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上海立法:病例發(fā)生地來客全員“觀察”

http://whmsebhyy.com 2003年05月10日 21:00 21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道
本報(bào)記者 于保平 見習(xí)記者 習(xí)羅曦 上海報(bào)道 2003年5月8日晚,劉女士帶著女兒剛從香港回到上海就受到黃浦區(qū)外灘街道東風(fēng)居委會(huì)的“特殊”照顧——即日起,劉女士要在家里隔離進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察兩周。 “她從香港過來,但她長期在上海工作,所以我們把她作為返滬人員來對(duì)待。”5月9日下午,外灘街道東風(fēng)居委會(huì)干部王國敏阿姨氣喘吁吁地為劉女士購買了一些日常生活用品和蔬菜。 “擴(kuò)大”的隔離 東風(fēng)居委會(huì)對(duì)劉女士采取措施的依據(jù),是2003年5月8日上海市政府發(fā)布的第二個(gè)防非通告,《上海市人民政府關(guān)于對(duì)從發(fā)生傳染性非典型肺炎病例地區(qū)返滬人員實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察、來滬人員實(shí)行健康檢測(cè)的通告》。通告規(guī)定:任何從境內(nèi)外發(fā)生“非典”病例地區(qū)返滬的本市市民以及長期在滬工作、居住的人員(返滬人員)和從境內(nèi)外發(fā)生“非典”病例地區(qū)來滬的人員(來滬人員)必須進(jìn)行為期兩周的醫(yī)學(xué)觀察隔離。雖然不是政府令,但從區(qū)、街道到居委會(huì)都把“通告”作為政府的指令來實(shí)施的。 “對(duì)上海這樣一個(gè)有著1600萬人口的城市,抗非的關(guān)鍵就是減少感染傳播,上海現(xiàn)在就是盡量控制非典病例的輸入”一位政府官員評(píng)論上海市第二個(gè)防非通 告出臺(tái)的背景。 來自上海市衛(wèi)生部門的“非典”監(jiān)測(cè)報(bào)告顯示,截止到5月9日中午12時(shí),上海累計(jì)臨床診斷為“傳染性非典型肺炎”病例共7例,其中新增1例(由疑似病例上升為臨床診斷病例),死亡1例,現(xiàn)仍住院治療6例(其中美籍人士1例);疑似病例新增3例,排除4例,總數(shù)為10例。 人大護(hù)航 一個(gè)值得注意的關(guān)鍵是,5月8日出現(xiàn)在上海各大媒體的防非二號(hào)通告,通過了應(yīng)有的行政和法律程序。 此前的5月7日上午,上海市人大常委會(huì)主任龔學(xué)平與部分主任委員,在副市長楊曉渡的陪同下,看望市防非指揮部工作人員。龔當(dāng)時(shí)表示,上海市人大將為以通暢的行政和法律程序?yàn)榭狗翘峁┓杀U稀? 上海市防非指揮部一位官員稱,此前政策對(duì)身體沒有異常反應(yīng)的外來人員沒有強(qiáng)制性的隔離措施,而且未以法律強(qiáng)制當(dāng)事人對(duì)情況真實(shí)反映,令瞞報(bào)情況無法杜絕。 他透露,新增4例病例中的一對(duì)夫婦,原住地所居住的樓里已經(jīng)有人確診為非典病例,但他們來到上海后并沒有如實(shí)反映情況,以至于埋下了隱患。 這位官員表示,上海防非二號(hào)公告是依據(jù)我國《傳染病防治法》和國務(wù)院有關(guān)部門的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合上海實(shí)際制定的。通告提出,對(duì)違反通告規(guī)定的行為依法給予相應(yīng)的處罰,情節(jié)嚴(yán)重的、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 5月8日,同濟(jì)大學(xué)公共政策與公共管理研究所所長諸大建在接受記者采訪時(shí)表示,在防治非典的過程中,完全有必要?jiǎng)佑眯姓头墒侄,以法律的?qiáng)制性來執(zhí)行相關(guān)條例,其目的就是將病源進(jìn)入上海的可能性降到最低。 居委會(huì)的力量 事實(shí)上,上海人大為相關(guān)隔離措施提供了有力的法律后盾,而推進(jìn)相關(guān)措施的前鋒,則是上海具有相當(dāng)歷史和經(jīng)驗(yàn)的基層組織——街道和居委會(huì) “上海非典防治條塊結(jié)合、以塊為主,實(shí)行屬地化管理!保丛 21日下午,上海副市長楊曉渡對(duì)WHO專家稱,這是上海預(yù)防非典的法寶。 “街道和居委會(huì)在屬地化管理中是關(guān)鍵!”南京東路街道工作委員會(huì)書記沈曉初對(duì)記者說,在街道和居委會(huì)的“塊”中,可以做到“橫向到邊、縱向到底”的優(yōu)勢(shì),就整個(gè)上海而言可以覆蓋所有的上海人和所有的來訪者。 “防非第二號(hào)通告的核心在于‘隔離’!”黃浦區(qū)一社區(qū)醫(yī)院的負(fù)責(zé)人說。據(jù)上海市防非指揮部的相關(guān)人員介紹,新政策對(duì)“隔離”有著嚴(yán)格的規(guī)定。 “隔離”措施的具體實(shí)施過程主要區(qū)分如下幾個(gè)方面:一般性隔離主要針對(duì)一些從疫區(qū)來但身體條件很正常的人;沒有證據(jù)證實(shí)與疑似病例接觸的人。對(duì)于此類的“醫(yī)學(xué)觀察”對(duì)象主要在被隔離者家中進(jìn)行,所履行的義務(wù)是:“不得離開隔離場(chǎng)所;不與外人接觸;每天測(cè)量體溫兩次;接受監(jiān)督員詢問和監(jiān)督;身體出現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告”。如果家居條件達(dá)不到隔離要求的,比如一個(gè)樓層共用廚房等,則須到街道指定或者區(qū)制定的隔離點(diǎn)進(jìn)行隔離,F(xiàn)在上海的每個(gè)街道都確定了相應(yīng)的隔離點(diǎn),可以容納50-60人左右。 南京東路街道從4月22日開始到5月9日已經(jīng)隔離了62人進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,業(yè)已排除了30多人。外灘街道已累計(jì)隔離147人,尚有59人作為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象。 但對(duì)于確定與疑似病例接觸的,則必須到區(qū)指定的隔離點(diǎn)隔離,目前黃浦區(qū)已經(jīng)確定兩處賓館作為隔離地點(diǎn)。 如果確定為疑似病例或者確診病例的,則轉(zhuǎn)入上海市指定的醫(yī)院就診隔離,對(duì)于病人曾經(jīng)出入的地點(diǎn)和接觸的人群依然依據(jù)上述原則進(jìn)行消毒和隔離。 “確定隔離人員的關(guān)鍵是掌握所有人員的情況,尤其是到滬人員情況”沈曉初說,這里居委會(huì)起到的作用無與倫比。 “居委會(huì)平常專管社區(qū)居民的瑣事,如調(diào)解鄰里糾紛等,但是我們是和普通居民距離最近的一級(jí)網(wǎng)絡(luò)”東風(fēng)居委會(huì)的王阿姨說,他們就是政府系統(tǒng)的觸角——對(duì)每一個(gè)家庭和單位進(jìn)行人員流動(dòng)情況排摸。 如果有人返滬或者來滬,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)居委會(huì)提供的情況到來滬人員處告知后實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察措施,并且由醫(yī)生每天兩次上門測(cè)量體溫。對(duì)于隔離對(duì)象,除了一般的“醫(yī)學(xué)觀察”外,其他的隔離對(duì)象必須經(jīng)過“區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確認(rèn)或者經(jīng)區(qū)疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)”。 同時(shí),在街道一級(jí)成立街道隔離工作小組,由街道、警署、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、居委會(huì)、物業(yè)管理公司等聯(lián)合組成。 “若出現(xiàn)疑似病例依據(jù)事先確定的工作程序開展工作。”外灘街道一位負(fù)責(zé)人說。相應(yīng)的在居委會(huì)也制定了應(yīng)對(duì)流程,把居委會(huì)干部分為治安組、宣傳組、消毒組、隔離后勤保障組、聯(lián)絡(luò)組等,從而保證疑似病例出現(xiàn)后確保相關(guān)人員的有效隔離。 居委會(huì)人員除了對(duì)居民的監(jiān)督外,還“盯著”流動(dòng)人口。5月5日中午,一男子在南京東路商業(yè)街逛街發(fā)生可疑情況,立即有人員組織救援消毒。該男子入院后查明為醉酒所致,已排除非典嫌疑。 “寧可懷疑一萬,但不放過一個(gè)。”一位居委會(huì)干部對(duì)記者說。




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