王健(主持人):我現在線聯在美國的Karen Eggleston教授。Karen Eggleston教授您好。
Eggleston:非常感謝給我提供這樣的機會參與這樣的討論。
王健(主持人):我們知道您對轉型國家的衛生體系有著許多的要求，你和康耐寫了一本
書，而且翻譯成中文，在中國出版了，剛才蔡仁華教授和李玲教授已經談到了醫療保障的一些問題，比如說在醫療保障的許多的國家當中，有的國家控制了它的供方的系統，有的國家控制了需方的系統。那么，現在在中國，有這么一個問題，比如說在我們的城市，有50%的人是沒有保險，在農村保險的覆蓋率也非常的低，在您對其他的一些轉型國家的研究當中，比如說東歐的一些從計劃經濟轉向市場經濟的國家當中，和中國比較，您談一下您對醫療保障的一些觀點和看法？
Eggleston:非常感謝你們提的問題。最近我寫了一本書有關醫療保障的，我也非常高興這本書被翻譯成了中文，我的書里有一些原則，如何來改革醫療保險，能使它滿足市場的需求，這些原則對中國也是適用的，能夠適應中國的國情。我想，在許多國家中，中國已經實現了一定程度上的醫療改革，但是需要在其他一些領域作出一些努力，從而使得醫療改革能真正的成功。
Eggleston:剛才蔡所長和其他人員也講了，中國取得了一些成成功，也有一些問題，比如不是百分之百的人都享受醫療保險。因為SARS的爆發，政府由重新關注了這個問題，也就是說健康是多么的重要，醫療是多么的重要，所以，也意識到需要改善中國的醫療保障體系，同時公共衛生以及醫療保障也都是非常重要的。所以，它們和個人的醫療保障一樣重新獲得了政府和公眾的注意。所以，我覺得中國應該利用這個機會，重新來定位一下衛生改革的重要的領域。
Eggleston:我講一下第一條原則，我在我的書中寫到按：“個人應該有一定的選擇，在改革的時候要進行很好的計劃”。我還想說，西方很多人的看法，中國在這方面已經做得還可以，比如說中國的個人有一些的選擇余地，我還想說一個原則，就是要有繼續性，這樣每個人都能有一個基本的醫療。中國在這方面，和其他的轉型國家相比做得不是太好，和其他的經濟部門的改革相比這方面也是有局限的。正如蔡司長所說的，中國人口中很大的一部分并沒有健康保險，不光是對人的健康有問題，健康當然是非常重要的，對個人的發展很有影響，對整個地區、整個國家的經濟發展也非常重要，以及在社會平穩，社會保障方面都會有一些后果。所以，我覺得應該利用這些機會，將醫保拓展到農村去，使更多的人享受到醫保。
