本報(bào)記者 鄒光祥 北京報(bào)道
“盡管許多疾病來源于野生動(dòng)物,但真正的肇事者不是野生動(dòng)物,而恰恰是人類自己。”5月26日,解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院微生物流行病研究所的秦鄂德教授說。
由秦鄂德和祝慶余教授領(lǐng)銜的科研攻關(guān)小組,在SARS病毒研究方面取得了突破性成果
,他們是國(guó)內(nèi)最早破譯SARS病毒的專家之一——3月21日,微生物流行病學(xué)研究所成功分離出SARS的病原體——新型冠狀病毒,4月16日成功研究出SARS快速檢測(cè)技術(shù)。
世界衛(wèi)生組織首席病毒學(xué)家施特爾博士隨后稱,他不否認(rèn)SARS的出現(xiàn)與野生動(dòng)物可能有關(guān)聯(lián)。但他認(rèn)為,由于所有動(dòng)物被推出市場(chǎng)出售前,接受飼養(yǎng)期間均有機(jī)會(huì)感染病毒,加上市場(chǎng)通常會(huì)作統(tǒng)一喂飼,不能排除病毒是由人傳給動(dòng)物的可能。
科學(xué)上的爭(zhēng)論仍在繼續(xù),但現(xiàn)實(shí)的措施卻不能延緩:為防止疫病在人與野生動(dòng)物之間相互傳染和蔓延,廣東省林業(yè)局發(fā)出緊急通知,要求嚴(yán)格控制野生動(dòng)物經(jīng)營(yíng)利用和馴養(yǎng)繁殖。
林業(yè)局的舉措包括,收回已發(fā)放的野生動(dòng)物狩獵證、經(jīng)營(yíng)利用準(zhǔn)許證、運(yùn)輸證;對(duì)果子貍、猴子、蛇類、蝙蝠等野生動(dòng)物養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行全面的清理登記;并對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)的野生動(dòng)物,立即在原地隔離封存,保存活體,不得擅自處理等。
而廣州市工商局也重申,廣州的酒樓、食肆和各類市場(chǎng)、店檔,暫停一切獵捕、出售、收購(gòu)、運(yùn)輸、進(jìn)出口和在市場(chǎng)上擺賣野生動(dòng)物的活動(dòng)。
5月26日,廣東省人大常委會(huì)在審議《廣東省愛國(guó)衛(wèi)生工作條例(草案)》時(shí),增加了一條:公民應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成文明衛(wèi)生的飲食習(xí)慣,不吃野生動(dòng)物,切斷由動(dòng)物引起的病媒傳播疾病的途徑。此前,《廣東省野生動(dòng)物保護(hù)條例》中已有禁食野生動(dòng)物的規(guī)定。
《21世紀(jì)》:人類的SARS病毒是由野生動(dòng)物傳染的嗎?
秦鄂德:我們已經(jīng)注意到了相關(guān)的報(bào)道,但我想強(qiáng)調(diào)的是,目前下此結(jié)論還為時(shí)尚早,需要進(jìn)一步研究論證。在中國(guó),果子貍的地域分布較廣,尤其是南方省份,應(yīng)該拓寬對(duì)果子貍的研究范圍。比如從非疫區(qū)的果子貍著手,研究那些沒有與人類接觸的果子貍,看它是否攜帶有SARS病毒。此外,對(duì)SARS病毒最初的來源和傳播途徑也待深入追查和研究。
《21世紀(jì)》:據(jù)公開報(bào)道,對(duì)廣東野生動(dòng)物批發(fā)市場(chǎng)的508位工作人員檢測(cè),有13%的人血液SARS病毒呈陽(yáng)性,比一般的人6.3%高出一倍多?這樣的檢測(cè)結(jié)果說明什么?
秦鄂德:SARS是一種近距離的呼吸道傳染病。究竟是人傳染給野生動(dòng)物還是野生動(dòng)物將病毒傳染給人類,目前沒有定論。我們知道,無(wú)論是果子貍、蛇、猴子還是老鼠,都攜帶大量的各種病毒。尤其是冠狀病毒,幾乎所有的野生動(dòng)物都是它的宿主。那些長(zhǎng)期與野生動(dòng)物打交道的人員,其SARS病毒抗體呈陽(yáng)性,至少說明野生動(dòng)物可以攜帶和傳播SARS病毒。
《21世紀(jì)》:在SARS病毒溯源方面,微生物流行病研究所有什么研究動(dòng)向?
秦鄂德:我們沒有開展這方面的研究。我們的科研攻關(guān)組主要從事SARS病毒結(jié)構(gòu)的研究剖析,以及對(duì)疫苗和試劑的開發(fā)研究。目前正在開展對(duì)SARS病毒變異的追蹤研究,由于SARS是一種全新的還沒有被人類完全認(rèn)識(shí)的病毒,相關(guān)成果的產(chǎn)生還需要一定的時(shí)間。
《21世紀(jì)》:如果進(jìn)一步的研究證明SARS病毒來源于野生動(dòng)物,你認(rèn)為下一步當(dāng)務(wù)之急應(yīng)該做什么?
秦鄂德:如果確認(rèn)SARS病毒最初來源于果子貍等野生動(dòng)物,開展SARS病毒自然疫源地的研究就顯得十分重要迫切。
野生動(dòng)物是自然疫源地中病原體的巨大天然儲(chǔ)藏庫(kù)。歷史上,許多重大的人類疾病和畜禽疾病來源于野生動(dòng)物。人類的艾滋病、埃博拉病毒來自靈長(zhǎng)類。感染牲畜的亨德拉病毒、尼巴病毒來自于狐蝠。瘋牛病、口蹄疫等也與野生動(dòng)物有關(guān)。鼠類傳染50多種人類的疾病,如鼠疫、出血熱、鉤端螺旋體、森林腦炎等。據(jù)估計(jì),有史以來,全世界死于鼠源性疾病的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過直接死于各次戰(zhàn)爭(zhēng)的人數(shù)。自公元520年至20世紀(jì)40年代,全球死于鼠疫流行的人數(shù)達(dá)1.5億人。目前,我國(guó)出血熱、鉤端螺旋體等鼠傳染發(fā)病人數(shù)每年達(dá)數(shù)萬(wàn)人,對(duì)人類健康構(gòu)成很大威脅。因此,疾病控制與防除工作,必須從根本上切斷從野生動(dòng)物到人或畜禽的傳播鏈條。
《21世紀(jì)》:何謂自然疫源地?防治和根除SARS的最有效辦法是什么?
秦鄂德:所謂自然疫源地,是指病原體、宿主及其媒介所存在的生態(tài)環(huán)境與景觀。病原體離開宿主和媒介生物是不能存活的。病原體借助媒介生物如昆蟲、蜱、螨等在宿主之間傳播。宿主主要是溫血?jiǎng)游铮绕涫区B、獸類。鳥類是鸚鵡熱、森林腦炎、乙型腦炎的宿主。絕大部分的自然疫源疾病是鼠類。對(duì)自然疫源地的研究,有利于從根本上控制野生動(dòng)物傳染性疾病。
要控制疾病傳播,除了借助有效的治療手段外,還必需對(duì)自然疫源地進(jìn)行綜合治理,這需要對(duì)病原體、宿主及其媒介生態(tài)環(huán)境之間相互作用有充分了解。控制疾病傳播和流行,既可直接控制宿主的數(shù)量,也可采用控制媒介數(shù)量的辦法。減少人與野生動(dòng)物的接觸,也是減少疾病傳播和流行的重要措施。許多疾病都是由于人類在捕獵、食用野生動(dòng)物的過程中產(chǎn)生的。例如,剛果爆發(fā)的埃博拉病毒就是由于當(dāng)?shù)鼐用袷秤昧松种兴廊サ撵`長(zhǎng)類動(dòng)物。
雖然,目前已有報(bào)道稱初步查明非典冠狀病毒來源于果子貍等野生動(dòng)物類群,但要真正確定這一結(jié)論尚需不少工作,進(jìn)一步查明SARS病毒自然疫源地也迫在眉睫。SARS病毒的主要宿主有哪些動(dòng)物?有無(wú)媒介生物介入?傳播途徑是什么?這些都是十分重要的問題。自然疫源地問題不解決,也就無(wú)法從根本上徹底控制非典的傳播和流行。雖然短期內(nèi)SARS疫情得到了控制,但由于隱患依然存在,在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi),仍存在死灰復(fù)燃的風(fēng)險(xiǎn)。開展自然疫源地研究,需要多學(xué)科、多部門的聯(lián)合攻關(guān),要有流行病學(xué)、生態(tài)學(xué)、微生學(xué)、昆蟲學(xué)、動(dòng)物學(xué)方面的專家參與,要林業(yè)部門、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)部門的協(xié)調(diào)和配合。
就動(dòng)物或野生動(dòng)物性疫源而言,建議建立一套有關(guān)動(dòng)物或野生動(dòng)物攜帶致病因子的數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),并通過長(zhǎng)期穩(wěn)定的調(diào)查不斷補(bǔ)充和完善該系統(tǒng)。在此基礎(chǔ)上,通過各種試驗(yàn)的、技術(shù)的、經(jīng)驗(yàn)的科學(xué)方法對(duì)這些致病因子導(dǎo)致人類疾病的可能性、危害性以及可能的傳播途徑等做出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,然后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的大小,研究和儲(chǔ)備有關(guān)的預(yù)防治療措施、設(shè)備和藥品或其技術(shù)方法。同時(shí)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的大小,對(duì)其出入境、馴化、飼養(yǎng)、經(jīng)營(yíng)和保護(hù)等活動(dòng)實(shí)行分級(jí)管理。
《21世紀(jì)》:中國(guó)人有一種“吃什么補(bǔ)什么”的觀念,比如吃猴腦、喝蛇膽等。更有甚者把吃野生動(dòng)物當(dāng)做身份和地位的象征,人類應(yīng)該從SARS的慘痛教訓(xùn)中汲取什么?
秦鄂德:人吃野生動(dòng)物不是一個(gè)好現(xiàn)象。野生動(dòng)物在野外除死于天敵外,相當(dāng)一部分是死于各種疾病,如鹿的結(jié)核病患病率就不低。野生動(dòng)物的內(nèi)臟、血液乃至肌肉中含有各種病毒、寄生蟲,有些即使在高溫下也不能被殺死或清除。吃野生動(dòng)物得出血熱、鸚鵡熱、兔熱病、腦囊蟲、肺吸蟲、血吸蟲、腸道寄生蟲病等疲備可能性更高。在眾多的野味中,人們吃蛇最多,而蛇的患病率很高,癌癥、肝炎等幾乎什么病都有,寄生蟲更多,尤其一些老蛇,皮肉之間的寄生蟲一團(tuán)一團(tuán)的,拿手一捋能感覺到疙疙瘩瘩的。人們常喝蛇血和蛇膽酒,而蛇體毒很多,神經(jīng)毒會(huì)導(dǎo)致四肢麻痹,血液毒能使人出血不止。甲魚除了有許多與蛇相同的寄生蟲外,還有一種別的動(dòng)物身上沒有的寄生蟲——水蛭。這種寄生蟲將卵產(chǎn)在甲魚體內(nèi),如果生食甲魚血、膽汁很容易連同這些蟲卵帶進(jìn)體內(nèi),造成中毒或嚴(yán)重貧血。