng)平價(jià)藥店憑借價(jià)格優(yōu)勢(shì)沖擊醫(yī)院藥房的風(fēng)暴，正在席卷第6城市群區(qū)域。

　　杭州社會(huì)各界都一致贊同，醫(yī)院調(diào)低藥品價(jià)格是一件好事。調(diào)低價(jià)格之后，醫(yī)院和藥店仍然各有各的優(yōu)勢(shì)。一些常用藥品方面，藥店的售價(jià)肯定會(huì)一直比醫(yī)院低；而由于醫(yī)院和藥店的功能不同，一般顧客希望方便快捷，欲購(gòu)買(mǎi)常用藥品的消費(fèi)者不用去醫(yī)院掛號(hào)排隊(duì)，可以直接去藥店采購(gòu)，而一些臨床藥品則在醫(yī)院就地購(gòu)買(mǎi)。

　　在采訪中一些醫(yī)院人士也對(duì)記者表示，平價(jià)藥店在宣傳時(shí)有一些炒作成分，平價(jià)藥店出現(xiàn)排隊(duì)提籃搶購(gòu)的情況，消費(fèi)者的消費(fèi)心理表現(xiàn)得不夠理性。因?yàn)樗幤肥且环N特殊的商品，普通人一般一年難得生一兩次病，因?yàn)樗巸r(jià)便宜就去購(gòu)買(mǎi)藥品，之后若沒(méi)有生病就不能亂吃，放著也沒(méi)有用，一兩年之后藥品就過(guò)期作廢了。藥品應(yīng)該到患疾病時(shí)才按需購(gòu)買(mǎi)，杭州醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員就沒(méi)有人去搶購(gòu)藥品。

　　的確，藥品是與老百姓生活質(zhì)量密切相關(guān)的特殊商品。藥價(jià)虛高也不是僅僅靠平價(jià)藥店出現(xiàn)就能解決的問(wèn)題。

　　表面上看，平價(jià)藥店直接受沖擊的是醫(yī)院、醫(yī)藥公司乃至藥品生產(chǎn)企業(yè)，但真正受挑戰(zhàn)的是政府對(duì)醫(yī)藥的監(jiān)督管理工作。當(dāng)前，政府既可以借助市場(chǎng)之手，多培育市場(chǎng)主體加速舊體制的轉(zhuǎn)變，把虛高的藥價(jià)降下來(lái)，也需要提高藥品監(jiān)督、審批管理的水平，引導(dǎo)國(guó)有的醫(yī)藥批發(fā)、零售企業(yè)增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，做強(qiáng)做大，促使醫(yī)藥行業(yè)的改革發(fā)展健康進(jìn)行。

　　早在幾年前，衛(wèi)生部就已頒發(fā)了貫徹中央衛(wèi)生改革決定的7個(gè)配套文件，其中一個(gè)就是“在醫(yī)院中實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算、分別管理”的決定。事實(shí)上，近年來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也一直在朝著這個(gè)方向努力，青島等地已開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)藥分家的試點(diǎn)。

　　中國(guó)醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)研究中心高級(jí)顧問(wèn)牛正乾認(rèn)為，推進(jìn)醫(yī)藥分離，醫(yī)院藥房變?yōu)樯鐣?huì)藥店，將有效遏制藥房購(gòu)銷(xiāo)不正之風(fēng)。

　　消費(fèi)者到藥店買(mǎi)藥有知情權(quán)。藥店銷(xiāo)售的藥品必須明碼標(biāo)價(jià)，供消費(fèi)者比較和選擇，并公開(kāi)接受工商、藥監(jiān)、物價(jià)等管理部門(mén)的監(jiān)督。消費(fèi)者到藥店買(mǎi)藥是主動(dòng)消費(fèi)，很大程度上不受他人制約。買(mǎi)哪種藥買(mǎi)多少藥完全自己說(shuō)了算。即使拿著醫(yī)生的處方，也有很大的選擇余地。如：進(jìn)口藥、合資藥、國(guó)產(chǎn)藥、專(zhuān)利藥、仿制藥等，可任選其一購(gòu)買(mǎi)。

　　同時(shí)，藥店不具有藥品銷(xiāo)售的壟斷權(quán)。高價(jià)藥品能否賣(mài)出，不以藥店的意志為轉(zhuǎn)移。所以醫(yī)藥工商企業(yè)的公關(guān)，很難奏效。醫(yī)藥工商企業(yè)只能靠放心的藥品質(zhì)量、良好的配送服務(wù)、合理的批發(fā)價(jià)格進(jìn)行有序的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)藥品價(jià)格降低。

　　這樣，醫(yī)、商分工明確，商業(yè)流通渠道得以?xún)艋�，�?guó)家增加了稅收；藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)中不正之風(fēng)得以遏止；醫(yī)院加快改革速度，專(zhuān)司治病，可在提高診斷、醫(yī)療水平上下工夫，樹(shù)立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德和社會(huì)形象。